kalcitonín je 32-aminokyselinový polypeptid produkovaný primárne v C bunkách štítna žľaza. Ako kontrolný hormón spôsobuje pokles krv vápnik a fosfát hladiny prostredníctvom inhibície resorpcie kostí a zvýšeného vylučovania vápnika a fosfátu. S ohľadom na vápnik koncentrácie, kalcitonín je antagonista, a pokiaľ ide o fosfát koncentrácie, je protagonistom skupiny paratyroidný hormón.
Čo je to kalcitonín?
Schematický diagram znázorňujúci anatómiu a štruktúru endokrinného (hormonálneho) systému. Klikni na zväčšenie. kalcitonín je 32-aminokyselinový polypeptid, ktorý pôsobí ako kontrolný hormón v tele vápnik a fosfát vyvážiť. Vysoká hladina kalcitonínu znižuje prísun vápnika z procesu resorpcie kostí inhibíciou osteoklastov, čo vedie k rýchlemu zníženiu hladiny vápnika v krvi. krv. Čo sa týka vápniku koncentrácie pôsobí antagonisticky a v zmysle koncentrácie fosfátov protagonisticky voči paratyroidný hormón, ktorý sa syntetizuje hlavne v prištítnych telieskach. Ako „tretí v skupine“ vitamín D hrá tiež dôležitú úlohu v regulačnom okruhu vápniku a fosfátu vyvážiť. Zvýšenie vitamín D hladina spôsobuje zvýšenie hladín vápniku a fosfátov v krv. Kalcitonín je teda antagonistom voči vitamín D. Vitamín D môže tiež inhibovať syntézu paratyroidný hormón. Kalcitonín má fyziologický polčas iba niekoľko minút, a tak rýchlo stráca účinnosť, akonáhle prestanú stimuly pre ďalšiu syntézu, napríklad po normalizácii hladín vápnika.
Výroba, formácia a výroba
Kalcitonín sa syntetizuje hlavne v špecializovaných parafolikulárnych bunkách (C bunky) štítna žľaza na požiadanie. Kalcitonín sa môže do istej miery produkovať aj v prištítnych telieskach a brzlík, napríklad po nevyhnutnom úplnom odstránení štítna žľaza je veľmi dôležité. Ako ďalšia kompenzácia v prípade zlyhania štítnej žľazy, motorické a senzorické nervové šnúry periférneho a centrálneho nervový systém sú tiež schopné prispievať k glandotropnému kalcitonínu Gen-Príslušný peptid (CGRP), ktorý účinkuje podobne ako kalcitonín. Syntéza kalcitonínu je stimulovaná (príliš) vysokou koncentráciou vápnikových iónov v krvnom sére. Produkcia hormónov však reaguje aj na stimuláciu niektorými poslami gastrointestinálneho traktu. Krátky fyziologický polčas zaisťuje, že pri obnovení normálnej koncentrácie vápnika v sére sa účinnosť kalcitonínu veľmi skoro zníži prirodzenou degradáciou.
Funkcia, pôsobenie a vlastnosti
Kalcitonín ovplyvňuje niekoľko fyziologických procesov súčasne. Keď koncentrácia vápnika v krvnom sére stúpne nad normálnu hladinu, sú C bunky v štítnej žľaze stimulované k produkcii kalcitonínu. Hlavným účinkom teraz produkovaného kalcitonínu je inhibícia osteoklastov, ktoré ako protipól osteoblastov vytvárajúcich kosti neustále rozkladajú kostné bunky a „recyklujú“ látky, ktoré obsahujú, ako sú vápnik a fosfát. Uvoľňuje sa tak vápnik a fosfát, ktoré sú v krvnom sére k dispozícii len krátko - a zjednodušene povedané, osteoblasty ich môžu opäť použiť na tvorbu kostí na rovnakom alebo inom mieste. Ak je proces odbúravania osteoklastov inhibovaný a proces ukladania kostí osteoblastmi nerušene pokračuje, rýchlo vzniká nerovnováha medzi procesom odbúravania a hromadenia v prospech hromadenia alebo v prospech vyššej „spotreby“. “Vápnika a fosfátu. Výsledkom je, že hladina vápnika a fosfátov klesá podľa plánu. Kalcitonín súčasne stimuluje zvýšené vylučovanie vápnika v [oblička]] s a črevá. CGRP, ktorý je tiež syntetizovaný a pripomína kalcitonín, má tiež potlačujúci apetít, spomaľuje žalúdočnej kyseliny produkcii a vedie k množstvu ďalších fyziologických procesov, ako je zvýšenie pulzovej frekvencie a rozšírenie krvi plavidlá. Je zrejmé, že kalcitonín sa tiež používa ako liečivo na využitie účinku inhibície kostnej resorpcie na terapeutické účely, najmä u pokročilých osteoporóza or Pagetova choroba s viditeľnými deformáciami kostí alebo patologicky zvýšenými hladinami vápnika. Je potrebné mať na pamäti, že kalcitonín ako polypeptid by sa okamžite strávil, keby sa užíval orálne, než by mohol pôsobiť. Preto iba parenterálne formy správa sú možné subkutánne alebo intravenózne.Administrácia v rámci nosný sprej u žien na prevenciu postmenopauzy osteoporóza bola v roku 2012 opäť zastavená z dôvodu možných závažných vedľajších účinkov.
Choroby, choroby a poruchy
Ak sú hladiny vápnika v krvi normálne, je normálne, že sú hladiny kalcitonínu veľmi nízke, možno dokonca pod detekčným limitom. Definícia minimálnej hodnoty preto nemá zmysel, pokiaľ nie je súčasne prítomná nadmerná hladina vápnika. Patologická hypofunkcia sa preto dá ťažko zistiť, pretože by musela byť súčasne spojená so zvýšenou hladinou vápnika. Ak zvýšené hladiny vápnika pretrvávajú a nie sú normalizované endogénnym kalcitonínom, jedná sa o prípad hyperkalcémie (tiež hyperkalcémie), ktorá môže naznačovať vážne ochorenie. Nedodržanie môže viesť na neuromuskulárne a črevné príznaky a zo strednodobého hľadiska zlyhanie obličiek, srdce zlyhanie a smrť. Patologická hyperfunkcia C buniek je však zistiteľná a možno ju interpretovať ako a nádorový marker pre karcinóm C-buniek (dreňový karcinóm štítnej žľazy) alebo hyperpláziu C-buniek, pri ktorej C bunky autonómne produkujú kalcitonín a nereagujú na stimuláciu hormóny alebo hladiny vápnika v krvi. Môžu to naznačovať aj vysoké hladiny kalcitonínu pečeň cirhóza, renálna insuficienciaalebo neuroendokrinný nádor.
