Rhonchi (tiež známy ako rales) je spôsobený riedkym alebo viskóznym sekrétom v pľúcach. Zvuky rôzneho charakteru sa potom vyskytujú v spojení s dýchanie. Zadržiavanie tekutín môže byť spôsobené srdce zlyhanie, zápal alebo chronické pľúca ochorenia.
Čo je to zvuk rhonchi?
Lekár si pri počúvaní pľúc všimne zvuk rhonchi, ak sa v dýchacích cestách nahromadili tekutiny alebo sekréty. Rhonchi je zvuk, ktorý lekárska terminológia označuje ako dýchací šelest. Lekár si pri počúvaní pľúc všimne zvuk, ak sa v dýchacích cestách nahromadili tekutiny alebo sekréty. Počas inhalácia a výdych, pohyb tekutín a sekrétov vytvára zvuk, ktorý maskuje dýchanie zvuky zdravého pľúca. Rachotiaci zvuk má rôzne vlastnosti v závislosti od toho, ako sú viskózne alebo riedke sekréty. Výpary s tenkým telom produkujú diskontinuálne zvuky dychu, ktorých charakteristiky sú klasifikované ako veľdyché, stredné a malé dýchanie, rovnako ako vyzváňacie, neznejúce a kovové. Vedľajšie produkty kontinuálneho dychu sú produkované viskóznymi sekrétmi a zahŕňajú stridor, pískanie / bublanie a hučanie. Rales sa často označuje skratkou RG.
Príčiny
Príčinou rhonchi je hromadenie tekutín alebo sekrétov v dýchacích cestách. Tieto môžu vstúpiť do pľúc v dôsledku rôznych stavov alebo dysfunkcií. Pľúcny edém spôsobuje diskontinuálne zvuky dychu. Pľúcny edém výsledky zľava srdce zlyhanie, zápalový proces alebo otrava. Ak je ľavá strana srdce je oslabený, už nemôže pumpovať krv prichádzajúce z pľúc. Prekrvuje sa v pľúcach, čo má za následok zvýšený tlak na pľúca plavidlá. Tekutina vstupuje do pľúc. Zápalové procesy, ako napr pneumóniaa otrava môže spôsobiť zvýšenú priepustnosť krv plavidlá, takže tekutina tiež vstupuje do pľúca tkanivo. Kvapalina sa môže do pľúc dostať aj zvonka vdýchnutím. Čím väčšia je časť pľúc naplnená tekutinou, tým väčšie bubliny vznikajú. RG s veľkými bublinami sa vyskytuje v pľúcneho edému a bronchiektázie. Posledne menovaná je nezvratná expanzia priedušiek, ktorá je naplnená tekutinou. bronchitída často spôsobuje rolu stredných bublín, zatiaľ čo pneumónia spočiatku ovplyvňuje alveoly a vedie k tvoreniu jemných bublín. Čím ďalej je RG od lekárskeho fonendoskopu, tým menej znie. Zbery tekutín vo vnútornej časti pľúc preto vytvárajú nezvukový zvuk. pneumotorax, znížená alebo nemožná expanzia pľúc, spôsobuje kovový RG. Nepretržité zvuky dychu sú často spôsobené opuchom sliznice. Niekedy spôsobujú viskózny sekrét v pľúcach. Ak sú horné dýchacie cesty zúžené, ide o tzv stridor. Bronchiálna astma a chronické obštrukčné ochorenie pľúc (COPD) môže spôsobiť vysokofrekvenčné pískanie alebo pískanie. Nízkofrekvenčný hukot sa vyskytuje, keď sú vlákna hlienu vznášať sa voľne vo veľkej časti pľúc. Dýchanie vzduch spôsobuje, že tieto vlákna vibrujú, vytvárajú zvuky a výsledkom je klepavý zvuk.
Choroby s týmto príznakom
- Bronchiálna astma
- bronchiektázie
- bronchitída
- Pľúcna embólia
- Zástava srdca
- COPD
- Pneumónia
- pneumotorax
- Pľúcny emfyzém
- Pseudoskupina
- Pľúcny edém
- Otrávení
- Aspergilóza
- Dilatačná kardiomyopatia
- ašpirácie
Diagnóza a priebeh
Pľúcny edém spojený s hromadením tekutín možno niekedy počuť aj bez stetoskopu. Lekár auskultuje pľúca postihnutej osoby a rýchlo zistí, či je priebeh kontinuálny alebo prerušovaný. Vyšetrí jednotlivca, či nemá iné príznaky, aby diagnostikoval stavy, ako je odchod zlyhanie srdca, pneumónia, bronchitída, pneumotorax, COPD or bronchiálna astma. Ak nejde o akútnu núdzovú situáciu, urobí si podrobnú anamnézu a môže nariadiť röntgenové žiarenie. Vylučujú sa sekréty vylučované z pľúc patogény alebo iné infekčné procesy.
Komplikácie
Rales sa môže vyskytnúť v dôsledku rôznych pľúcnych chorôb, ktoré so sebou nesú aj určité komplikácie. Napríklad, bronchiálna astma produkuje typické zvuky. Okrem dýchavičnosti a strachu z udusenia je status asthmaticus obávanou komplikáciou. V tomto astma attack, antiastmatiká sú zvyčajne neúčinné, a preto je to tak stav vyžaduje neodkladnú lekársku starostlivosť. Môže byť nedostatok kyslík, čo spôsobí, že do tela vstúpilo cyanóza, chronický astma Môžete tiež viesť k hyperinflácii a následnej deštrukcii alveol (emfyzém). To zvyšuje krv tlak v privádzajúcej pľúca plavidlá a vedie k namáhaniu pravého srdca, ktoré sa môže skončiť zlyhanie srdca (zlyhanie pravého srdca). Okrem toho môže pľúcny edém spôsobiť aj chvosty. Akumulácia tekutiny môže zapáliť pľúca (zápal pľúc), spôsobiť dýchavičnosť a bolesť v hrudi. V najhorších prípadoch nastáva respiračná nedostatočnosť, postihnutý trpí kyslík deprivácia. Okrem toho zápal sa môžu šíriť po celom tele, čo vedie k sepsa, čo nie je zriedka smrteľné. V niektorých prípadoch, zápal z meninges (zápal mozgových blán) sa môže vyskytnúť aj ako sekundárne ochorenie, ktoré môže viesť na absces v mozog, ale zápal srdca resp kĺby možno tiež zvážiť.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Rales v pľúcach musí lekár v každom prípade objasniť a podľa potreby liečiť. Chrastivé zvuky dýchania často naznačujú ochorenie dýchacích ciest, ktoré môže mať vážny priebeh, ak sa nelieči. Návšteva lekára sa odporúča najneskôr vtedy, keď sa ťažkosti zväčšia alebo sa objavia sprievodné príznaky. Varovné príznaky podkladu stav vyžadujúce liečbu zahŕňajú dýchavičnosť, závrat a modré zafarbenie pier. V prípade vážnych ťažkostí s dýchaním tohto druhu je potrebné privolať pohotovostného lekára. Ak je sprevádzané bolesť hrdla, horúčka or kašeľ, lekár môže vylúčiť alebo liečiť možné infekčná choroba. Každý, kto má podozrenie na alergická reakcia pretože príčina ralesov by mala mať test na alergiu vykonané. Je tiež možné, že závažné ochorenie pľúc, ako je pľúcny edém, je základom týchto príznakov a musí sa okamžite liečiť. Všeobecne neobvyklé rasy, ktoré môžu súvisieť so sprievodnými príznakmi, si vyžadujú odborné ošetrenie. Pacienti s existujúcim ochorením by mali prediskutovať zmeny tónu dýchania so svojím ošetrujúcim lekárom, aby sa predišlo komplikáciám a závažnému priebehu.
Liečba a terapia
Rales môže byť príznakom život ohrozujúcej situácie. Platí to najmä vtedy, ak sa vyskytnú náhle. Ak zostane podklad zlyhanie srdca s tvorbou pľúcneho edému je horná časť tela obete vyvýšená. Záchranný lekársky tím spravuje kyslík ako aj lieky. Zlyhanie ľavého srdca sa nedá vyliečiť, dá sa však liečiť vhodným dlhodobým liekom terapie. Terapia môže zahŕňať úpravu životného štýlu tak, aby vyhovovala požiadavkám stav. pneumotorax môžu byť životu nebezpečné. Prvou prioritou liečby je vytlačenie vzduchu z pleurálneho priestoru, aby sa mohol vytvoriť podtlak. To je nevyhnutné pre opätovné nafúknutie pľúc. Vzduch je vytlačený pomocou a truhla vypustiť. Takzvaný Bülauov odtok odvádza tekutiny. Bakteriálna pneumónia sa zvyčajne lieči antibiotiká. Toto je doplnené Opatrenia na zmiernenie príznakov, ako je odpočinok v posteli a šetrenie. bronchitída sa lieči podávaním liekov. Lekár predpisuje buď antibiotiká, bronchospazmolytiká alebo lieky na kašeľ, v závislosti od typu bronchitídy. Bronchiálna astma sa lieči aj liekom. Ľudia ovplyvnení COPD spoliehajte sa na trvalú podporu dýchania, ako aj na rozsiahlu liečbu drogami. V závislosti od závažnosti prípadu môže lekár zvážiť transplantáciu pľúc.
Výhľad a prognóza
Príbeh môže byť spôsobený mnohými rôznymi chorobami a inými príčinami. Vo väčšine prípadov je však nevyhnutná liečba lekárom a bez liečby môžu nastať závažné komplikácie. V najhoršom prípade sa objaví akútna dýchavičnosť alebo zlyhanie srdca. Vzhľadom na dýchavičnosť nie je neobvyklé záchvaty paniky prihodiť sa. Rovnako môže dôjsť k astmatickému záchvatu. Každodenný život pacienta je preto vážne obmedzený. Fyzická námaha už nie je možná. Ak sa tekutina v pľúcach zapáli, môže to tak byť viesť na zápal pľúc. To všeobecne vedie k nedostatku kyslíka a má silný negatívny vplyv na celé telo. Podobne sa zápal môže vyskytnúť aj v mozog alebo srdce. Majú vážne následky pre pacienta. V závislosti od príčiny sa liečba vykonáva chirurgickým zákrokom alebo pomocou antibiotiká. Pri akútnych záchvatoch musí byť privolaný pohotovostný lekár, ktorý sa bude o pacienta starať.
Prevencia
Aby sa udržali zdravé pľúca a zabránilo sa chradnutiu, odporúča sa, aby sa ľudia zdržali fajčenie. Ľudia so sklonom k bronchiálnej astme alebo CHOCHP majú obzvlášť úžitok zo zdravého životného štýlu, ktorý zahŕňa aj cvičenie. Pravidelné cvičenie zvyšuje objem pľúc, ako aj sieť kapilár, ktoré umožňujú absorbovať viac kyslíka pri každom nádychu.
Tu je to, čo môžete urobiť sami
Rales možno zmierniť niekoľkými jednoduchými Opatrenia a rôzne domáce opravné prostriedky. Čajové prípravky z zázvor, fešný, tymián or Divozel sa osvedčili. Silný hlien možno zmierniť parnými kúpeľmi alebo inhaláciami s eukalyptus, šalvia or gáfor. Na stimuláciu slizníc a tým na podporu odstraňovania hlienu by sa malo tiež spotrebovať dostatočné množstvo tekutín. Sprevádzajúci [[Tepelná terapia| Teplo a odpočinok v posteli. Ak sú opuchy spôsobené bronchitídou, homeopatických liekov môžu byť tiež použité. Guľôčky ako Bryonia, echinacea alebo Aconitum zmierňujú príznaky a sú obzvlášť užitočné na začiatku a studený alebo zápal priedušiek. Klasické domáce opravné prostriedky ako cesnak or zázvor pôsobia ako prírodné antibiotiká a uľahčujú prieduškám vylučovanie prebytočného hlienu. Hovorí sa tiež, že šalát má upokojujúci účinok na príznaky podobné bronchitíde. Lepok v prípade klepotavých dychových zvukov sa treba vyvarovať, pretože látka môže podporovať tvorbu hlienu. To isté platí pre mlieko a mliečne výrobky, ako aj dráždivé jedlá a jedlá. fajčenie sa majú okamžite vysadiť v prípade dýchacích problémov. Aby sa zabránilo dlhodobému zabráneniu v hre, odporúča sa posilniť imunitný systém a dýchacie cesty znížením stres, jesť vyvážene strava a cvičiť.
