Patogén Ureaplasma urealyticum patrí do čeľade Mycoplasmataceae a rodu Ureaplasma.
Čo je Ureaplasma urealyticum?
Ureaplasma urealyticum je zárodok triedy Mollicutes. Charakterizuje sa, ako iné klíčky tejto triedy, chýbajúcou bunkovou stenou a pleomorfným tvarom. Nedostatok bunkovej steny spôsobuje, že patogén je gramnegatívny. Ďalšie vlastnosti, ako napríklad prirodzená odolnosť voči penicilín a možnosť zmeny tvaru (pleomorfná forma) umožňuje chýbajúca bunková stena. Ureaplazmy sú na rozdiel od mykoplaziem schopné štiepenia močovina (lýza) a degradovať ju. Ako iné klíčky z čeľade Mycoplasmataceae parazitujú intracelulárne aj extracelulárne. Osídlenie v urogenitálnom systéme, najmä v močová trubica, poskytuje svoju charakteristickú schopnosť degradácie močovina. Charakteristiky patogénu možno dobre odvodiť z pôvodu jeho názvu: Označenie triedy „Mollicutes“ sa prekladá ako „s mäkkou pokožkou“ (Molli = bacuľatá, mäkká) a odkazuje na nedostatok bunkových stien. Priezvisko „Mycoplasmataceae“ sa zhruba prekladá do tvaru „húb“ (Mycos = huba) a naráža na pleomorfný tvar klíčky, ktorý je občas podlhovastý a vyzerá ako huba. Názov druhu Ureaplasma urealyticum označuje schopnosť patogénu sa rozpadnúť močovinaalebo močovina. Mikróby triedy Mollicutes boli prvýkrát izolované v roku 1898 u dobytka s pľúca choroba (pleuropneumónia). Predpoklad, že sa jednalo o primordiálny zárodok, ktorý bol tiež posilnený veľmi malým genómom (580kbp), bolo možné vyvrátiť iba presným sekvenovaním DNA. Zárodky triedy Mollicutes sú produktom degeneratívneho vývoja. Mollicutes sú degenerované formy druhu Lactobacillus. Druh Ureaplasma urealyticum predstavuje vývoj pôvodných Mollicutes a je najdôležitejším predstaviteľom rodu Ureaplasma v humánnej medicíne. Podrobné vyšetrenie genómu odhalilo, že Mollicutes má kôlňa značnú časť ich pôvodnej DNA. S 580 - 2,300 4,500 kbp patria medzi organizmy s najmenším existujúcim genómom. Pre porovnanie, genóm baktérie E. Coli má veľkosť 3,400,000 200 kbp a genóm Homo Sapiens má veľkosť XNUMX XNUMX XNUMX kbp. Vzhľadom na malú veľkosť XNUMX nanometrov sa mikróby triedy Mollicutes považujú za laboratórne kontaminanty. Sériová výroba sterilných filtrov umožňuje iba póry hustota 220 nanometrov, čo nezabezpečuje efektívne filtrovanie zárodkov triedy Mollicutes.
Výskyt, distribúcia a vlastnosti
Zárodky z čeľade Mycoplasmataceae majú kôlňa významné časti pôvodnej DNA, a preto sa spoliehajú na základné metabolické zložky z iných buniek. Z dôvodu kôlňa časti genómu, mykoplazmy nie sú schopné sa vytvoriť alebo rozložiť aminokyseliny, nukleové kyselinya mastné kyseliny a musia ich čerpať z iných buniek. Schopnosť ureaplazmy odbúravať močovinu sa hodí na parazitickú kolonizáciu urogenitálneho systému.
Choroby a príznaky
Bakteriálny druh Ureaplasma urealyticum sa považuje za fakultatívne patogénny a môže bez komplikácií kolonizovať sliznice dolných ženských pohlavných ciest. V mužskom genitourinárnom systéme je bežnejšia agresívna a nekontrolovateľná infekcia. Začiatok v močová trubica, zápal z mechúr vyskytuje sa a môže sa rozšíriť do semenníky, prostaty a obličky. The zápal spôsobuje ťažké bolesť a horúčka a môže viesť do sterility, ak sa nelieči. Zárodok sa bez povšimnutia usadí vo vagíne sliznice a dajú sa nájsť pravidelne pri gynekologických vyšetreniach. Počas tehotenstva a hlavne počas pôrodu sa môže dieťa nakaziť. U dieťaťa môže byť zárodok závažný pneumónia a viesť na chronické infekcie centrálnej nervový systém. V obzvlášť závažných prípadoch choroboplodné zárodky spúšťajú novorodenca sepsa, ktoré bez liečby môžu viesť na smrť kojenca. Približne 5% všetkých úmrtí detí do 5 rokov na celom svete je spôsobených novorodencami sepsa. Novorodenci sepsa je zvýhodnený imunodeficiencie a podvýživa dieťaťa, čo z neho robí chorobu, ktorá prevláda najmä v chudobnejších krajinách. Novorodenecká sepsa nie je spôsobená výlučne ureaplazmou, ale môže byť tiež spôsobená streptokoky, stafylokoky a mnoho ďalších choroboplodných zárodkov. Kvôli širokému spektru potenciálu patogény, spontánna antibiotikum liečba sa neodporúča. Vzhľadom k tomu, Ureaplasma má prirodzenú odolnosť voči penicilín a ďalšie antibiotiká ktoré sa pripájajú k bunkovej stene kvôli nedostatku bunkových stien, a keďže mnoho ďalších patogény sú teraz tiež vybavené veľkým počtom antibiotikum odporov sa zdá byť nevyhnutné presné objasnenie pomocou laboratórnych lekárskych nálezov. Presná povaha patogénu vrátane stanovenia rezistencie je tiež dôležitá, aby sa zabránilo pretrvávajúcim prejavom patogénu. Pretože pretrvávajúce formy patogény z čeľade Chlamydiaceae a Mycoplasmataceae už boli pozorované ako výsledok penicilín správa, je potrebná maximálna opatrnosť. Unáhlené a inštinktívne rozhodnutie použiť konvenčné antibiotikum liečba uprednostňuje vážne následky a môže viesť k rozvoju ďalšej rezistencie. Spontánne antibiotikum terapie bez objasnenia presných príčin možno teda považovať za hrubú nedbanlivosť. Na boj proti zápal spôsobené Ureaplasma urealyticum, antibiotiká z makrolidu a tetracyklín skupiny sa odporúčajú. Tieto antibiotické skupiny pôsobia v bunke a inhibujú biosyntézu proteínov patogénu. Môže sa tak inhibovať autoreplikácia a uprednostňuje sa kompetentná imunitná odpoveď.
