Adiposis dolorosa | Lipomatóza

Adiposis dolorosa

Lipomatóza nazýva sa aj dolorosa obezita dolorosa alebo morbus dercum. Je to chronické a progresívne ochorenie, pri ktorom dochádza k bolestivému množeniu podkožia tukové tkanivo pod kožu. Príčiny dolorosy lipomatózou zatiaľ nie sú známe, ale zdá sa, že ochorenie je spojené s patologickým stavom obezita a poruchy metabolizmu tukov a sacharidov.

Vylúčiť nemožno ani genetickú zložku, pretože v niekoľkých prípadoch možno pozorovať častejší výskyt v rodinách. Lipómy sa môžu vyskytovať na celom tele okrem krk a tvár. Výhodne sa však tukové nádory vyvíjajú na bruchu, kolenách, lakťoch, stehnách a vnútorných stranách nadlaktie.

Postihnutí pacienti sa sťažujú na závažné bolesť v oblasti tukových usadenín a bolesť môže s progresiou ochorenia stúpať. Viac nadváha pacient je, tým silnejší je bolesť spôsobené lipómami. Typické sprievodné príznaky lipomatózou dolorosa sú suché ústa, bolesti hlavy a opuchy.

Lekár diagnostikuje prípad lipomatózy dolorosa pomocou zobrazovacích techník ako napr ultrazvuk a magnetická rezonancia (MRI). Na potvrdenie diagnózy sa často odoberajú malé vzorky tkaniva (biopsie) a mikroskopicky sa analyzujú. The bolesť spôsobené lipomatózou dolorosa nemožno tradične liečiť terapia bolesťou, ale dlhšiu fázu bez bolesti je možné dosiahnuť intravenóznym podaním lidokaínanestetikum.

Od správy lidokaín má silné vedľajšie účinky, dlhodobá terapia v tejto forme nie je možná. Redukcia hmotnosti nevedie k regresii lipómov a nezmierňuje bolesť. Napokon stále existuje možnosť chirurgicky odstrániť tukové nádory, ale často a Lipóm sa znovu vyvíja na rovnakom mieste a dochádza k relapsu.

Lipómy prsníka

Lipómy sa môžu u žien vyskytnúť v jednom alebo oboch prsníkoch. Ak sa vytvorí niekoľko lipómov súčasne, hovorí sa tomu lipomatóza. Lipomatóza prsníka je zriedkavé ochorenie, je však väčšinou benígne. Vznikajú uzliny a opuchy, ktoré sa nachádzajú priamo pod kožou, a preto ich je možné cítiť zvonka. Za určitých okolností môžu byť lipómy v prsníku veľmi veľké a spôsobiť bolesť. Za normálnych okolností sú však tieto lipómy neškodné a nie je potrebné ich liečiť.