úvod
Príčiny môžu byť rôzne bolesť v vaječníky. Tieto príznaky sa často môžu vyskytnúť v súvislosti s menštruácie, ale môžu spôsobiť aj vážne príčiny, ako sú zápaly, rast tkanív alebo nádory bolesť.
Príčiny bolesti vaječníkov
Existuje celý rad príčin, ktoré môžu viesť k nepohodliu alebo bolesti vo vaječníkoch, vrátane
- Sťažnosti týkajúce sa cyklu
- Zápal vaječníkov
- Tehotenstvo
- Rasty tkanív
- Otáčanie hriadeľa
- Rakovina
- Trombóza vaječníkov
- Psychosomatické sťažnosti
Počas mesačného cyklu ženy spôsobujú hormonálne vplyvy dozrievanie vajíčka a jeho okolitého folikulu (obalu). Kedy ovulácie vyskytuje sa uprostred cyklu, u niektorých žien sa vyskytuje takzvaný stredný cyklus bolesť, ktorá je spôsobená prasknutím zrelého folikulu. Spravidla sa vyskytujú na jednej strane momentálne aktívneho vaječníka.
Aj počas menštruácie, niektoré ženy pociťujú bolesť v oblasti vaječníky spôsobená kontrakcie z maternica. Bolesť pri ovulácii tehotenstva, veľa žien zažíva príležitostné vtiahnutie do vaječníky. Môže to byť spôsobené tlakom dieťaťa na panvové orgány.
Silnejšiu bolesť vo vaječníku však môže spôsobiť aj tzv mimomaternicové tehotenstvo. V takom prípade oplodnené vajíčko hniezdi vo vajcovode namiesto v maternica. To je nebezpečné a musí sa opraviť, pretože vajíčkovod sa môže ihneď roztrhnúť embryo sa stal príliš veľkým.
Môžu sa tiež zapáliť vaječníky. Toto sa nazýva zápalové ochorenie panvy. Je to spôsobené patogénmi, ktoré prenikli cez vagínu cez maternica a vajíčkovody do vaječníkov.
Zápalové ochorenie panvy môže viesť k silným bolestiam, ktoré môžu byť tiež veľmi akútne. zápalové ochorenie je zápal prídavných látok, tj. zápal prídavných látok vajíčkovody (tuba uterina) a vaječníky (vaječník). Takýto zápal sa môže vyskytnúť na jednej alebo na oboch stranách a potom je spojený so závažným bolesť v podbrušku.
Ak sa tento akútny zápal nehojí správne alebo sa nelieči správne, môže sa vyvinúť chronický zápal panvy. To je sprevádzané opakujúcimi sa bolesť v chrbte a bolesť v podbrušku, najmä počas menštruácie alebo pohlavný styk. Príčinou tohto chronického zápalu sú zvyčajne chlamýdie.
Vo väčšine prípadov sa pacienti sťažujú na akútny nástup dolných bolesť brucha, ktorá sa zvyčajne vyskytuje po stranách. Tieto bolesti sa často vyskytujú po menštruačnom krvácaní. Avšak bolesť brucha vyskytuje sa aj počas ovulácie.
V niektorých prípadoch môžu sprevádzať zápaly panvy vyvolané chlamýdiami (perihepatitída) zápal pečene. V takýchto prípadoch sa u pacientov objavia aj bolesti v pravej hornej časti brucha. V takom prípade pečeň enzýmy sú vyvýšené.
Terapia je zvyčajne antibiotická a je možné ju vykonávať ambulantne. Iba ak dôjde k veľkým komplikáciám, ako napr zápal pobrušnice, sepsa alebo absces vyžaduje zápalové ochorenie panvy chirurgickú liečbu. Po zápale vaječníkov môže dôjsť k zrastu.
Môžu tiež viesť k chronickému zníženiu bolesť brucha, ku ktorému dochádza hlavne pri pohlavnom styku. Terapia je v tomto prípade veľmi náročná, pretože pomôcť môže iba chirurgický zákrok. Samotná operácia však môže spôsobiť nové zrasty.
Takáto rotácia stonky sa často vyskytuje v súvislosti s cystou. Môže byť benígny a vyvolaný hormónmi, rovnako ako nádorového pôvodu. Cysty sú zvyčajne naplnené tekutinou a môžu mať veľkosť niekoľko centimetrov.
Vďaka rýchlemu a nepriaznivému pohybu sa takáto cysta môže otáčať pri svojom zavesení, čím odreže krv prívod do vaječníka. Takéto otáčanie stonky vedie k akútnej, silnej bolesti na postihnutej strane. Jedinou možnou terapiou je potom chirurgické obnovenie pôvodnej anatómie a možné odstránenie cysty.
Nebezpečenstvo takéhoto otočenia drieku je strata funkcie vaječníka a z toho vyplývajúce neplodnosť na postihnutej strane. Môže sa meniť aj tkanivo vaječníkov, a tým spôsobovať bolesť. Jedným z príkladov je endometrióza.
V tomto prípade sa rozptýlená výstelka maternice nachádza v iných orgánoch, často vo vaječníkoch. Táto sliznica však podlieha zmenám spôsobeným cyklom, a preto niekedy spôsobuje závažné kŕčové ťažkosti. Benígne zmeny, napríklad cysty, môžu tiež spôsobiť bolesť vaječníkov nad určitú veľkosť. Cysty sú zvyčajne naplnené tekutinou resp krv a vo väčšine prípadov zmiznú samy.
Niekedy sa však musia odstrániť chirurgicky. V pokročilom štádiu ovariálny karcinóm môže tiež spôsobiť bolesť pri infiltrácii nervy. V počiatočných štádiách však zvyčajne nespôsobuje žiadne príznaky.
Preto bolesť vaječníkov nie je primárne spojená s ovariálny karcinóm, aj keď táto diagnóza by mala byť samozrejme objasnená lekárom po vylúčení iných príčin. Ak sa dodáva žila vaječníka je úplne alebo neúplne uzavretá a krv zrazenina (trombus), nazýva sa to vaječník žila trombóza. To spôsobuje akútny nedostatok krvi, ktorý je sprevádzaný silnými, náhlymi bolesťami celiakie.
Bolesť je obmedzená na postihnutú stranu a často sa vyskytuje na pravej strane. V niektorých prípadoch vysoká horúčka môžu byť spojené s týmto klinickým obrazom. Ak ochorenie nadobudne septický priebeh, existuje nebezpečenstvo pre život.
Toto ochorenie sa vo väčšine prípadov vyskytuje 2 až 6 dní po narodení a potom ho možno diagnostikovať pomocou počítačovej tomografie (CT) a vhodných laboratórnych vyšetrení. Liečba spočíva v intravenóznej antikoagulácii, napríklad pomocou heparína antibiotická terapia. Chronická bolesť je častou sťažnosťou na psychosomatické klinické obrazy.
Pojem „psychosomatický“ v žiadnom prípade neznamená, že bolesť nie je skutočná. Znamená to skôr, že psychologické konflikty sa prejavujú fyzickými príznakmi, napríklad bolesťou. Bolesť vaječníkov, ktorá je vnímaná ako bolesť v podbrušku, môže mať tiež psychosomatický charakter.
Toto je však diagnóza vylúčenia. Najskôr sú diagnosticky objasnené všetky fyzické príčiny, ako sú zápaly, cysty a nádory. Psychosomatické klinické obrazy sa vo väčšine prípadov nachádzajú a liečia až po takomto somatickom objasnení. Môže to byť zdĺhavý proces, ktorý zvyčajne trvá niekoľko rokov, a ktorý si často vyžaduje veľké úsilie zo strany postihnutých osôb. Psychosomaticky spôsobená bolesť si vyžaduje špecializovanú psychologickú alebo psychoterapeutickú terapiu a nemožno ju liečiť konvenčnými metódami lieky proti bolesti.
