Brownov syndróm sa vyskytuje veľmi zriedka, ale je to dosť ťažké stav. Ovplyvňuje to oko. Brownov syndróm enormne znižuje videnie, a preto postihnutí ľudia často strácajú kvalitu života.
Čo je Brownov syndróm?
Brownov syndróm je pomenovaný po Haroldovi Whaley Brownovi, oftalmológ rovnakého mena, ktorý objavil tento príznak. Je tiež známy ako šikmý nadriadený plášť šľachy syndrómom. Brownov syndróm zahŕňa abnormalitu vo forme patologického zhrubnutia horného šikmého očného svalu (Musculus obliquus superior), ktoré výrazne obmedzuje pohyby oka. Výsledkom je, že postihnutý už nie je schopný vedome sám sklopiť, vytočiť alebo vytočiť oko. Výsledkom je istý druh strabizmu. Brownov príznak teda patrí do oblasti strabizmu. Brownov syndróm sa môže vyskytnúť v širokej škále vekových skupín. Rodičia si často všimnú príznaky u malých detí, ale v mnohých prípadoch nie je Brownov syndróm rozpoznaný kvôli jeho vzácnosti, ktorá liečbu výrazne sťažuje. Pre ošetrujúcich oftalmológov je preto o to dôležitejšie mať presné znalosti o príčinách a príznakoch.
Príčiny
Z dôvodu charakteristického zhrubnutia horného šikmého očného svalu už postihnutá osoba nemôže úplne ovládať oko. Zahustenie zabraňuje plynulému pohybu šľachy cez chrupavka puzdro (trochlea) v očnej jamke. To vyvoláva príznaky a vedie k typickému strabizmu. Príčiny Brownovho syndrómu boli v zásade rozdelené do dvoch kategórií: vrodené a získané. Dnes sa však oftalmológovia domnievajú, že Brownov syndróm je ochorenie očí, ktoré sa spúšťa, to znamená, že nie je vrodené. Genetické príčiny možno teda do značnej miery vylúčiť. Len vo veľmi zriedkavých prípadoch je Brownov syndróm rozpoznaný ako vrodená porucha. V niektorých prípadoch je Brownov syndróm spôsobený alergickými reakciami, ale môžu byť aj reumatické choroby viesť k zhrubnutiu postihnutého očného svalu. Možnými príčinami sú tiež namáhanie očí alebo pády a nehody. Okrem toho špeciálne operácie na oku ako aj zápal môže vyvolať syndróm, ale táto príčina tiež nie je veľmi častá.
Príznaky, sťažnosti a znaky
Príznaky a sťažnosti sa pri Brownovom syndróme veľmi líšia. Zatiaľ čo niektorí jedinci sú ťažko obmedzení v každodennom živote a kvalite života, iní trpia týmito príznakmi ťažko. V niektorých prípadoch napríklad nie je ani možné, aby postihnuté osoby získali vodičský preukaz. Zhrubnutie šľachy a z toho vyplývajúce obmedzenie pohybu očí v zásade spôsobuje strabizmus, čo je odborný výraz pre strabizmus. Postihnuté osoby vidia dvojité obrazy, väčšinou v strednej a hornej časti zorného poľa, v dolnom zornom poli k tomu dochádza menej často. Normálny pohľad priamo dopredu je preto ťažko možný. Mnoho postihnutých ľudí potom drží svoje hlava pod uhlom - vyhnete sa tak dvojitému obrazu, ale z dlhodobého hľadiska to tiež spôsobí problémy s držaním tela. Strabizmus a zhoršené videnie sú často sprevádzané určitou dezorientáciou. V niektorých prípadoch sa spája aj Brownov syndróm bolesť keď sa oko pohne. Skoré príznaky môžu byť badateľné u menších detí, najmä pri čítaní, ak dieťa nevie správne čítať alebo ho drží hlava pritom šikmo.
Diagnóza a progresia
V mnohých prípadoch trvá dlho, kým sa stanoví správna diagnóza, ak je prítomný Brownov syndróm. Najmä u detí je ťažké rozlíšiť Brownov syndróm od klasického strabizmu. Pred stanovením správnej diagnózy môžu príznaky trpieť aj dospelí. Diagnostiku Brownovho syndrómu komplikuje skutočnosť, že nie je nezvyčajné, že sa príznaky objavia zdanlivo náhodne, na nejaký čas - až na niekoľko mesiacov - ustúpia a potom sa zjavia zdanlivo z ničoho nič. Dospelí by mali v zásade konzultovať s lekárom, ak vidia dvojité videnie alebo ak už nedokážu správne hýbať jedným okom. Potom možno určiť, či je prítomný Brownov syndróm a čo ho spôsobuje.
Kedy by ste mali navštíviť lekára?
Brownov syndróm sa považuje za získaný stav vo väčšine prípadov. Rovnako ako pri každej nehode, ktorá sa týka obzvlášť citlivých častí tela, napríklad očí, je potrebné vykonať dôkladnú kontrolu lekárom. Ale chronické choroby tiež napomáhajú rozvoju. Patria sem zápalové reakcie ako v reuma alebo silné alergie. Ak toto fyzické predpätie už existuje a vyskytuje sa v kombinácii s príznakmi Brownovho syndrómu, odporúča sa opatrnosť. Aj keď sa v mnohých prípadoch zmena prejaví po dlhšiu dobu, aj krátke obdobia choroby môžu naznačovať zhrubnutie šľachy na oku. Kvôli zdanlivo svojvoľnej povahe ochorenia sú príznaky často a na začiatku nesprávne interpretované viesť k nesprávnej diagnóze. Existuje tiež riziko zámeny v dôsledku klasického strabizmu, najmä v detstva. Deti aj dospelí sa podvedome snažia vykompenzovať dvojité obrazy umiestnené v hornom zornom poli naklonením hlava. Obvyklé vychýlenie, bolesti hlavy a problémy s orientáciou by mala vždy objasniť návšteva lekára. Dodatočný vnem bolesť spôsobené zhrubnutím šľachy v očnej jamke počas pohybu očí sa považuje za dosť netypické pre bežný strabizmus. Toto ochorenie nepredstavuje akútny stav núdze a Opatrenia pre terapie vypadnúť podľa závažnosti symptomatológie.
Liečba a terapia
Správna liečba Brownovho syndrómu závisí aj od jeho závažnosti. Ak sú príznaky pre postihnutú osobu ťažko viditeľné a v každodennom živote nedochádza k žiadnym obmedzeniam, terapie často nie je potrebné. Pre miernejšie podmienky kortizón sa často podáva injekčne. V mnohých prípadoch, ibuprofen sa tiež osvedčil ako účinná látka. Iba vo veľmi závažných prípadoch, v ktorých sa bežný každodenný život dá ťažko zvládnuť, by sa mal zvážiť chirurgický zákrok: Zahŕňa to mechanické zriedenie zhrubnutej šľachy očného svalu mechanickým strečing to so silikónom. Kortikosteroidy sa tiež často používajú. Tieto sa vstrekujú priamo do trochely.
Výhľad a prognóza
Brownov syndróm je sám o sebe pomerne závažným obmedzením v živote a každodenných činnostiach postihnutého jedinca. Nemožno ju liečiť úplne, aj keď tým nie je negatívne ovplyvnená ani dĺžka života postihnutého stav. Príznaky a sťažnosti sa pri tomto syndróme môžu veľmi líšiť. U niektorých pacientov nie sú takmer žiadne príznaky, takže Brownov syndróm znižuje ostrosť zraku len veľmi málo. V takom prípade nie je zvyčajne potrebné nijaké špeciálne ošetrenie. V závažných prípadoch možno príznaky zmierniť kortizón. Môže sa tiež vykonať operácia na zlepšenie kvality života pacienta. To však neposkytuje úplnú úľavu od príznakov. Ak neexistuje Brownov syndróm, nedôjde k zlepšeniu. Príznaky sa však zvyčajne nezhoršia. Včasná liečba tohto syndrómu má veľmi pozitívny vplyv na ďalší priebeh ochorenia a môže zabrániť rôznym komplikáciám. Brownov syndróm často vedie aj k psychickému nepohodliu resp depresia, takže postihnutý je odkázaný aj na psychologické ošetrenie.
Prevencia
Bohužiaľ, existuje len ťažko nejaký spôsob, ako zabrániť Brownovmu syndrómu. Aby sa zabránilo bežnej chorobe reuma ako príčina by sa mala venovať pozornosť dostatočnému množstvu fyzickej aktivity a vyváženosti strava. Pestré jedlo v detstva predchádza alergiám a alergickým reakciám detí. V zásade sa však odporúča konzultovať s oftalmológ čo najskôr, ak sa vyskytnú problémy, kto môže vyšetriť oči a stanoviť diagnózu.
domáce ošetrovanie
Brownov syndróm je ochorenie oka, ktoré sa dá liečiť chirurgicky alebo jednoduchým použitím. Následná starostlivosť je dlhodobá a zameriava sa na kontrolu pokroku a pravidelné očné cvičenia, ktoré môžu zlepšiť videnie. Kontrolné vyšetrenia by sa mali na začiatku uskutočňovať raz alebo dvakrát mesačne. Frekvencia závisí od toho, ako dobre sa rana po operácii zahojí. Ak sa operácia výrazne zlepšila vizuálna schopnosť, hovorí to už o pozitívnom kurze. Ak sa nevyskytnú žiadne komplikácie, postačuje niekoľko kontrol priebehu v mesačných intervaloch. Neskôr postačuje šesťmesačné vyšetrenie. Ak sa vyskytnú komplikácie alebo neskoré účinky, dá sa to zistiť počas následnej starostlivosti. Potrebná liečba Opatrenia potom je možné iniciovať. Bez ohľadu na to, či dôjde ku komplikáciám, musia sa v rámci následnej starostlivosti vykonať očné cvičenia. Pacient by mal začať s očným výcvikom pod dohľadom odborníka a neskôr v ňom môže pokračovať samostatne. Špecifický tréning postihnutého očného svalu môže zvýšiť odolnosť oka. Ak dôjde k Brownovmu syndrómu v dôsledku očného preťaženia, zvyčajne nie je potrebná následná starostlivosť. Po liečbe liekom sa oko samo zotaví do niekoľkých dní.
Čo môžete urobiť sami
V závislosti na jeho závažnosti, množstvo liečby Opatrenia môžu byť považované za Brownov syndróm. Konzervatívny terapie môže byť podporený radom svojpomocných opatrení. V prvom rade všeobecné veci, ako je zdravý životný štýl s vyváženým strava, pravidelné cvičenie a zdržanie sa alkohol, nikotín, atď. Aj keď aktívny a zdravý život nemôže priamo zlepšiť videnie, môže zlepšiť často zhoršenú kvalitu života. Vyvarovanie sa škodlivých vplyvov navyše pomáha zachovať zostávajúci zrak. Športové aktivity ako napr silový tréning, jóga or Pilates tiež pôsobiť proti dezorientácii, ktorá je typická pre Brownov syndróm. Okrem toho rôzne prírodné lieky pomáhajú posilňovať videnie. Svetelný lúčmá napríklad upokojujúci účinok na unavené a nadmerne stimulované oči. lastovičník pomáha pri rôznych problémoch s očami a liečivých rastlinách calamus upokojuje okraje očných viečok. Ak účinky Brownovho syndrómu (napr. Strabizmus, nápadný vizuálny AIDS) viesť k psychickému nepohodliu možno zvážiť aj sprievodnú liečbu. Poskytnúť môžu rôzni lekári a špeciálne kliniky ďalšie informácie o zvládnutí stavu.
