Akútna myeloidná leukémia: príčiny, príznaky a liečba

Akútny myeloid leukémie, často skrátene AML, je obzvlášť zákerná a rýchlo sa šíriaca forma krv rakovina ktoré často postihujú deti. Napríklad asi každý tretí rakovina u dospievajúcich a malých detí leukémieS akútnej myeloidnej leukémie je druhou najčastejšou z týchto diagnostikovaných leukémií.

Čo je to akútna myeloidná leukémia?

Leukémie v preklade znamená „biela krv”A popisuje nekontrolované šírenie nedokončených biele krvinky, volal leukocyty, v krvi. Leukémia sa prekladá ako „biela“ krv”A popisuje nekontrolované šírenie nedokončených biele krvinky, volal leukocytyv krvi a sprievodná represia červených krviniek (erytrocyty), doštičky (trombocyty), a skončili biele krvinky. Akútna myeloidná leukémia Názov si vzal na základe rýchleho a agresívneho - alebo „akútneho“ priebehu a biologickej klasifikácie svojich prekurzorových buniek, ktoré sa nazývajú „myeloidné“.

Príčiny

Príčiny akútnej myeloidnej leukémie sú stále do značnej miery nepreskúmané. Jasné je len to, že isté faktory životného prostredia, ako je častý kontakt so škodlivými látkami, ako napr benzol, ktorý sa nachádza v benzínnapríklad alebo sa vyrába pri horení určitých materiálov, napríklad pneumatík pre automobily alebo dreva. To následne spôsobí malígne zmeny v bunkách, ktoré tak môžu viesť na rakovina. Cigaretový dym obsahuje tiež malé množstvo benzol. Ďalej niektoré vírusové infekcie, drogy a genetická predispozícia sú spojené s vývojom akútnej myeloidnej leukémie. Rozsah, v akom choroba vzniká príčinne z týchto faktorov, však zostáva nejasný.

Príznaky, sťažnosti a znaky

Akútna myeloidná leukémia sa vyskytuje náhle a veľmi rýchlo vedie k progresii závažného ochorenia. Ak sa nelieči, smrť nastane v priebehu niekoľkých týždňov kvôli infekciám alebo krvácaniu, ktoré nie je možné kontrolovať. Liečba však funguje tak dobre asi u dvoch tretín postihnutých, že u 20 percent pacientov existuje úplná šanca na zotavenie. Náhly výskyt príznakov je spôsobený rýchlym množením nezrelých leukocyty, ktorá bráni tvorbe normálnych krviniek ako napr erytrocyty, funkčné granulocyty a doštičky. Nedostatok erytrocyty príčiny anémia. Nedostatok funkčných granulocytov vedie k oslabeniu imunitný systém a teda do infekčné choroby ktoré sa ťažko ovládajú. Strata doštičky znižuje schopnosť zrážania krvi, zvyšuje riziko závažného krvácania. Choroba začína náhlym nástupom horúčka, silný pocit choroby, bledosť, nočné potenie a často silná dýchavičnosť. Ďalej hematómy ako aj krvácanie z koža, sliznice a ďasná vyskytujú sa neustále. Často sa pozorujú závažné infekcie pľúc a iných orgánov. angína a neurčité horúčka sú tiež typické príznaky. Ústne sliznice je veľmi často zapálený. Okrem toho, plesňová infekcia ústa (orálna drozd). V zriedkavejších prípadoch dochádza k opuchu lymfa uzly a ďasná, slezina or pečeň môžu byť tiež zväčšené. Aj keď je liečba veľmi efektívna, u mnohých pacientov nie je možné odstrániť všetky rakovinové bunky. Výsledkom je, že k relapsu často dochádza po niekoľkých rokoch.

Diagnóza a progresia

Akútna myeloidná leukémia postupuje zákerne a spočiatku sa prejavuje iba mierne. Počiatočné príznaky, ako napríklad vyčerpanie, únava, horúčka, výdatné nočné potenie, opuchy lymfa uzly, príp bolesť brucha, sú mylne považované za jednoduché studený or chrípka a sú preto spočiatku podceňované a nesprávne priradené. Včasná diagnostika a rýchla liečba sú však obzvlášť dôležité v prípade akútnej myeloidnej leukémie, pretože inak sa nezrelé bunky v ľudskom organizme šíria mimoriadne rýchlo a môžu viesť k poškodeniu pečeň, slezina a ďalších dôležitých orgánov tela už po niekoľkých týždňoch. Ďalej rýchla proliferácia leukocytov v kostná dreň môcť viesť na bolesť v kosti a na modriny a krvácanie z nosa v dôsledku zníženej zrážanlivosti krvi - v dôsledku straty červených krviniek. Ak akútna myeloidná leukémia nie je liečená, nevyhnutne to vedie k smrti postihnutého pacienta v priebehu niekoľkých mesiacov. Lekári môžu zistiť akútnu myeloidnú leukémiu buď vyhodnotením a krvný obraz, skúmajúc kostná dreň na abnormality v jej štruktúre alebo chemickou analýzou vzorky krvi na abnormálne hladiny koagulácie a zápalové parametre.

Kedy by ste mali navštíviť lekára?

Akútne leukémie postupujú rýchlo a sú bez liečby smrteľné. Po stanovení diagnózy, ktorú zvyčajne vykonáva lekár a rôzne vyšetrovacie metódy, je pacientovi priamo povedané, čo má robiť ďalej, alebo nasleduje odporúčanie rezidentnému onkológovi alebo špecializovanej klinike. Na zotavenie sú potrebné rýchle opatrenia a sú terapeutické Opatrenia musí byť zahájená okamžite. Samošetrenie bez lekárskej pomoci alebo spontánne vyliečenie choroby bez náležitej potreby terapie nie je možné. Alternatívne liečebné metódy sa vždy odporúčajú, ak prebiehajú alebo sa používajú súbežne s rakovinou terapie. Nemôžu však byť jediné terapie. Postihnuté osoby by mali brať diagnózu veľmi vážne a nemali by s liečbou dlho čakať, aj keď to predstavuje veľkú záťaž a zmenu života. Včasná liečba má veľký význam pre remisiu. Čím ďalej môže choroba neliečiť, tým sú horšie šance na úplné vyliečenie. Preto tu platí pravidlo: Okamžite vyhľadajte lekára a začnite s ďalšími liečebnými opatreniami!

Liečba a terapia

Asi pred 50 rokmi sa akútna myeloidná leukémia považovala za prakticky nevyliečiteľnú a miera prežitia postihnutých sa blížila k nule. V dnešnej dobe však bežná medicína prešla dlhou cestou a môže ukazovať na mieru vyliečenia viac ako 50 percent u pacientov, ktorí ochorejú pred dosiahnutím veku 60 rokov. U detí je táto miera ešte vyššia, a to 70 percent. U pacientov, u ktorých sa ochorenie rozvinie po 60. roku života, je však táto miera iba 20 percent. V posledných desaťročiach klinické štúdie umožnili zefektívniť, individualizovať a sľubovať liečbu. Pomocou nových diagnostických metód je teraz možné rýchlejšie a presnejšie zistiť akútnu myeloidnú leukémiu, čo môže byť nevyhnutné pre možné vyliečenie. Terapia vždy pozostáva zo štyroch liečebných cyklov, ktoré sa začnú okamžite po diagnostikovaní. V prvých dvoch cykloch „indukcia chemoterapie”Sa používa na pokus o potlačenie vývoja a šírenia chorých buniek a pokiaľ je to možné, na ich úplné zastavenie, aby (v lepšom prípade) choroba už nebola v tele zistiteľná. Následne, v ďalších dvoch cykloch a obnovenými chemoterapiami, je cieľom zabrániť návratu leukocytov a zabrániť tak opakovanému prepuknutiu akútnej myeloidnej leukémie.

Prevencia

Akútnej myeloidnej leukémii sa v súčasnosti dá zabrániť iba nepriamo. Zdržal sa od fajčenie rovnako ako iné znečisťujúce látky môžu v prvom rade pomôcť zabrániť rozvoju rakoviny. Zdravý život, vedomý a zdravý strava, rovnako ako veľa športu a pohybu, tiež pomáha udržiavať riziko leukémie nízke.

Tu je to, čo môžete urobiť sami

Pokles erytrocytov vedie k únava. Pre postihnutých je vhodné začať deň pomaly a s niekoľkými silnými nádychmi. Pomalé pohyby umožňujú telu ľahšie doplniť erytrocyty. Malo by sa zabrániť úsiliu, ako je nosenie ťažkých nákupných tašiek. Akékoľvek príznaky slabosti, najmä počas pracovných postupov, je možné zmierniť vykonaním mnohých krátkych prestávok. Častým príznakom je pocit choroby. Tomu sa dá čeliť ľahkými masážami. Pomáha postihnutým prechádzať rukami po rukách a nohách. Podpora krvi obeh v chodidlách vyžaduje väčšie úsilie a a masáž valček sa im odporúča. Chodidlá unesú celú váhu tela, a sú preto obzvlášť namáhané. Nedostatok erytrocytov oslabuje imunitný systémVýsledkom sú dýchacie ťažkosti a horúčkovité príznaky. Udržiavaný dom je preto nevyhnutný. Vo voľnom čase sú povolené ľahké športové aktivity, s výnimkou plávanie. Stav zlepšujú jednoduché gymnastické cvičenia alebo krátke jazdy na bicykli zdravie. Relaxačný pobyt na čerstvom vzduchu podporuje tvorbu erytrocytov. Prechádzky vo vlhkom počasí sa neodporúčajú. Na dovolenku by ste mali zvoliť suché podnebie. Mierne temperovaná spálňa poskytuje úľavu od nočného potenia. Vďaka novej výmene nočného oblečenia a častej výmene postele je tento vedľajší efekt znesiteľnejší.