Trvanie
Dĺžka času baktérie sú v krv sa môže veľmi líšiť. Ak malé množstvo baktérie sa zavádza do krv, sú zvyčajne okamžite vylúčené telom. Môže sa to stať napríklad pri návšteve zubára.
Baktérie často vstupujú do krvi z miestneho zdroja infekcie. Môže to byť guma alebo angína, napríklad. Ak toto zameranie zápalu pretrváva dlhšiu dobu, môžu sa baktérie opakovane dostať do krvi. V takom prípade môžu zostať baktérie detekovateľné v krv kým sa pôvodné zameranie infekcie nepodarí úspešne liečiť.
Spôsobiť
Prítomnosť baktérií v krvi nemusí nevyhnutne súvisieť s príznakmi, natož so závažným klinickým obrazom. Ak sú v krvi prítomné baktérie, môže to siahať od obrazu bez príznakov až po život ohrozujúce stav of otrava krvi (sepsa) s multiorgánovým zlyhaním. Vstup baktérií do krvi je v zásade možný rôznymi cestami.
Je predovšetkým potrebné zvážiť, či sa baktérie dostanú do krvi postihnutého človeka priamo, alebo sa najskôr usadia v tkanive. Všeobecne platí, že baktérie môžu vstúpiť do krvi človeka priamym otvorením a cieva, napríklad v prípade otvoreného poranenia alebo cievou pri vedomí pichnutie počas lekárskeho zákroku. Typickým príkladom priameho prenikania bakteriálnych patogénov do krvi je absorpcia Clostridium tetani v dôsledku nehody.
Táto infekcia nastáva pri kontakte otvorenej rany s kontaminovanou pôdou. Okrem toho môžu baktérie, ktoré sa však prijímajú predovšetkým inými cestami (potravou, dýchaním), osídliť tkanivo a spôsobiť ochorenie, ako napr. pneumónia, v priebehu ktorej môžu patogény tiež vstupovať do krvi. Táto komplikácia sa zvyčajne vyskytuje, keď je pacient veľmi oslabený predchádzajúcou chorobou a jej ochorením imunitný systém je „preťažený“ spúšťacími patogénmi, takže je potrebné sa obávať tohto procesu.
Prenos baktérií z orálnej flóry po alebo počas čistenia je zvyčajne neškodný, ale môže tiež viesť k jeho aktivácii srdce zápal chlopne. Tento zvyčajne neškodný príklad ilustruje, ako sa má rozdielne interpretovať detekcia baktérií v krvi pacienta. E. Coli je baktéria, ktorá je tiež súčasťou prírodného pôvodu črevná flóra u zdravých ľudí.
V niektorých štúdiách bola E. Coli najbežnejšou baktériou zistiteľnou v krvi. E. Coli je častou príčinou infekcií močových ciest alebo hnačiek. Existuje celý rad rôznych kmeňov E. coli.
Zatiaľ čo mnohé sú pre človeka relatívne neškodné a neopúšťajú črevo, iné môžu spôsobiť vážne choroby. Ak sa E. coli dostane do krvi, môže to spôsobiť život ohrozujúcu sepsu. Ale baktérie sa nemusia vždy dostať do krvi.
Do krvi sa často dostávajú iba toxíny produkované E. coli, nie samotná baktéria. Po operácii sa zvyšuje riziko infekcie baktériami v krvi. Každý chirurgický zákrok predstavuje riziko a nozokomiálna infekcia (nemocničná infekcia) v dôsledku privedenia cudzieho materiálu a poranenia určitých štruktúr tela.
Ide teda o takzvanú pooperačnú komplikáciu. Napríklad baktérie, ktoré sú skutočne prítomné v čreve, ako napríklad E. coli, môžu po operácii v brušnej dutine preniknúť do krvi. Toto je známe ako endogénna infekcia, pri ktorej sa baktérie vo vlastnom tele pacienta pohybujú na iné miesto.
Každá pooperačná rana má zvýšený potenciál infekcie, odkiaľ sa patogény môžu šíriť do krvi. Takáto infekcia môže byť tiež spôsobená endogénnymi, ale aj exogénnymi (prichádzajúcimi zvonka) klíčky. Okrem enterokokov patria medzi najbežnejšie patogény Staphylococcus aureus (obzvlášť MRSA) a Enterobacteriaceae.
Najmä implantáty napr kolenný kĺb protézy, ako aj zásahy do brušnej dutiny príp srdce sú spojené so zvýšeným rizikom sepsy. K sepse v dôsledku chirurgického zákroku zvyčajne dôjde do 24 hodín. V lepšom prípade sú objavujúce sa príznaky rozpoznané o chvíľu neskôr a sú liečené antibiotikom, ktoré pokrýva čo najširšie spektrum.
Každá ďalšia hodina, ktorá uplynie, znižuje šance na prežitie. Ak je zistené zameranie infekcie, môže byť potrebný ďalší chirurgický zákrok na jeho odstránenie. Pravdepodobnosť výskytu baktérií v krvi sa zvyšuje po chemoterapie.
Väčšina chemoterapeutických liekov (cytostatiká), ktoré sú určené na boj proti množeniu malígnych buniek, sú zamerané nielen proti nádorovým bunkám, ale bohužiaľ aj proti vlastným bunkám tela. Ostatné, rýchlo sa deliace bunky imunitný systém a krvotvorba v kostná dreň sú tiež ovplyvnené. Počas chemoterapeutickej liečby sa krvný obraz musia byť pravidelne kontrolované.
Osobitná pozornosť sa venuje leukocytom, biele krvinky ktoré sú zodpovedné za hladké fungovanie našej spoločnosti imunitný systém. Ako počet biele krvinky klesá, zvyšuje sa riziko infekcie. Toto je na začiatku často oznámené a horúčka.
Bakteriálna infekcia môže v dôsledku oslabeného imunitného systému rýchlejšie pregredovať do sepsy. Ak biele krvinky pravdepodobne ovplyvnené, antibiotiká proti najbežnejším patogénom je možné použiť preventívne. Pacienti s akútnou leukémiou alebo tí, ktorí dostávajú vysoké dávky chemoterapie sú zvyčajne prijatí do nemocnice počas liečby. Toto je obzvlášť vysoké riziko infekcie. Týmto spôsobom sa začínajúca sepsa zistí čo najskôr.
