Počas cementogenézy koreňový cement koreň zuba je tvorený. Koreňový cement je súčasťou parodontu a pomáha mu pri zapúšťaní zuba do zubnej jamky. Fibroblasty aj cementoblasty sa podieľajú na cementogenéze.
Čo je to cementogenéza?
Cementogenéza je tvorba koreňového cementu koreň zuba. Cementogenéza popisuje celý proces koreň zuba tvorba cementu. Je súčasťou vývoja embrya zuba, ktorý sa nazýva odontogenéza. Cementogenéza sa však neobmedzuje iba na vývoj embrya zuba. K tvorbe zubného cementu dochádza počas celého života, pokiaľ nie je poškodený zubný aparát. Koreňový cement obklopuje dentín koreňa a je kostnej konzistencie. Spolu s dentín, umožňuje pevné ukotvenie zuba v parodonte. dentín a koreňový cement sú tvorené sieťovinou z kolagén vlákna a minerálne zložky. Koreňový cement má väčší obsah minerálov vo forme hydroxyapatitu. Zloženie je podobné ako v kostiach. Minerálna zložka hydroxyapatit obsahuje veľké množstvo vápnik a fosfáty. Koreňový cement teda pozostáva z približne 65 percent hydroxyapatitu, 23 percent organickej matrice z kolagén fibrily a cementocyty a 12 percent voda. Cementoblasty sú zodpovedné za tvorbu koreňového cementu. Cementoblasty sa vyvíjajú z mezenchymálnych buniek zubných vakov alebo čeľustí. Vrecká na zuby sú vyrobené z spojivové tkanivo a obklopujú korunku zuba počas vývoja zuba pred jeho výbuchom.
Funkcia a úloha
Cieľom cementogenézy je vytvoriť zubný cement. Zubný cement obklopuje iba koreň zuba, aby pevne ukotvil zub v parodonte, a preto sa mu hovorí aj koreňový cement. Cementogenéza začína v neskoršej fáze vývoja zubov. Vznikajú dva druhy koreňového cementu. Existuje bunková a nebunková forma. Spočiatku sa vyvíja acelulárna odroda. Na začiatku cementogenézy sa fibroblasty a cementoblasty odlišujú od embryonálnych mezenchymálnych buniek. Fibroblasty generujú typ I. kolagén vlákna a pomocou nich tvoria takzvané Sharpeyove vlákna koreňovej membrány. Počas cementogenézy sa koreňová membrána zalieva do koreňového cementu. Cementoblasty sa odlišujú od folikulárnych buniek až po rozpustení Hertwigovho epiteliálneho obalu. V tomto procese vylučujú jemné kolagénové fibrily. Tieto fibrily sa vzďaľujú od zuba v pravých uhloch. Ako proces pokračuje, ukladá sa viac kolagénu, aby sa predĺžili a zahustili zväzky vlákien. Nasleduje ďalšia depozícia kostného sialoproteínu a osteokalcín. Teda sekrečná matrica vlákien a proteíny je tvorený. Po začiatku mineralizácie cementoblasty opúšťajú koreňové cementum. Pri tom sa vlákna, ktoré zostávajú za sebou, spájajú s periodontálnymi väzmi koreňovej membrány na povrchu. Iba keď je tvorba zubov takmer úplná, vytvorí sa bunkový koreňový cement. Ten sa tvorí okolo zväzkov vlákien periodontálnych väzov. Cementoblasty sa tu však nepohybujú preč, ale sú doslova zamurované v koreňovom cemente. Tieto zamurované cementoblasty sa potom označujú ako cementocyty. Predpokladá sa, že cementoblasty pre oba typy cementogenézy pochádzajú z rôznych zdrojov. Napríklad sa predpokladá, že bunky pre acelulárnu cementogenézu pochádzajú zo zubného folikulu, zatiaľ čo pri tvorbe bunkového koreňového cementu sa vytvárajú cementoblasty zo susedných kosti iniciovať cementogenézu. V zuboch s iba jedným koreňom však nie je bunkový koreňový cement. Nachádza sa iba v premolároch a molároch. U nich sa nachádza na vrchole koreňa a medzi koreňmi zubov.
Choroby a choroby
Pri zápalových procesoch celého parodontu okrem iného dochádza aj k narušeniu cementogenézy. Výsledkom je, že čeľusť, ďasná, koreň zuba a koreňový cementum ustupujú. Zub sa uvoľní a zomrie. Celkovo sa tento proces nazýva paradentóza. paradentóza začína bakteriálnou infekciou ďasná alebo zub. Po prvé, ďasná odlúčiť od čeľusť. To umožňuje viac baktérie, huby alebo vírusy vstúpiť do vreciek ďasien. Je ťažké vyčistiť vrecká ďasien, takže sa často vyvíja chronický proces rozpadu celého parodontu. Záležiac na pevnosť z imunitný systém, existuje viac alebo menej závažný pokles ďasien, čeľuste kosti a zubný cement. V neošetrených prípadoch spojivové tkanivo vlákna, ktoré držia zuby v parodonte, sú zničené. Súčasne štruktúra zubov sa rozkladá aj kyslými produktmi rozkladu potravinovej buničiny až do nervy sú vystavené. Výsledok je vážny bolenie zubov. V ďalšom kurze nervy zásobujúci zub tiež zomrie. Zub už nie je dodávaný a tiež umiera. V tomto procese sa tiež zastavia procesy cementogenézy. Ochranná vrstva koreňa zuba vo forme koreňového cementu sa naďalej degraduje mechanickým a chemickým namáhaním, ale netvorí sa nový koreňový cement. Vo výsledku už mŕtvy zub časom stratí kontrolu nad parodontom, uvoľní sa a nakoniec vypadne. Zubné choroby Môžete tiež viesť na rôzne ďalšie ochorenia, o ktorých sa pôvodne nemyslí, že sú spôsobené chorými zubami. Patria sem reumatické choroby a kardiovaskulárne choroby. V súvislosti s cementoblastmi môžu tieto bunky tiež množiť. To má za následok vznik benígneho cementoblastómu. Tento nádor je veľmi zriedkavý a zvyčajne ho nespôsobuje bolesť. Je spojená s hypercementózou. Liečba zvyčajne nie je potrebná.
