Pri chorobách ako napr glaukóm, je vnútroočný tlak výrazne zvýšený. V Nemecku trpí touto chorobou viac ako 900,000 XNUMX ľudí, aj keď počet neohlásených prípadov je pravdepodobne oveľa vyšší. To má za následok poškodenie optický nerv, čomu sa dá zabrániť iba pravidelnými kontrolami vnútroočného tlaku.
Čo je to vnútroočný tlak?
Dôležitý význam má tlak v oku (tenzio). Nazýva sa tiež vnútroočný tlak a označuje fyzický tlak vyvíjaný na vnútornú stenu oka. Reguluje sa výtokom a prítokom komorovej vody do oka. Vytvorený v mediálnej očnej membráne - presnejšie v ciliárnom tele - komorová voda vstupuje do oka cez žiak a reguluje tam vnútroočný tlak. Normálna hodnota je zvyčajne medzi 10 a 21 mmHg. Pomocou takzvanej tonometrie môže lekár určiť tlak a rozhodnúť tak, či je v priemernom rozmedzí. Termín tonometria používajú odborníci na označenie rôznych metód merania. Patrí sem napríklad bezkontaktná tonometria, pri ktorej je rohovka sploštená pomocou prúdu vzduchu. V závislosti od odporu je možné určiť vnútorný tlak oka. Skúsení lekári dosiahnu odhadom presnú hodnotu až 2 mmHg. Na zatvorené oko sa vyvinie mierny tlak. Avšak vnútroočný tlak kolíše po celý deň, a preto je v prípade sťažností užitočné pravidelné meranie.
Anatómia a pôvod
Ciliárne telo leží medzi kosatec a objektív. The epitel ciliárneho tela je zodpovedný za tvorbu regulačného komorového moku. epitel je termín, ktorý používajú lekári na opísanie vrstiev tkaniva a buniek. Toto je miesto, kde komorová voda vstupuje do prednej očnej komory medzi kosatec a objektív. Väčšina z nich prúdi do episklerálneho venózneho systému cez komory a kanály. Množstvo komorovej vody určuje tlak v oku, a preto je tiež zodpovedné za zarovnanie fotoreceptorov v oku. Trvalá nesprávna regulácia vnútroočného tlaku môže viesť k poškodeniu oka. Napríklad stabilný vnútroočný tlak viac ako 21 mmHg je pre škodlivé optický nerv, ktorý leží za sklovcom a je zodpovedný za prenos informácií do mozog.
Funkcia a úlohy
Vnútorný tlak oka hrá pri jasnom videní rozhodujúcu úlohu. Má dôležitú funkciu v rámci komplexného spracovania obrázkov. Tlak je zodpovedný za udržiavanie konštantnej vzdialenosti medzi šošovkou, sietnicou a rohovkou a zakrivuje povrch rohovky. Dáva mu tak charakteristický tvar a udržiava ho natrvalo. Ak je tlak v normálnom rozmedzí, hodnota optický nerv tak môže prenášať zaznamenané obrázky do mozog, kde sa ďalej spracúvajú. Choroby komorového uhla viesť na skutočnosť, že dodávka komory voda je narušený. Očný tlak stúpa a tým spôsobuje poškodenie. Mechanizmy v oku a okolo neho teda interagujú a pri jasnom videní závisia jeden od druhého.
Choroby
Okrem chorôb komorového uhla môže dôjsť aj k zvýšenému odtoku komorovej vody viesť k nerovnováhe. Ak sa odvedie viac komorovej vody, ako dokáže vytvoriť oko, tlak v oku sa zvyšuje. Každý človek má osobnú toleranciu napätia, s ktorou možno tolerovať mierne zvýšenie vnútroočného tlaku. Tieto limity sú individuálne. Ak zvýšenie tlaku pretrváva dlhšiu dobu a stále rastie, možno očakávať vážne poškodenie optického nervu. Na druhej strane, aj normálna hodnota môže viesť k glaukóm. Súvisí to so zníženou úrovňou osobnej tolerancie a musí sa určiť individuálne u lekára. Pri vyšetrení všetkých glaukómov je preto dôležité nielen venovať pozornosť vnútroočnému tlaku, ale aj zaoberať sa prípadnými sťažnosťami, ktoré môže pacient mať. Pravidelné vyšetrenia sa odporúčajú od 40 rokov, pretože ich je množstvo rizikové faktory ktoré podporujú zvýšenie vnútroočného tlaku a tým vývoj glaukóm. Čím vyšší je tlak, tým vyššie je riziko trvalého poškodenia optického nervu a rozvoja glaukómu. Ak pacienti vykazujú zvýšený vnútroočný tlak, ale nedochádza k žiadnym zmenám v zrakovom nervu, odborníci to označujú ako očné vysoký tlak. Mimochodom, neexistuje žiadny vzájomný vzťah krv tlak a vnútroočný tlak. Denný rozsah a liečba sú na druhej strane podobné. Vnútorný tlak je zvyčajne najvyšší ráno. Tieto smerné hodnoty sú však u pacientov s glaukómom zrušené. Liečba sa môže uskutočniť rôznymi spôsobmi. Na jednej strane je možné zvýšiť produkciu komorového moku, na druhej strane je tiež možné regulovať odtok. Normalizácia alebo regulácia odtoku a prítoku komorovej vody sa vo väčšine prípadov dosahuje podávaním liekov. The očné kvapky používané na tento účel sa nazývajú antiglaukomatózne kvapky. Okrem toho betablokátory úspešne pôsobia aj proti zvýšenému vnútroočnému tlaku. Na zníženie tlaku je možné navyše použiť rôzne ďalšie lieky, napríklad alfa-agonisty. Okrem týchto metód sú možné aj chirurgické zákroky. Vykonávajú sa, ak správa prípravku nedosahuje žiadny výsledok alebo dosahuje neuspokojivý výsledok. V niektorých prípadoch sa obe používajú paralelne. Jednou z možností chirurgickej liečby je trabekulotómia. V takom prípade je doba prevádzky obvykle iba pol hodiny. Počas zákroku chirurg obnoví normálny odtok komorovej vody sondovaním postihnutého prstencového kanála. Ďalšou možnosťou je rôzne laserové ošetrenie určené na dosiahnutie rovnakého výsledku.
