Čo ešte môžete urobiť?
Čo ešte môžete urobiť v prípade herniovaného disku, je veľmi rozmanité a začína fyzioterapiou, liekmi, športom a končí chirurgickým zákrokom. Každé ošetrenie nie je „na kolíčku“, ale musí byť šité na mieru konkrétnemu prípadu a to, čo sa dá konkrétne urobiť, závisí zásadne od hlavných príznakov postihnutej osoby. Všetko na túto tému sme zhrnuli do časti „Vykĺznutý disk - čo robiť?
Páska pre zasunutý disk
Medzitým sa pri liečbe herniovaného disku pevne uchytili takzvané kineziotapy. Aj keď nie sú schopné vyliečiť herniovaný disk, pásky pomáhajú uvoľniť svaly a tým znížiť bolesť bedrovej chrbtice. Chirurgická terapia sa vykonáva vždy, keď sú herniované disky tak pokročilé, že spôsobujú obrovské nepohodlie, najmä keď sú neurologické príznaky ako ochrnutie alebo inkontinencia nastať.
Chirurgický zákrok sa zvyčajne vykonáva na oddeleniach neurochirurgie alebo ortopédie. Operácie na chrbtici môžu byť vykonávané buď otvorene alebo minimálne invazívne. Posledná uvedená metóda je pre pacienta šetrnejšia, trvá však o niečo dlhšie, ale vykazuje lepší kozmetický výsledok, pretože sú potrebné iba malé rezy na koži.
Minimálne invazívna metóda vyžaduje určité anatomické podmienky. Ak podmienky viditeľnosti neumožňujú takúto operáciu, musí sa chirurgický zákrok vykonať na otvorenom chrbte. Cieľom každej operácie je odstrániť herniovaný disk.
Spravidla intervertebrálny disk je odstránená alebo časť, ktorá vyčnievala medzi telami stavcov. Vo väčšine prípadov musia byť potom dve telá stavcov stuhnuté, pretože medzi nimi už nie je dostatočná ochrana a tuhnutiu sa zabráni treniu kostí medzi týmito dvoma stavcami. Pacient zvyčajne po operácii disku na svojich každodenných pohyboch nezbadá veľa tohto stuhnutia, pretože pohyb spevneného kĺbu môžu prevziať ďalšie vertebrálne telá.
Vystuženie sa zvyčajne vykonáva pomocou platničiek alebo skrutiek umiestnených bočne na telách stavcov. Operácia sa vykonáva často, ale kvôli jej polohe a blízkosti k nervy a miecha, je to vždy riskantné. Pooperačný opuch v oblasti tiel stavcov môže viesť k stlačeniu miecha so známkami paralýzy.
Okrem toho môže počas chirurgického zákroku dôjsť k poraneniu štruktúr sprevádzajúcich chrbticu, čo si vyžaduje zodpovedajúce predĺžené operácie. Po operácii by mal mať pacient na úvod ochranný korzet kĺby a obmedziť zdvíhanie a ohýbanie v prvých týždňoch. Po každej operácii chrbtice nasleduje štádium fyzioterapeutickej liečby, ktoré môže mať rôznu dĺžku.
Medzitým existujú prístupy k nahradeniu intervertebrálny disk úplne. Pre tento účel, chrupavka bunky sa kultivujú a množia mimo tela. V druhom chirurgickom zákroku sa potom náhradný disk znovu zavedie medzi zodpovedajúce telá stavcov.
Tento postup aj postup vystuženia vykazujú rôzny stupeň úspešnosti. Spravidla možno neurologické príznaky zmierniť. Pacienti sa však zriedka stanú úplne bolesť- zadarmo, takže doplnkové terapia bolesťou je často indikovaný.
