Takzvaná hypersalivácia je a stav, zvyčajne dočasné, v ktorom je nadmerné množstvo slina sa vyrába. Príčiny sú rôzne a môžu siahať od závažných neurologických stavov, ako sú napr Parkinsonova choroba chudobným strava. Vo väčšine prípadov je však hypersalivácia ľahko liečiteľná.
Čo je hypersalivácia?
Lekársky termín hypersalivácia označuje nadmernú produkciu slina. Výsledkom hypersalivácie je často aj sialorea, mimovoľné vylučovanie slina z ústa, bežne označovaný ako „slintanie“. „Slintanie“ nastane, keď ústa nie je možné úplne uzavrieť alebo prehĺtanie slín spôsobuje ťažkosti.
Príčiny
Príčin zvýšeného slinenia je viac. Lekárski odborníci rozlišujú medzi miestnymi príčinami, príčinami súvisiacimi s drogami, všeobecnými chorobami a neurologickými chorobami. Hypersalivácia sa často vyskytuje počas závažných stavov nevoľnosť, tesne pred zvracanie. Dočasná hypersalivácia môže nastať aj pri nesprávnom použití strava, ako je požitie vysoko korenených, korenených alebo veľmi kyslých jedál. U dojčiat a malých detí je hypersalivácia spolu so sialoreaou úplne normálna. Až do veku asi štyroch rokov dieťaťa je zvýšená produkcia slín a slintanie neškodné. Miestnou príčinou hypersalivácie môžu byť napríklad zubný kaz or zápal z ústna dutina. Okrem toho, choroby slinné žľazy môcť viesť k nadmernej tvorbe slín. Ďalšie príčiny hypersalivácie môžu byť psychologické, napríklad nervozita alebo úzkosť. Neurologické problémy, ako napr Parkinsonova choroba, môže byť tiež príčinou. Určité infekcie, ako napr besnota, zvyčajne majú za následok výrazne zvýšené slinenie. Otrava niektorými látkami, ako napr ortuť, alebo užívanie určitých liekov, môže tiež vyvolať tento klinický obraz.
Príznaky, sťažnosti a znaky
Hypersalivácia sa primárne prejavuje nadmernou tvorbou slín. Výsledkom je, že postihnutí jedinci majú slintanie, problémy s rečou a ďalšie príznaky. Napríklad u niektorých pacientov sa vyskytuje dysfágia alebo problémy s príjmom potravy. Môže tiež dôjsť k zvýšenému toku slín viesť na aspiráciu, ak sa dostane do pažeráka. V extrémnych prípadoch sa postihnutý dusí slinami. Nadmerná tvorba slín môže tiež ovplyvniť psychický stav postihnutej osoby. Hypersalivácia je vnímaná ako mimoriadne nepríjemná a najmä slintanie u pacientov vyvoláva pocity hanby a komplexy menejcennosti. V najhoršom prípade depresívne nálady alebo dokonca plnohodnotné depresia rozvíjať. Zvonka nie je spočiatku zjavná hypersalivácia. Z dlhodobého hľadiska však slintanie môže viesť na zápal pier a kútikov ústa. Ovplyvnené oblasti sú často červené a bolestivé na dotyk. Ak stav nie je liečený, môže tiež viesť k dehydratácia, ktoré sa môžu prejaviť únava, závrat a fyzická slabosť. Všeobecne je však nadmerná tvorba slín neškodná a príznaky nemajú za následok nič iné zdravie problémy.
Diagnóza a priebeh
Pri stanovení diagnózy podrobne história medicíny najskôr užíva ošetrujúci lekár. Prvá vec, ktorú je potrebné zistiť, je, či je vôbec prítomná hypersalivácia. Niekedy sa objaví porucha odstraňovania slín, ktorá na prvý pohľad vyzerá ako nadmerná tvorba slín. Napríklad nesprávna poloha zubov môže spôsobiť slinenie, aj keď je množstvo vyprodukovaných slín v normálnom rozmedzí. Po užití a história medicínysa obvykle stanoví diagnóza prehĺtania s cieľom zistiť, či je prítomná porucha prehĺtania. Ďalej sa meria množstvo vyprodukovaných slín. Často postačuje približný odhad množstva ošetrujúcim lekárom. Môže však byť potrebné vykonať presnejšiu analýzu množstva slín, a to aj v súvislosti s množstvom vypúšťaných slín za jednotku času. Na tento účel existujú určité prístroje, pomocou ktorých je možné veľmi presne merať prietok slín. Podľa toho, ktoré základné ochorenie je zodpovedné za hypersaliváciu, je priebeh ochorenia odlišný. Pri závažných degeneratívnych ochoreniach, ako napr. Parkinsonova choroba, prognóza je určite horšia ako povedzme neškodná a prechodná hypersalivácia spôsobená konzumáciou príliš kyslého jedla.
Komplikácie
Vo väčšine prípadov sa dá hypersalivácia liečiť relatívne dobre, takže neexistujú žiadne zvláštne obmedzenia alebo komplikácie. Postihnutá osoba spravidla trpí veľmi zvýšeným vylučovaním slín, čo má spravidla negatívny vplyv na kvalitu života postihnutej osoby. Nie je neobvyklé, že dôjde k sociálnemu diskomfortu, pretože príznaky hypersalivácie sa považujú za nevzhľadné a neestetické. Môže to tiež viesť k malocclusion zubov alebo ťažkostiam s prehĺtaním. V najhoršom prípade je riziko aspirácie zvýšené hypersaliváciou, takže stále môže dôjsť k smrti. Najmä starší pacienti a ľudia trpiaci Parkinsonovou chorobou môžu trpieť hypersaliváciou. Liečba choroby je v každom prípade kauzálna a závisí od základnej choroby. Ďalšie komplikácie sa nevyskytujú. Nedá sa však predpovedať, či je možné hypersaliváciu úplne obmedziť alebo či bude nevyhnutná obnovená liečba. V mnohých prípadoch tiež nie je možná liečba základnej choroby. Očakávaná dĺžka života nie je chorobou obmedzená.
Kedy treba ísť k lekárovi?
V prípade nadmerného slinenia nie je vždy nevyhnutná návšteva lekára. Ak dôjde k ústupu príznakov po niekoľkých hodinách alebo dňoch, nie je to znepokojujúce stav. Príčina je často v týchto prípadoch spôsobená emocionálnymi dôvodmi, ktoré netrvajú. Ak však hypersalivácia pretrváva alebo stúpa na intenzite, je potrebné vyhľadať lekára. Ak sa vyskytnú problémy s príjmom potravy resp ťažkosti s prehĺtaním vyskytnúť, je nevyhnutná návšteva lekára. Ak postihnutá osoba odmietne príjem potravy niekoľko dní, je vhodné objasniť jej príznaky. Týka sa to najmä detí, starších ľudí alebo ľudí s nízkou telesnou hmotnosťou. Hrozí nedostatočné zásobenie organizmu, ktoré sa bez lekárskej starostlivosti môže stať urgentným. Ak sa vo fáze rastu dieťaťa vyskytne hypersalivácia, môže to viesť k malocluzii zubov. Preto sa odporúča navštíviť lekára hneď, ako sa objavia abnormality v polohe zubov. Pacienti trpiaci Parkinsonovou chorobou veľmi často vykazujú ako sprievodný príznak zvýšené slinenie. Hneď ako príznaky pretrvávajú alebo sú pozorované typické príznaky Parkinsonovej choroby, je potrebné vyhľadať lekára. Ak zvracanie sa vyskytuje častejšie alebo a bolesť hrdla je potrebné vyhľadať lekára.
Liečba a terapia
Pretože existuje veľa rôznych príčin nadmernej tvorby slín, liečba musí eliminovať základné ochorenie, ktorého príznakom je hypersalivácia. Ak je príčina lokálna, bude možno potrebné odstrániť maloklúzie alebo ich lepšie upraviť traky ktoré nie sú optimálne vybavené. Chirurgický Opatrenia môže byť tiež nevyhnutný. Existujú drogy ktoré znižujú tok slín vrátane účinnej látky atropín, ktorý sa podáva vo forme tablety. Existuje tiež účinná látka, ktorá sa aplikuje ako náplasť za ucho. Obe látky významne znižujú produkciu slín. V obzvlášť závažných prípadoch botulotoxín môžu byť tiež použité. V takom prípade lekár vpichne Botox do slinné žľazy do ucha resp spodná čeľusť. Ak sú lieky príčinou hypersalivácie, musia sa vysadiť alebo sa musia kombinovať s inými liekmi, ktoré majú suché ústa ako vedľajší účinok.
Výhľad a prognóza
Hypersalivácia môže mať rôzne príčiny, od ktorých závisia vyhliadky na skoré zlepšenie. Prognóza je najlepšia pre prechodné spúšťače. Hypersalivácia spojená s tehotenstvasa napríklad často vyskytuje pri hyperemesis gravidarum a zlepšuje sa tak, ako ranná nevoľnosť klesá. Ak je hypersalivácia spôsobená problémami so zubami alebo inými zmenami v ústach, môže sa tiež rýchlo vyriešiť, ak sa odstráni príčina. Ak sa príčina nedá liečiť tak rýchlo, potom je jednou z možností liečiť zvýšené slinenie injekciou slinné žľazy s botulotoxínTo, či to pacient má na výber, závisí od toho, či hypersalivácia vôbec súvisí so slinnými žľazami alebo či sa jedná o poruchu prehĺtania. V prípade dysfágie by táto metóda neprichádzala do úvahy, pokiaľ je tvorba slín v normálnych medziach. Ak je však hypersalivácia spôsobená nadprodukciou slín, je možné ju pomocou tejto metódy vrátiť na normálnu úroveň. Pacient potom už netrpí hypersaliváciou, aj keď pôvodná príčina naďalej existuje. Túto možnosť je možné zvážiť pri degeneratívnych ochoreniach, napríklad na zmiernenie hypersalivácie ako príznaku choroby a na zlepšenie kvality života pacienta.
Prevencia
Neexistujú žiadne konkrétne, univerzálne Opatrenia zabrániť rozvoju hypersalivácie, pretože príčiny sú veľmi rôznorodé. Mať dobrý zubár a ústna hygiena je už krok správnym smerom, pretože čistenie zubov a vyplachovanie úst môže pomôcť udržať ústa suchšie. Vo väčšine prípadov nie je hypersalivácia trvalým stavom, vyskytuje sa iba dočasne a je ľahko liečiteľná po zistení základného problému.
Nasleduj
Hypersalivácia sa zvyčajne vyskytuje v súvislosti s inými ochoreniami ako sprievodný stav. Z tohto dôvodu hypersalivácia zvyčajne končí, keď sa základné ochorenie úspešne vylieči. Opatrenia pretože následná starostlivosť je preto zameraná viac na konkrétnu chorobu a menej na samotnú hypersaliváciu. Preto sú požiadavky na zodpovednú následnú starostlivosť mnohostranné, pretože k hypersalivácii dochádza v spojení s rôznymi chronickými alebo akútnymi chorobami. Ak je ochorenie spojené s otravou, následná starostlivosť sa spočiatku zameriava na fyzickú regeneráciu pacienta, ako aj na lekárske prehliadky so zatvorenými okami. Lekár napríklad analyzuje krv hodnoty postihnutého a zaisťuje prekonanie otravy a vylúčenie spúšťacích látok z tela. Ak dôjde k hypersalivácii v súvislosti so zubným ochorením, následná starostlivosť zahŕňa pravidelné vyšetrenia u zubára. Týmto spôsobom pacient tiež predchádza obnoveným chorobám zubného aparátu a v dôsledku toho ďalšej hypersalivácii. Niekedy sa hypersalivácia vyskytuje aj v prípade psychologických porúch a stres. V takýchto prípadoch musí pacient zabezpečiť, aby si udržiaval svoju duševnú rovnováhu ako súčasť následnej starostlivosti, a v prípade núdze rýchlo kontaktovať svojho psychológa. Opakovaný výskyt hypersalivácie môže byť užitočnou indikáciou toho, že nová epizóda duševná choroba sa stavia.
Tu je to, čo môžete urobiť sami
Ako akútne opatrenie by hypersalivácia mala mať vždy pripravený pohár na absorbovanie slín. V noci je najlepšie vložiť si pod ústa froté uterák. Navyše vhodné peru mali by sa používať prostriedky starostlivosti, pretože to spôsobuje neustály tok slín zápal a praskanie pier, ktoré môže niekedy spôsobiť vážne bolesť. peru balzam zabraňuje podráždeniu pier v dôsledku neustáleho utierania slín. V zmysle stravaje potrebné sa vyhnúť koreneným alebo inak dráždivým jedlám a nápojom. Alkoholické nápoje rovnako ako káva treba sa tiež vyhnúť. Chlieb na krátky čas redukuje slinenie a môže poskytnúť dočasnú úľavu. Citrónový éterický olej upokojuje nosohltan a je možné ho inhalovať alebo inhalovať napríklad cez plátno. Príležitostne pomáha aj cmúľanie kociek ľadu po dobu piatich minút. Prípadne nejaké opravné prostriedky z homeopatie môže byť použité. Medzi inými aj opravné prostriedky oxid hlinitý, Rulík a Ignatia ako aj príprava Amoniak uhličitý sa osvedčili. Ak príznaky napriek vyššie uvedeným opatreniam neustúpia alebo sa vyskytnú ďalšie komplikácie, odporúča sa návšteva lekára.
