účinky
Nifedipine je aktívna zložka dihydropyridíny skupiny a má relaxačný účinok na hladké svalstvo ciev. Pri lokálnom alebo orálnom použití sa rozširuje krv plavidlá, zlepšuje prietok krvi a tým hojenie rán, je protizápalový a zmierňuje kŕče análneho zvierača. Dihydropyridíny inhibujú prílev vápnik do buniek hladkého svalstva inhibíciou napäťovo riadených vápnikových kanálov typu L, čím sa inhibuje svalová kontrakcia.
indikácia
Nifedipine krémy sa používajú na lokálne, externé a konzervatívne ošetrenie análnych trhlín. Dodnes nie sú na tento účel dostupné ako hotové výrobky, nie sú pre túto indikáciu schválené a musia sa pripraviť ako lieková forma v lekárni vybavenej laboratóriom.
Dávkovanie
Podľa pokynov lekára. Krém sa nanáša trikrát denne s prst v análnom kanáli všade naokolo. Liečba musí byť nepretržitá asi 4 až 6 týždňov. The dávka použité je malé (asi veľké množstvo ako hrášok) a nemalo by sa prekročiť, aby sa udržalo riziko nepriaznivé účinky nízka.
Príprava
V mnohých krajinách dávkové formy obsahujúce 0.2% nifedipín in Pomocný krém sa bežne používajú a bolo preukázané, že Spirig zostáva stabilný najmenej 3 až 6 mesiacov. Je však potrebné poznamenať, že gély a masti a vyššie koncentrácie do 0.5% sa tiež použili v klinických štúdiách. Pomocný krém je teraz z trhu.
| Nifedipine | 0.2 g |
| Pomocný krém | reklama 100.0 g |
Príprava je chúlostivá a nie je uskutočniteľná v každej lekárni. Je potrebné poznamenať, že nifedipín je vysoko fotocitlivý. Preto sa navrhuje pracovať v tme pod červeným svetlom alebo pokryť všetky lampy a okná žltým papierovým drakom. Lekárne, ktoré masť sami nevyrábajú, si ju môžu objednať u špecializovaných poskytovateľov služieb. Vyrábajú ju aj niektoré nemocničné lekárne. diltiazem, ktorý sa používal na lokálne ošetrenie análnych trhlín, je tiež fotocitlivý.
Kontraindikácie
Kontraindikácie, preventívne opatrenia a potenciál interakcie Pri topickej liečbe sa má preventívne dodržiavať aj perorálna liečba nifedipínom. Kontraindikácie zahŕňajú precitlivenosť, tehotenstva a laktácia, kardiovaskulárne šok, nestabilný angína, akútny infarkt myokardu (počas prvých 4 týždňov) a kombinácia s rifampicín. Kompletné preventívne opatrenia nájdete na štítku s liekom (napr. adalat, Generic).
Nepriaznivé účinky
Miestne koža sú možné reakcie z precitlivenosti. Zriedkavo možné systémové nepriaznivé účinky nifedipínu, napríklad edém, nízky krvný tlak, bolesť hlavya začervenanie. Podľa klinických štúdií nifedipín krémy sú lepšie tolerované ako nitroglycerín masti tiež sa používa na liečenie análny puklina, ktoré často spôsobujú a bolesť hlavy nazývaná nitrátová bolesť hlavy ako nepriaznivý účinok.
