História medicíny (anamnéza ochorenia) predstavuje dôležitú zložku v diagnostike polyneuropatia. Rodinná história
- Existujú vo vašej rodine nejaké choroby (diabetes mellitus, neurologické choroby), ktoré sú bežné?
Sociálne dejiny
- Máte prácu, ktorá vás vystavuje environmentálnemu stresu?
prúd história medicíny/ systémová anamnéza (somatické a psychologické ťažkosti).
- Všimli ste si príznaky ako pálenie, brnenie alebo strata citlivosti na rukách a / alebo nohách?
- Máte nejaké bolestivé senzorické abnormality?
- Pálenie nôh?
- Bolesť v dolnej časti nohy alebo chodidiel?
- Nočné zvýraznenie bolesti?
- Zmenil sa váš pocit tepla / chladu?
- Trpíte svalovou slabosťou, trasením svalov alebo bolesťami?
- Všimli ste si nestálosť v chôdzi?
- Máte kožné lézie / vredy, ktoré sa zle hoja?
- Máte vysoký pokojový srdcový rytmus (> 100 tepov / min)?
- Všimli ste si nestálosť chôdze?
- Trpíte nepríjemnými pocitmi v zažívacom trakte?
- Ťažkosti s prehĺtaním?
- Bolestivé prehĺtanie?
- Bolesť brucha?
- Nevoľnosť / zvracanie?
- Pocit plnosti
- Nafukovanie?
- Hnačka?
- Zápcha?
- Fekálna inkontinencia (neschopnosť zadržiavať črevný obsah a črevné plyny ľubovoľne v konečníku)?
- Trpíte nepohodliami močových a pohlavných orgánov?
- Máte poruchy vyprázdňovania močového mechúra?
- Trpíte erektilnou dysfunkciou?
- Ako dlho sú prítomné vyššie uvedené príznaky? V akom chronologickom poradí sa vyskytli?
Vegetatívna anamnéza vr. výživová anamnéza.
- Ste nadváha? Povedzte nám svoju telesnú hmotnosť (v kg) a výšku (v cm).
- Fajčíš? Ak áno, koľko cigariet, cigár alebo fajok denne?
- Piješ alkohol? Ak áno, aké nápoje a koľko pohárov denne?
- Užívate drogy? Ak áno, aké lieky (oxid dusný) a ako často za deň alebo za týždeň?
- Všimli ste si nejaké zmeny v stolici alebo v močení?
Vlastná anamnéza vrátane anamnézy liekov.
- Predchádzajúce podmienky (cukrovka mellitus, neurologické choroby).
- Operácie (transplantácia orgánu?)
- Alergie
História liekov
- Antiinfektíva - chinolóny /fluorochinolóny/ inhibítory gyrázy (ciprofloxacín, moxifloxacín, kyselina nalidixová, norfloxacín, lomefloxacín, levofloxacín, ofloxacín), chlorochín (D), dapson (A), dideoxycytidín, izoniazid, nitrofurantoín (A), metronidazol (A), talidomid.
- antiarytmiká - amiodarón (G), flekainid (A), prokaínamid (D).
- Antireumatikum drogy a imunosupresíva - chlorochín, kolchicín, zlato, takrolimus.
- bortezomib (inhibítor proteazómu) (A).
- Digoxín (srdcový glykozid) (A)
- Hydralazín (antihypertenzíva) (A)
- Imunitné inhibítory kontrolných bodov (ako napr ipilimumab, nivolumaba pembrolizumab) → akútne zápalové demyelinizačné alebo axonálne polyneuropatie (AIDP [akútna zápalová demyelinizačná polyradikuloneuropatia] / ASMAN [akútna senzomotorická axonálna neuropatia] / AMN [adrenomyeloneuropatia]) a CIDP.
- Imunomodulátory - Takrolimus (D).
- Imunosupresíva - leflunomid (A)
- Interferón-α (A)
- Levodopa (antiparkinsonikum) (A)
- Lítium (A)
- Zlato (G)
- Psychiatrické lieky a sedatíva - disulfiram, lítium.
- Fenytoín (A)
- Inhibítory reverznej transkriptázy
- Statíny (A)
- Talidomid (A)
- Antagonisty TNF-a (D)
- Tuberkulostat - izoniazid (A).
- Predávkovanie vitamínom B6 (A)
- Cytostatiká (chemoterapie-indukovaná neuropatia (CIN)) - doxorubicín (A), etopozid (A), gemcitabín (A), ifosfamid (A), platina (deriváty) (A), cisplatina, vinkristín, vinca alkaloidy (A), taxány (A), taxol (A) alebo inhibítory proteazómu.
Legenda: A = axonálna; D = demyelinizácia; G = zmiešaná axonálna-demyelinizácia.
História životného prostredia
- Akrylamid - vzniká pri vyprážaní, grilovaní a pečení; používané pri výrobe polymérov a farbív
- Alkohol (= spojené s alkoholom polyneuropatia) → citlivé príznaky, ako napríklad necitlivosť, pichanie alebo nestabilita chôdze.
- arzén
- uhľovodíky
- Ťažké kovy, ako je olovo, tálium, ortuť
- Sírouhlík
- trichlóretylén
- Triortokresylfosfát (TKP)
- Vizmut (kvôli zubnému materiálu obsahujúcemu tobizut alebo v prípade dlhodobej liečby bizmutovými prípravkami).
* Ak bola na túto otázku zodpovedaná odpoveď „áno“, je nutná okamžitá návšteva lekára! (Údaje bez záruky)
