Zvýšenie mozgového tlaku môže byť životu nebezpečné a v závažných prípadoch si vyžaduje urgentný lekársky zásah. Príčiny syndrómu môžu zahŕňať lebka úraz a chronické alebo akútne ochorenie. Bez liečby existuje riziko trvalej mozog poškodenie z dôvodu zvýšenia intrakraniálneho tlaku.
Čo je to zvýšenie intrakraniálneho tlaku?
Zvýšenie intrakraniálneho tlaku znamená zvýšenie tlaku prevládajúceho vo vnútri lebka nad fyziologickú normálnu hodnotu. Pretože telesné tkanivo je vodné prostredie, možno tento tlak označiť ako hydrostatický tlak na prvú aproximáciu. Hydrostatický tlak je tlak v tekutine. Zvyšovanie množstva voda v mozog môže zvýšiť intrakraniálny tlak, pretože objem mozgu je obmedzený kostnou, tuhou lebečnou kapsulou. Intrakraniálny tlak sa dá prakticky vyrovnať intrakraniálnemu tlaku. Normou pre intrakraniálny tlak u zdravých jedincov je hodnota 0 až 10 Torr. 1 Torr je hydrostatický tlak vysoký 1 mm ortuť stĺpec („mmHg“, Hg: chemický symbol pre ortuť). Intrakraniálny tlak medzi 10 a 20 Torr naznačuje mierne zvýšenie intrakraniálneho tlaku; do 30 torrov je zvýšenie tlaku, podľa definície, mierne. Okrem toho lekári označujú závažné alebo vyššie ako 40 Torr ako veľmi závažné zvýšenie intrakraniálneho tlaku.
Príčiny
Zvýšený intrakraniálny tlak nastáva pri úrazoch a rôznych chorobách. Zvýšený intrakraniálny tlak môže byť výsledkom traumy 3. stupňa mozog úraz (skrátene SHT). Toto hlava úraz, ktorý sa tiež nazýva Compressio cerebri (kompresia mozgu), vedie vždy k mozgové krvácanie (hematóm) alebo mozgový edém (edém: hromadenie voda v tele). Z dôvodu zvýšenia oboch typov tekutín sa zvyšuje aj intrakraniálny tlak. Mozgové krvácanie v priebehu a mŕtvica je tiež dôsledkom týchto dvoch faktorov. Zvýšený intrakraniálny tlak môže nastať aj vtedy, keď sa v mozgu vyvinú nádory alebo abscesy a stlačí zdravé tkanivo. Opuch meninges tiež zvyšuje intrakraniálny tlak, ako je to v prípade zápal mozgových blán, avšak úpal je tiež zápal mozgových blán - v tomto prípade spôsobené UV žiarenie - a vedie k zvýšeniu intrakraniálneho tlaku. Aj mozgový edém spôsobuje neškodne znejúci syndróm, ktorý vedie k zvýšeniu intrakraniálneho tlaku.
Príznaky, sťažnosti a znaky
V najhoršom prípade môže dôjsť k zvýšeniu intrakraniálneho tlaku viesť k smrti postihnutej osoby. Tento prípad však zvyčajne nastane, keď je zvýšenie intrakraniálneho tlaku úplne neliečené. Pacienti trpia predovšetkým ťažkými bolesti hlavy pri tejto chorobe. Môžu sa tiež rozšíriť do uší alebo dokonca do chrbta, kde tiež spôsobujú bolesť, bolesti hlavy nie sú zriedka sprevádzané zvracanie or nevoľnosť, pričom chorí sa všeobecne cítia chorí a unavení. Vyskytuje sa tiež spomalený pulz a poruchy vedomia. Pocit mravčenia a poruchy v krv prietoku, čo môže komplikovať každodenný život pacienta. V mnohých prípadoch vedie zvýšenie intrakraniálneho tlaku k paralýze očných svalov, a tým k závažným zrakovým ťažkostiam alebo k úplnej slepota. Spravidla vedie zvýšenie intrakraniálneho tlaku k vysoký krvný tlak, čo má veľmi negatívny vplyv na zdravie dotknutej osoby. Toto môže tiež viesť na A srdce útoku, pri ktorom môže postihnutá osoba zomrieť. Ak sa choroba nelieči, postihnutý človek zvyčajne stratí vedomie a potom upadne do a kóma. Očakávaná dĺžka života je pri tejto chorobe výrazne obmedzená a znížená.
Diagnóza a priebeh
Zvýšenie intrakraniálneho tlaku vyvoláva príznaky ako napr bolesť hlavy, nevoľnosť do bodu zvracanie, maličkosť a rozšírené zrenice a bradykardia (spomalený pulz). Lekár sa opýta na históriu týchto príznakov (nehoda, bezvedomie?) A spýta sa na ďalšie príznaky (stuhnutosť) krk, horúčka v prípade zápal mozgových blán). Malo by sa vziať do úvahy, že čím pomalšie sa vyvíja intrakraniálny tlak, tým slabšie sú príznaky. Ak pacient stav zhoršuje, môže byť potrebné priame meranie intrakraniálneho tlaku. Vo väčšine prípadov je potom postihnutý človek už v bezvedomí alebo dokonca v a kóma. Lekár vloží do otvoru špeciálnu sondu naplnenú fyziologickým soľným roztokom lebka (trepanácia). Bez normalizácie intrakraniálneho tlaku existuje riziko nevratného poškodenia mozgu zo zvýšeného intrakraniálneho tlaku.
Komplikácie
Zvýšený intrakraniálny tlak spôsobí, že pacient zomrie, ak nebude liečený. Z tohto dôvodu stav musí byť okamžite ošetrený lekárom. Stále sa vyskytujú vážne poškodenia mozgu, ktoré sú nezvratné a môžu viesť ku komplikáciám aj po liečbe. Vo väčšine prípadov trpia postihnutí predovšetkým závažným spôsobom bolesti hlavy. Môžu sa tiež rozšíriť do ďalších oblastí tela a spôsobiť tam nepríjemné pocity. Nie je to nezvyčajné zvracanie a nevoľnosť vyskytnúť sa tiež. Pacienti trpia pomalým pulzom a pravdepodobne stratou vedomia. Pád môže spôsobiť rôzne príznaky. Spravidla je schopnosť pacienta vyrovnať sa s stres a každodenný život sa stáva veľmi ťažkým. Môžu sa vyskytnúť aj poruchy videnia. V závažných prípadoch pacient upadne do a kóma. Liečba zvýšeného intrakraniálneho tlaku zvyčajne závisí od príčiny ochorenia. V prípade nádoru ožarovanie terapie sa zvyčajne používa. Ak mŕtvica viedlo k zvýšeniu intrakraniálneho tlaku, liečba prebieha pomocou liekov. Komplikácie sa nevyskytujú. Ak je však liečba príliš neskoro, môže dôjsť k následným škodám, ktoré sú nezvratné.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Jednotlivci, ktorí náhle pociťujú nešpecifické bolesti hlavy a pocit tlaku v okolí hlava by mal navštíviť lekára. Ak sa vyskytnú ďalšie príznaky ako napr nevoľnosť a zvracanie or závrat okamžite vyhľadať lekársku pomoc. Akútne príznaky v hlava a kardiovaskulárny systém naznačujú vážne stav ktoré je potrebné vyšetriť a v prípade potreby s nimi zaobchádzať. Zvýšenie intrakraniálneho tlaku sa tiež prejavuje vysoký krvný tlak a ochrnutie očných svalov. Ak sa vyššie uvedené príznaky vyskytnú súčasne, postihnutý musí upozorniť pohotovostnú službu. V závažných prípadoch prvá pomoc Opatrenia sa musí podávať až do príchodu pohotovostného lekára. Následne sa zvyčajne indikuje dlhší pobyt v nemocnici. Zvýšenie intrakraniálneho tlaku sa často vyskytuje v spojení s a traumatické poranenia mozgu. Abscesy v mozgu, zápaly mozgových blán alebo úpal sú tiež možné spúšťače. Každý, kto patrí do týchto rizikových skupín, sa musí v prípade vyššie uvedených príznakov okamžite poradiť s lekárom. Okrem rodinného lekára je správnou kontaktnou osobou aj kardiológ. V prípade pochybností by mala byť postihnutá osoba okamžite prevezená do najbližšej nemocnice.
Liečba a terapia
Lekár lieči zvýšenie intrakraniálneho tlaku elimináciou príslušnej príčiny. Ak mozgový nádor ak je prítomný, bude podľa možnosti chirurgicky odstránený. Potom nasleduje chemoterapie alebo dokonca žiarenie. Po mŕtvica or kraniocerebrálna trauma, lekári najskôr vyčerpajú všetky možnosti liečby drogami na zmiernenie akútneho zvýšenia intrakraniálneho tlaku. kortizón- ako liečivá (glukokortikoidy) majú tiež dekongestívny účinok ako protizápalové. Paralelná liečba zahŕňa diuretiká a osmoterapeutiká. Toto je niekoľko typov cukor ktoré spôsobujú posun tekutiny v tkanive a odvádzajú edematózne objemy do krv. V závažných prípadoch sa musí zvýšenie intrakraniálneho tlaku riešiť minimálne invazívnymi alebo chirurgickými technikami. Potom lekár vykoná buď ventrikulárnu drenáž, alebo ako poslednú možnosť dekromptívnu kraniektómiu. To zahŕňa odstránenie častí lebky, čo znižuje intrakraniálny tlak. Neurochirurgovia vložia kostné fragmenty po ukončení choroby. Intenzívne lekárske monitoring je prísne povinný, najmä v závažných prípadoch zvýšeného intrakraniálneho tlaku.
Výhľad a prognóza
Vyhliadka na zotavenie v prípadoch zvýšenia intrakraniálneho tlaku je spojená s pôvodcom ochorenia. Ak dôjde k opuchu vo vnútri hlavy po nehode alebo páde, následkom úrazov je zvýšenie intrakraniálneho tlaku. Ak nie plavidlá alebo boli poškodené tkanivá, v mnohých prípadoch dochádza k postupnej regresii opuchu v priebehu niekoľkých dní s minimalizáciou zvýšenia intrakraniálneho tlaku. Dá sa očakávať, že sa pacient po krátkom čase úplne zotaví a bude bez príznakov. Ak je prítomné nádorové ochorenie, prognóza je nepriaznivá. Bez ohľadu na to, či je nádor benígny alebo malígny, vedie rast postihnutého tkaniva k ďalšiemu zvýšeniu intrakraniálneho tlaku. Z dôvodu uzavretého tvaru lebky neexistujú pre tkanivo únikové cesty. To vyvolá zúženie vo vnútri hlavy a môže viesť k prasknutiu rôznych látok plavidlá a trvalé poškodenie tkaniva. To vytvára pre pacienta život ohrozujúcu situáciu, ktorá má v závažných prípadoch za následok predčasnú smrť. Všeobecne platí, že čím dlhší tlak pretrváva a čím je vyšší, tým je prognóza horšia. Okrem smrteľného výsledku môže pacient trpieť v kóme alebo s trvalou dysfunkciou. Doživotné následky sú pohybová alebo kardiovaskulárna dysfunkcia, ako aj dysfunkcia dýchania.
Prevencia
Pôsobiť proti zvýšeniu intrakraniálneho tlaku v profylaxii znamená vyhnúť sa spúšťačom. Všeobecné Opatrenia zdravého životného štýlu môže znížiť riziko mozgovej príhody, úrazy sa ťažko dajú vypočítať. Odporúča sa iba dodržiavanie príslušných bezpečnostných pokynov - napríklad na pracovisku. V tejto súvislosti sa odporúča použitie cyklistickej prilby. Najmä ľudia v rizikových oblastiach by mali zvážiť a očkovanie proti meningitíde. Proti úpal, vhodná pokrývka hlavy pomáha v lete a je teda veľmi jednoduchým opatrením aj v konečnom dôsledku proti zvýšeniu intrakraniálneho tlaku.
domáce ošetrovanie
Vo väčšine prípadov zvýšenia intrakraniálneho tlaku má postihnutý človek veľmi málo alebo dokonca žiadny Opatrenia a možnosti následnej starostlivosti. V takom prípade je postihnutá osoba primárne závislá od rýchlej a predovšetkým včasnej diagnostiky s následnou liečbou, aby sa zabránilo ďalšiemu zhoršeniu príznakov. Samoliečenie sa pri tomto ochorení nevyskytuje, preto má prvoradý význam včasná diagnostika zvýšeného intrakraniálneho tlaku. Liečba zvýšeného intrakraniálneho tlaku vždy závisí od presnej príčiny a zvyčajne sa vykonáva chirurgickým zákrokom resp chemoterapie. Postihnutá osoba musí počas dňa veľa odpočívať a starať sa o svoje telo terapie. Je potrebné vyhnúť sa úsiliu alebo stresovým a fyzickým činnostiam, aby sa zbytočne nezaťažovalo telo. V mnohých prípadoch je tiež potrebné užívať lieky, pričom je potrebné dbať na správne dávkovanie. V prípade akýchkoľvek otázok alebo nejasností je potrebné najskôr kontaktovať lekára. Zriedkavo nie je potrebné ani psychologické ošetrenie, na ktorom sa môžu podieľať aj príbuzní alebo rodičia. Vo väčšine prípadov je očakávaná dĺžka života postihnutej osoby výrazne znížená v dôsledku zvýšenia intrakraniálneho tlaku.
Čo môžete urobiť sami
Detská mozgová obrna je vážny stav, takže sú ohrozené životy pacientov. Samotné svojpomocné opatrenia preto nezodpovedajú závažnosti zvýšenia intrakraniálneho tlaku a mali by sa ich zdržať až po konzultácii s lekárom. Aby sa zvýšili osobné šance na uzdravenie, mal by sa pacient vo svojom vlastnom záujme čo najskôr obrátiť na špecialistu. Po vykonaní plánu diagnostiky a liečby dostane pacient príležitosť určitým správaním pozitívne ovplyvniť prognózu súčasného zvýšenia intrakraniálneho tlaku. Aj keď sú príznaky u každého pacienta vyslovené odlišne, vo všeobecnosti majú výrazný vplyv na kvalitu života. Je preto v osobnom záujme pacienta znížiť denné povinnosti a dopriať si vysoký stupeň odpočinku. Šport sa obvykle už nemôže vykonávať v obvyklom rozsahu a niektorým športom sa treba úplne vyhnúť. Ak si pacient želá pokračovať v športe, musí to byť v každom prípade prekonzultované s ošetrujúcim lekárom. Zvýšenie intrakraniálneho tlaku je možné liečiť pomocou liekov a chirurgických zákrokov, pri ktorých postihnutý pacient v podstate dodržiava všetky lekárske pokyny.
