Anterográdna amnézia: príčiny, príznaky a liečba

anterograde amnézia je charakterizované úplným zastavením alebo aspoň veľmi výrazným znížením schopnosti ukladať alebo pamätať si nové udalosti z doby choroby alebo mozog zranenie. Anterograde amnézia je spôsobený buď léziami až špecifickými mozog oblasti alebo degeneratívnymi procesmi neurónov v špecifických oblastiach mozgu.

Čo je anterográdna amnézia?

V najprísnejšom zmysle anterográdna amnézia je Pamäť zhoršenie nových udalostí hodných pamäti od okamihu príčinnej choroby alebo úrazu. To znamená, že udalosti, ktoré nastanú po nástupe anterográdna amnézia nemožno pamätať retrográdne, tj. v minulosti. Najznámejšie choroby, ktoré postupne alebo postupne viesť na anterográdna amnézia sú všetky formy demencie, Ako sú Alzheimerova choroba choroba. Spravidla nové Pamäť- udalosti, ktoré sú hodné, je možné uložiť iba na niekoľko sekúnd až niekoľko minút. Amnézia primárne ovplyvňuje epizodické Pamäť, v ktorom sú spoločne uložené všetky dostupné senzorické dojmy z udalosti. Motorická pamäť, v ktorej je možné ukladať a odvolávať si vedomé schopnosti zložitých pohybov, ako je chôdza vo zvislej polohe, často nie je spočiatku ovplyvnená amnéziou.

Príčiny

Tri rôzne komplexy príčin môžu spustiť anterográdny alebo retrográdna amnézia. Komplex prvej príčiny zahŕňa procesy neurodegeneratívneho ochorenia, pri ktorých degradačné procesy vedú k poškodeniu špecifických nervových oblastí v mozog, vždy spojené s funkčným poškodením alebo dokonca s úplnou stratou funkcie. Funkčné obmedzenia sú vyjadrené nielen anterográdna amnézia, ale tiež vždy demencie príznaky. Jedným z najznámejších neurodegeneratívnych ochorení je Alzheimerova choroba ochorenia. Zápal mozgových blán a zápal neurónov v mozgu (encefalitída) môže byť tiež príčinou amnézie. Druhý komplex príčin zahŕňa lézie, ktoré postihujú špecifické oblasti mozgu v hlava zranenia alebo mŕtvice a môže viesť k nezvratnej úplnej strate epizodickej pamäti. Anterográdna amnézia je zvyčajne spojená s léziou dvoch hipokampov. Jedná sa o mozgové štruktúry umiestnené v dvoch temporálnych lalokoch. Niektoré jadrá v diencefalone sú však tiež dôležité na ukladanie a získavanie pamätí. Ak sú funkčne postihnutí z dôvodu a mŕtvicamôže sa napríklad vyvinúť anterográdna amnézia, hoci nie je ovplyvnená pamäťová pamäť. Tretím komplexom príčin amnézie sú silné psychologické skúsenosti, ktoré môžu viesť na dočasnú alebo pretrvávajúcu amnéziu. Osobitnú úlohu zohrávajú nervové jedy (neurotoxíny), ktoré môžu spôsobiť široké spektrum reverzibilného alebo nevratného poškodenia lebečnej sústavy. nervy, v závislosti od typu a dávka. V niektorých prípadoch sa neurotoxíny používajú dokonca aj ako liečivá.

Príznaky, sťažnosti a znaky

Toto ochorenie je spojené s vážnymi príznakmi. Postihnutí jedinci si zvyčajne nedokážu spomenúť na nové udalosti, trpia výrazne zníženou schopnosťou pamätať si a ukladať nové informácie. Kvôli poškodeniu mozgu nemôže byť choroba často liečená, takže pacient je vo svojom živote odkázaný na pomoc iných ľudí a existujú značné obmedzenia v kvalite života pacienta. Aj jednoduché informácie, ktoré sa nedajú uložiť, čo môže sťažiť každodenný život. Toto ochorenie je často spojené aj s epilepsie, hoci to môže byť tiež spôsobené nádorom alebo krvácaním. Dotknutá osoba často trpí aj psychickými sťažnosťami resp depresiaa nie je neobvyklé, že by to malo vplyv na rodičov, príbuzných alebo deti. Toto ochorenie často tiež výrazne znižuje schopnosť pacienta hovoriť. Výsledkom je, že postihnutá osoba sa už nemôže ľahko zúčastňovať rozhovorov alebo si pamätať jednoduché slová. Informácie o vlastnej rodine pacienta už tiež nemožno úplne spomenúť. Strata informácií môže navyše pacientov dostať do nebezpečných situácií.

Diagnóza a priebeh

Podozrenie na prítomnosť anterográdnej amnézie sa zvyčajne prejavuje nespomenutím si novo sa vyskytujúcich udalostí alebo určitých často používaných slov a výrazov. Pre počiatočné hodnotenie je dôležitá podrobná diskusia s lekárom (anamnéza), ktorej by sa mal v prípade potreby zúčastniť aj príbuzný. K dispozícii sú jednoduché štandardizované testy pamäte na kvantifikáciu akejkoľvek anterográdnej amnézie, ktorá môže byť prítomná. V pozitívnom prípade by sa malo počas anamnézy objasniť, ak je to možné, či je anterográdna strata pamäti došlo náhle po konkrétnej udalosti alebo či ide o postupný proces. Opodstatnená anamnéza vedie k počiatočným podozreniam z možnej príčiny amnézie. Krv Potom môžu nasledovať testy naznačujúce možné pôvodcov encefalitída or zápal mozgových blán, alebo možné intoxikácie. Emisia jedného fotónu počítačová tomografia (SPECT) môže poskytnúť informácie na objasnenie krv prietoková situácia v mozgu. Spolu s meraním mozgových vĺn (EEG), indikácie epilepsie or Alzheimerova choroba môže sa objaviť choroba. Ostatné zobrazovacie techniky, ako napr počítačová tomografia (CT) alebo magnetická rezonancia (MRI), umožňujú vyvodiť závery o prítomnosti krvácania, nádorov alebo iných poranení.

Komplikácie

Anterográdna amnézia môže vážne obmedziť každodenný život pacienta a znížiť tak kvalitu jeho života. Postihnutá osoba si zvyčajne veľmi zle alebo vôbec nespomína na udalosti, ktoré sa vyskytli po konkrétnej nehode. Výsledkom je vážne obmedzenie života. Postihnutá osoba je odkázaná na pomoc iných ľudí. Schopnosť rozprávať je tiež obmedzená, pretože pacient si už nemôže pamätať rôzne slová. Patria sem mená alebo iné údaje o známych alebo rodine. Často tiež nie je možné, aby si pacient pamätal svoju vlastnú adresu, a preto je odkázaný na pomoc zvonku. Ak je amnézia spôsobená nádorovým ochorením, môžu z toho vzniknúť určité komplikácie. Úplné vyliečenie nie je možné v každom prípade. V prípade zápal mozgových blánsa patogény bojujú lieky, takže amnézia je výrazne znížená a zvyčajne nedochádza k ďalším komplikáciám. Ak je už pokročilý, jeho kurz sa dá aspoň zastaviť. Najčastejšie, stres zníženie a relaxácie liečenie sa tiež vykonáva s cieľom aktivovať poškodené oblasti v mozgu a podporiť funkciu.

Kedy by ste mali navštíviť lekára?

Vo väčšine prípadov je toto ochorenie diagnostikované už priamo lekárom, keď došlo k poraneniu mozgu. V takom prípade postihnutá osoba už nevie správne rozprávať a trpí poruchami hľadania slov. Na ochorenie môžu poukazovať aj sťažnosti na pamäť alebo ťažkosti s jednoduchými myšlienkovými úlohami, v ktorých je v každom prípade nevyhnutná návšteva lekára. Najmä v prípade úplnej strata pamäti, mal by pacient vyhľadať lekára, aby sa zabránilo ďalším následným škodám. To platí aj vtedy, ak postihnutá osoba trpí epilepsie alebo mal epileptický záchvat. Poruchy v koncentrácie or koordinácie môže tiež znamenať vážne poranenie mozgu, ktoré musí liečiť lekár. Vo väčšine prípadov nemožno príznaky obmedziť, takže postihnutá osoba je v každodennom živote odkázaná na pomoc iných ľudí. Nie je tiež možné predpovedať, či to bude mať za následok pozitívny priebeh ochorenia. Niektoré príznaky však môžu byť obmedzené rôznymi terapiami. Čím skôr začne liečba tohto ochorenia, tým vyššia je pravdepodobnosť vyliečenia.

Liečba a terapia

Liečba anterográdnej amnézie je primárne zameraná na vyliečenie alebo zmiernenie základného ochorenia spôsobujúceho stav. Napríklad v prípade zápalu mozgových blán alebo encefalitídapôvodcovia, zvyčajne vírusy, treba bojovať. V pozitívnom prípade sa potom môže anterográdna amnézia znova zlepšiť alebo sa môže progresívny priebeh aspoň zastaviť. Ak sú prítomné mozgové krvácania alebo ak sú nádory rozpoznateľné, prvým terapeutickým cieľom je znížiť mechanický tlak na okolité nervové tkanivo elimináciou krvácania a elimináciou nádoru. Aj tu môže fyzická úľava nervového tkaniva zastaviť anterográdnu amnéziu. v jej progresívnom priebehu a prípadne ju dokonca ešte vylepšiť. V prípade neurodegeneratívnych chorôb ako napr Alzheimerova choroba„Na spomalenie progresie ochorenia sa zvyčajne používajú liekové terapie. V prítomnosti lézií v mozgu v dôsledku úrazu alebo straty určitých nervových oblastí v dôsledku a mŕtvica, obnovenie funkcie zvyčajne nie je možné. Pretože ide o jedinečné prípady, funkčné poškodenie, ktoré sa vyskytlo, zvyčajne vykazuje statický priebeh. Cieľom akejkoľvek terapie je kompenzovať funkčné poškodenie aktiváciou a precvičením ďalších oblastí mozgu, pokiaľ je to možné, aby došlo k celkovému zlepšeniu. V mnohých prípadoch, relaxácie školenia, stres redukcie, autogénny výcvika svalov relaxácie cvičenia majú pozitívny vplyv aj na anterográdnu amnéziu.

Výhľad a prognóza

Anterográdnu amnéziu je možné prekonať u niektorých pacientov cielenou krátkodobou liečbou tréning pamäti. V tomto ohľade je užitočná reaktivácia konkrétnych pamätí. Postup závisí od základného ochorenia a spolupráce pacienta. V prípade traumatických zážitkov alebo mierneho krvácania po určitom čase terapie existuje možnosť, že sa obvyklé schopnosti vrátia a získajú sa nové spomienky. Šanca na zotavenie z anterográdnej amnézie v dôsledku závažných lézií v mozgu je v súčasnosti menej optimistická. Lekársky pokrok často umožňuje zmiernenie príznakov. Poškodenie mozgu sa považuje za nenapraviteľné a nemožno ho vyliečiť. Napriek rôznym testovacím postupom a rôznym terapeutickým metódam sa dodnes nepodarilo opraviť poškodené mozgové tkanivo alebo ho úspešne a funkčne nahradiť. V závislosti od príčiny poškodenia mozgu sa príznaky môžu zvyšovať. Funkčná kapacita ďalších kortikálnych oblastí môže byť obmedzená. V horšom prípade sa stratí celá pamäť, aktivita krátkodobej pamäte aj pracovná pamäť. U niektorých pacientov s anterográdnou amnéziou sa preukázalo, že nové spomienky sa napriek chorobe vytvorili na dobu dlhšiu ako niekoľko minút. Obsah vedomia je však minimálny a dá sa naň ešte za pár dní zabudnúť.

Prevencia

Najdôležitejšie preventívne Opatrenia vyhnúť sa anterográdnej amnézii spočíva v zdravom životnom štýle, v ktorom je obdobie stres sa môže striedať s obdobiami relaxácie, aby došlo k a vyvážiť medzi stupňom aktivácie sympatického a parasympatického nervového systému.

domáce ošetrovanie

Pri tomto ochorení nie je obvykle žiadna alebo len veľmi malá následná starostlivosť Opatrenia alebo možnosti dostupné pre postihnutú osobu. V prvom rade musí byť choroba správne diagnostikovaná a liečená lekárom, aby sa predišlo ďalším komplikáciám alebo nepríjemným pocitom. Čím skôr je diagnostikovaná diagnóza, tým lepší je ďalší priebeh choroby. Pretože však úplné vyliečenie nie je možné, môže sa uskutočniť iba čisto symptomatická liečba. Aby sa príznaky tohto ochorenia zbytočne nezhoršovali, postihnutá osoba by sa mala zdržať konzumácie alkohol a tabak. Samotná liečba sa môže uskutočniť užívaním liekov. Postihnutí sú závislí od správneho dávkovania a tiež od pravidelného užívania liekov, aby sa príznaky trvale zmiernili. Mnohé poškodenia mozgu sú však nenapraviteľné, takže nie vždy dôjde k zlepšeniu. V závažných prípadoch sú postihnutí odkázaní na pomoc a podporu svojej vlastnej rodiny alebo priateľov. Toto ochorenie vo väčšine prípadov tiež znižuje očakávanú dĺžku života postihnutého človeka.

Čo môžete urobiť sami

Za predpokladu, že anterográdna amnézia je spôsobená infekčná choroba ako je meningitída alebo encefalitída, pacient môže pomôcť pri liečbe základnej choroby. V týchto prípadoch je obzvlášť užitočné posilniť vlastnú obranyschopnosť tela. K tomu prispieva predovšetkým zdravý životný štýl. Je dôležité mať dostatok spánku, jesť a vitamín- bohaté, prevažne na rastlinnej báze stravaa pravidelne sa pohybujte na čerstvom vzduchu. V naturopatii sú účinné látky červenej konefloweru (echinacea purpurea) sa tiež používajú. Príjem kyseliny askorbovej (vitamín C) sa tiež odporúča. Ak je anterográdna amnézia spôsobená inými príčinami, pacient obvykle nemôže pomôcť s liečením základnej choroby sám. Pri neurodegeneratívnych poruchách je možné vykonať pokusy o kompenzáciu zníženia mozgových funkcií aktiváciou a tréningom ďalších, nepostihnutých oblastí mozgu. Relaxačné cvičenia, najmä autogénny výcvik, môže tiež pozitívne ovplyvniť anterográdnu amnéziu. Aby sme sa s tým lepšie vyrovnali strata pamäti v každodennom živote by si mali postihnutí jedinci zvyknúť zaznamenávať všetko dôležité včas. Ľahšie a praktickejšie ako poznámkové bloky sú nahrávanie na pásku a takmer všetky moderné mobilné telefóny majú diktátovú funkciu. Okrem toho existujú lacné a kvalitatívne dostatočné diktovacie zariadenia veľkosti pamäťových kariet, ktoré je možné vziať kamkoľvek. Z právnych dôvodov by sa však rozhovory s tretími stranami nemali zaznamenávať bez ich vedomia.