Dávkovanie kortizónu pri liečbe akútnej straty sluchu
Dávkovanie kortizón v prípade náhlej hluchoty je veľmi dôležitá pre úspešnosť liečby. Posledné štúdie ukázali, že nízke dávky kortizón liečba nie je veľmi efektívna. Z tohto dôvodu vysoká dávka kortizón sa zvyčajne užíva pri náhlej hluchote.
To je dávka 200 - 250 miligramov na injekciu. Liečba zvyčajne prebieha do troch až piatich dní, pričom vyššie uvedená dávka sa podáva intravenózne (injekčne do a žila) každý deň. Potom sa môže užiť plán kortizónu vo forme tabliet (10 tabliet).
Tento rozvrh má zostupnú štruktúru, čo znamená, že dávka je znížená na jednu tabletu. Dávka klesá zo zhruba 100 miligramov denne na začiatku na 50 miligramov posledný deň. Užívanie tabliet však nie je povinné.
Aká drahá je liečba kortizónom pri náhlej strate sluchu?
Problém s kortizónovú terapiu pri náhlej strate sluchu je, že náklady v súčasnosti nie sú kryté z zdravie poistenie. Liečba je takzvaná „použitie mimo označenia“. To znamená, že pôvodne nebol liek určený na liečbu choroby.
Náklady na infúziu sú asi 20 €. 3 ampulky, každá s obsahom 250 mg prednizolón (kortizón), je možné kúpiť za 50-60 €. Ak stále používate schému tabletu, musíte si priplatiť približne 15 €.
Kortizón a alkohol - je to kompatibilné?
Rovnako ako u všetkých látok, aj tu je veľmi dôležité množstvo. Ak sa počas liečby kortizónom v prípade náhleho požitia veľmi malého množstva alkoholu strata sluchu, obvykle to nie je problém. Ak sa alkohol konzumuje vo veľkom množstve, môžu sa rýchlo vyskytnúť nežiaduce následky.
Najmä vedľajšie účinky kortizónu sa dá zvýšiť alkoholom. Alkohol aj kortizol (aktívna forma kortizónu) sa štiepia v pečeň. Pretože odbúravanie alkoholu si vyžaduje isté enzýmy, tieto enzýmy sa už nemôžu používať na odbúravanie kortizolu.
Naopak, alkohol sa odbúrava aj pomalšie, takže účinok alkoholu trvá dlhšie. Okrem toho poškodenie sliznice žalúdok sa môžu vyskytnúť rýchlejšie, pretože kortizón aj alkohol poškodzujú sliznicu žalúdka. Nakoniec elektrolyt vyvážiť (minerály v krv) je tiež ovplyvnená, predovšetkým absorpciou draslík môže byť narušený do krvi. Nízka koncentrácia draslík môže mať negatívny vplyv na funkciu systému nervy a svaly.
Je dovolené športovať pri užívaní kortizónu?
V zásade sa verí, že šport a fyzické cvičenie skutočne znižujú vedľajšie účinky kortizónu. Z tohto dôvodu nie je kombinácia športu a kortizónovej terapie sama o sebe problematická. Otázkou skôr je, či pacient, ktorý utrpel a strata sluchu cíti sa dostatočne fit a bezpečne na športovanie.
