erytrocyty (červená krv bunky) sú najpočetnejšie zastúpené bunky v krvi. Proces, ktorým erytrocyty sú generované z krvotvorných kmeňových buniek krvotvorby kostná dreň sa nazýva erytropoéza. Výroba erytrocyty je stimulovaný alebo kontrolovaný hormónom erytropoietín (EPO). Vyrába sa u dospelých predovšetkým endotelovými bunkami (špecializované ploché bunky lemujúce vnútro krv plavidlá) v oblička (85-90%) a 10-15% hepatocytmi (pečeň bunky) v pečeni. Slúžia na transport kyslík do rôznych telesných tkanív. Priemer erytrocytu je asi 7.5 um a jeho hrúbka je 2 um na okraji a 1 um v strede. Priemerná dĺžka života erytrocytov je asi 120 dní.
Proces
Potrebný materiál
- 3 ml EDTA krv (určené ako súčasť malý krvný obraz); ihneď po odbere dôkladne premiešajte skúmavky vírením.
Príprava pacienta
- Nie je potrebné
Rušivé faktory
- Nie sú známe
Štandardné hodnoty
Normálne hodnoty | Pánske | Dámske |
Erytrocyty (Ery) | 4.8-5.9 milióna / μl krvi | 4.3-5.2 mio / μl krvi |
Hemoglobín (Hb) | 140 - 180 g / l (14 - 18 g / dl); <13 g / l (anémia). | 120 - 160 g / l (12 - 16 g / dl); <12 g / l (anémia) |
MCH | 28 až 32 pg | 28 až 32 pg |
MCV | 85-95 fl (femtoliter = 10-15 litrov) | 85-95 fl |
MCHC | 32-36 g / dl | 32 - 36 g / dl |
RDW | 6 - 8 um |
Legenda
- Počet erytrocytov - počet červených krviniek dôležitý pre kyslík transportPolyglobulia (synonymum: erytrocytóza), tj zvýšenie erytrocytov nad fyziologickú normálnu hodnotu.
- hemoglobín (Hb) - červený krvný pigment.
- MCH (angl. Mean corpuscular hemoglobín) - priemerný korpuskulárny hemoglobín (= priemerný obsah hemoglobínu v erytrocyte); sa používa na odlíšenie anémia (anémia) na hypo-, normo- a hyperchrómnu anémiu.
- MCV (angl. Mean corpuscular objem) - priemerný individuálny objem erytrocytov; slúži na diferenciáciu na mikro-, normo- a makrocytické anémia.
- MCV možno vypočítať z hematokritu a počet erytrocytov v krvi pomocou nasledujúceho vzorca: MCV = počet hematokritov / erytrocytov.
- Matematicky MCV súvisí s dvoma ďalšími parametrami: MCV = MCH / MCHC.
- Poznámka: U starších pacientov sa vyskytuje veľa variácií MCV, takže možnosť patogenetického priradenia je zložitá.
makrocytóza: znamená korpuskulárne objem (MCV)> 100 femtolitrov s takmer normálnymi hodnotami hemoglobín koncentrácie.
- MCHC (priemerný korpuskulárny hemoglobín koncentrácie) - priemerná koncentrácia hemoglobínu v tele: stredná koncentrácia hemoglobínu v hematokritu (červená krvinka hmota). (MCHC = hemoglobín / hematokrituMCHC = MCH/MCV).
- RDW (anglicky „red cell distribúcia šírka “, šírka šírenia erytrocytov) - umožňuje vyhlásenie o variácii veľkosti erytrocytov.
Anémia sa líši podľa objemu erytrocytov (MCV):
- <80: mikrocytárna anémia (anémia charakterizovaná malými erytrocytmi (červené krvinky)).
- 80-100: normocytová anémia (anémia charakterizovaná erytrocytmi normálnej veľkosti).
- > 100: makrocytová anémia (anémia charakterizovaná zväčšenými erytrocytmi).
RDW („červená bunka distribúcia šírka “, šírka distribúcie červených krviniek).
- Zvýšené hodnoty RDW
- Uveďte anizocytózu (nerovnaká veľkosť distribúcia rovnako veľkých buniek).
- Považujú sa za rizikový faktor zvýšenej úmrtnosti (úmrtnosti) u starších pacientov
- Znížené hodnoty RDW sa častejšie vyskytujú u makro / mikrocytózy.
Morfológia červených krviniek
- bazofilné špinenie erytrocytov: malé bazofilné granule v erytrocytoch; výskyt v kombinácii s mikrocytárnou anémiou (MCV <80); ďalej v viesť otrava.
- Dakrocyty (slzný pokles erytrocytov; angl. Slzný pokles bunky, dakryocyt; „slzy“): deformácia erytrocytov na slzný tvar; typické príčiny zahŕňajú autoimunitné hemolytická anémia (AIHA), myelofibróza / osteomyelofibróza, myeloproliferatívne syndrómy a kostná dreň Karcinomatóza.
- Fragmentocyty alebo schistocyty: poškodené erytrocyty alebo ich plošné slzy; keď sa objavia, život ohrozujúce trombotické mikroangiopatie (ochorenie malej krvi plavidlá) - trombotická trombocytopenická purpura (TTP) alebo (atypický) hemolyticko-uremický syndróm (HUS) - je potrebné vylúčiť.
- Tvorba peňazí (pseudoaglutinácia): viac príčin, ako je vysoký počet krvných doštičiek a zvýšenie plazmy proteíny; ochorenie paraproteínmi, ako je mnohopočetný myelóm (plazmocytóm) je tiež možné; ďalej kryoglobulinémia (patrí do skupiny vaskulitídy (vaskulárne zápaly)) môže tiež viesť do role peňazí. Poznámka: kryoglobulíny sa vyskytujú pri mnohých infekčných a autoimunitných ochoreniach.
- Megalocyty: zväčšené oválne erytrocyty (> 8 µm), ktoré sa môžu typicky vyvinúť pri poruchách dozrievania erytropoézy; typické príčiny sú nedostatok vitamínu B12 (Napr zhubná anémia) a kyselina listová deficit; meď nedostatok môže byť tiež príčinou v ojedinelých prípadoch. Medzi ďalšie ochorenia spojené s megalocytmi patrí kostná dreň choroby (napr. myelodysplastický syndróm (MDS)), alkoholizmus, hypotyreóza (nedostatočná činnosť štítnej žľazy) a pečeň ochorenia.
- Sferocytóza (sférocytická anémia), dedičná: heterogénna skupina chorôb erytrocytov; vykazuje normochromickú, normocytovú anémiu (MCV: 80-100); choroba patrí k vrodeným hemolytickým anémiám (formy anémie, pri ktorých červené krvinky nedosahujú svoju normálnu životnosť).