atosiban patrí do skupiny tokolytík. Ako oxytocín antagonista, brzdí pôrod a je predpísaný na odvrátenie predčasného pôrodu. Liek na predpis sa podáva ako injekcia a ako intravenózna infúzia.
Čo je atosiban?
atosiban patrí do skupiny tokolytík. Ako oxytocín antagonista, brzdí pôrod a je predpísaný na odvrátenie predčasného pôrodu. Inhibítor pôrodu atosiban sa používa v pôrodníckej medicíne a má pomôcť odvrátiť ohrozenú osobu predčasný pôrod počas tehotenstva. Je to antagonista ocytoxínov zo skupiny tokolytík, ktorý inhibuje účinok týchto dvoch látok hormóny oxytocín a vazopresín. Bezfarebná číra tekutina sa podáva ako injekčný roztok a intravenózna infúzia. Jedna injekčná liekovka s atosibanom obsahuje 5 ml roztoku. Je zrejmé, že na podanie atosibanu musia byť splnené určité podmienky. Liek na predpis by sa mal používať iba pod dohľadom zdravotníckych pracovníkov.
Farmakologický účinok
Atosiban je syntetický štrukturálny analóg neuropeptidu oxytocínu prítomného v organizme. Ako kompetitívny antagonista oxytocínu účinkuje liečivo na receptory oxytocínu v myometriu. Taktiež sa viaže na receptor V1a vazopresínu a inhibuje účinok vazopresínu. Tu nastáva inhibícia uvoľňovania iónov Ca2 + z intracelulárnych zásob v sarkoplazmatickom retikulu. Blokovanie prítoku Ca2 + iónov do bunky myometria inhibuje intracelulárne zvýšenie Ca2 + potrebné na kontrakciu maternice. Veľkosť inhibície maternice kontrakcie záleží na dávka podaného atosibanu. Následne potom, čo sa atosiban viaže tak, ako je opísané, a jeho inhibičný účinok na pôrod, frekvencia kontrakcií a tón svalov maternice sa znížia a maternica je imobilizovaný. Odporúčané dávka atosibanu môže dosiahnuť až dvanásť hodín imobilizácie maternice.
Lekárske použitie a použitie
Približne dve tretiny všetkých predčasných pôrodov sú spôsobené predčasným pôrodom, predčasným prasknutím membrán alebo cervikálna insuficiencia. Atosiban sa používa na liečbu predčasného pôrodu. Na podávanie atosibanu musia byť splnené určité kritériá, a to:
Pravidelné kontrakcie maternice trvajúce najmenej 30 sekúnd a s frekvenciou viac ako štyri kontrakcie do 30 minút; otvorený krčok maternice do šírky jedného až troch centimetrov (u prvorodičiek od nuly do troch centimetrov); prekrvenie krčka maternice o viac ako 50 percent
V rámci 24. až 33. dokončeného týždňa od tehotenstva; tehotné ženy staršie ako 18 rokov; plod s pravidelným srdce sadzba. Atosiban je dostupný na lekársky predpis a podáva ho v nemocnici lekár, pôrodná asistentka alebo iný zdravotnícky pracovník. Lekár určí dávka. Liek sa podáva intravenózne v troch po sebe nasledujúcich krokoch:
Prvá injekcia sa podáva pomaly do žila viac ako jednu minútu. Odporúčaná dávka je 6.75 mg v 0.9 ml. Potom liečivo beží ako kontinuálna infúzia kvapkadlom dlhšie ako tri hodiny. Odporúčaná hodinová dávka je 18 mg. Nasleduje znížená dávka atosibanu odporúčaných 6 mg každú hodinu, maximálne 45 hodín alebo do maternice kontrakcie utíchnuť. Nemali by sa robiť viac ako tri opakovania liečby tehotenstva. Atosiban je kontraindikovaný pri určitých chorobách alebo stavoch, ako je zrejmé z tohto prehľadu:
Alergie na zložky liekov; mimo 24. až 33. týždeň tehotenstva; prasknutie amniotický vak; nepravidelný plod srdce sadzba; vaginálne krvácanie; eklampsia alebo ťažké preeklampsia; infekcia maternice; vytlačený placenta alebo placenta pokrývajúca pôrodné cesty; zosnulý plod; rizikové pokračovanie tehotenstva.
Riziká a vedľajšie účinky
Pri použití atosibanu sa môže vyskytnúť niekoľko vedľajších účinkov. Príležitostné poruchy pohody ako napr závrat, nevoľnosť, zvracanie, bolesť hlavyboli pozorované a návaly horúčavy. Okrem toho zvýšené srdce sadzba, znížená krv tlak, zvýšený krvný cukor môžu sa vyskytnúť hladiny a reakcie v mieste vpichu. Príležitostne vyrážka, svrbenie, horúčka, Alebo nespavosť došlo. Atosiban sa má používať iba po podrobnej lekárskej konzultácii.
