Fossa Cranii Anterior: štruktúra, funkcia a choroby

Predná lebečná jamka zodpovedá prednej lebečnej jamke a obsahuje čuchovú cibuľku (bulbus olfactorius) a čelný lalok (lobus frontalis) mozog. Okrem toho má predná lebečná jamka štyri otvory, cez ktoré krv plavidlá a nervy prejsť.

Čo je predná lebečná jamka?

Anatómia označuje prednú lebečnú jamku ako prednú jamku, ktorá leží pred strednou lebečnou jamkou a zadnou lebečnou jamkou. Všetky patria do základne lebka (základňa cranii interna). Na tvorbe prednej lebečnej jamky sa podieľa frontálna kosť (Os frontale), etmoidná kosť (Os ethmoidale) a malé sfénoidné krídlo. Posledne menovaná predstavuje časť sfénoidnej kosti (Os sphenoidale) a je preto známa aj pod latinským názvom Ala minor ossis sphenoidalis. Predná fossa obsahuje čuchovú cibuľku (bulbus olfactorius) a čelný lalok (lobus frontalis), ktorý je súčasťou mozog. Anatómia zvyčajne nezahŕňa čuchovú žiarovku v telencefalone, pretože čuchová žiarovka sa veľmi líši od kôry, pokiaľ ide o jej fungovanie a úlohy.

Anatómia a štruktúra

V prednej fossa cranii leží čelná oblasť mozog. Jeho konvolúcie (gyri) a záhyby (sulci) sa odrážajú v impresiách digitatae a juga cerebralia kosti. Štyri otvory sú umiestnené v prednej časti fossa cranii. Caecum ossis frontalis foramen je slepý otvor v čelovej kosti. U detí vyslanec žila prechádza touto časťou prednej fossy. Spája rôzne ďalšie krv plavidlá z hlava. Postupným vývojom sa však foramen caecum vo väčšine prípadov uzavrie. Druhý otvor v prednej lebečnej jamke je tvorený predným foramenom ethmoidal, ktorý sa nachádza na hranici ethmoidu a sfenoidu. kosti. Predný etmoidálny tepna (predná etmoidálna artéria) a predný etmoidálny nerv sú umiestnené v depresia. Zadný etmoidálny foramen vytvára ďalší otvor v prednej lebečnej jamke. Analogicky k prednému etmoidálnemu foramenu obsahuje zadný etmoidálny otvor tepna, ktorá sa vetví z očnej tepny a zadný etmoidálny nerv. Etmoidálna platnička (lamina cribrosa alebo lamina horizontalis) má ďalšie otvory a priehlbiny, ktoré sa anatómia počíta aj ako súčasť fossa cranii anterior. Čuchové vlákna (fila olfactoria), ktoré prenášajú čuchové podnety do čuchu mozog, prebehnite nimi.

Funkcia a úlohy

Predný lalok patrí do mozgu (telencephalon) resp neokortexu. Súčasťou laloku je motorická kôra, ktorej úlohou je kontrolovať pohyb, a prefrontálna kôra. Posledne menovaný sa podieľa na mnohých kognitívnych procesoch, vrátane plánovania a kontroly akcií a predvídania ich výsledkov, práce Pamäť procesov a riešenia problémov. Predná fossa obsahuje aj čuchovú cibuľku (bulbus olfactorius), ktorá sa podieľa na čuchovom vnímaní. Predný etmoidálny tepna dodávky krv na etmoidné bunky (cellulae ethmoidales) v paranazálne dutiny. Anatómia sa rozdeľuje etmoidné bunky do troch typov podľa ich umiestnenia (anteriores, mediae a posteriores), pričom predná etmoidná artéria je zodpovedná za predné etmoidné bunky a mediae etmoidálne bunky. Ramus meningealis sa navyše vetví z tepny. V medicíne je táto vetva známa aj ako predná meningeálna artéria, pretože vedie k tvrdému meninges (dura mater). Nosová vetva (ramus nasales) slúži na zásobenie septa a bočnej steny nosová dutina. Následne terminálna vetva prednej etmoidnej artérie vedie k mostu nos. Predný etmoidálny nerv, ktorý rovnako ako predná etmoidálna artéria prechádza cez etmoidálny foramen, je súčasťou nazociliárneho nervu. Skladá sa zo senzorických vlákien a inervuje nosový hrot a krídla, bočnú stenu nosová dutinaa predná časť septa. Vlákna predného etmoidálneho nervu tam končia v bunkách sliznice. Zadný etmoidálny nerv je tiež zložený zo senzorických vlákien a dodáva sfénoidné dutiny, ktoré sú súčasťou paranazálne dutiny. Okrem toho je zadný etmoidálny nerv zodpovedný za zmyslové zásobenie zadnej časti etmoidné bunky (cellulae ethmoidales posteriores). Dodávanie krvi týmto bunkám zaisťuje zadná etmoidálna artéria, ktorá rovnako ako predná etmoidálna artéria dodáva aj časti tvrdej pleny. Okrem toho cieva dodáva bunky nosová dutina sliznice.

Choroby

Poškodenie prednej lebečnej jamky je často výsledkom úrazu, napríklad následkom nehody s hlava. Môže to zahŕňať poškodenie štruktúr nachádzajúcich sa v prednej fosse. Môžu vyplynúť rôzne patologické následky, napríklad neurologické a neurokognitívne poruchy v prípade lézie čelného laloku: motorické poruchy, obmedzenia čuchového vnímania a mnohé ďalšie. Zranenia postihujúce iba malé oblasti čelného laloku môžu navyše zhoršiť prácu Pamäť. Za príčinu poškodenia čelného laloku možno považovať nielen vonkajšie poranenia, ale aj neurodegeneratívne choroby. Lézie do krvi plavidlá ktoré prechádzajú cez otvory prednej lebečnej jamky, môžu poškodiť susedné nervové dráhy a tkanivové štruktúry, čo vedie k zodpovedajúcim deficitom. Ľudia trpiaci schizofrénie majú tendenciu vykazovať zvláštnosti vo frontálnom laloku. Schizofrénia je duševná porucha patriaca do skupiny psychóz. Mnohostranný klinický obraz zahŕňa príznaky ako napr halucinácie, bludné myšlienky a poruchy ega. Pre osoby s poruchami ega je ťažké rozlíšiť medzi egom a prostredím: Keď sa napríklad rozšíria myšlienky, majú postihnutí dojem, že ich vlastné (nevyjadrené) myšlienky „infikujú“ iných ľudí. Okrem toho sa často vyskytujú negatívne príznaky, ako je afektívne sploštenie, depresívna nálada, apatia alebo anhedónia.