Exantém vyrážka amoxicilínu je jednou z najbežnejších vyrážok vyvolaných liekmi. Vyskytuje sa asi u 5-10% pacientov. V prípade Pfeifferovej žľazy horúčka, ktorá je spôsobená Epstein-Barr vírus, vyrážka sa vyskytuje v 90% prípadov.
Na druhej strane iné deriváty penicilín sa môžu podávať bez rizika vyrážky, ak je vylúčená alergia. Okrem toho formy krv rakovina (lymfatická leukémia) je tiež pravdepodobnejšie, že sa u nich objavia vyrážky amoxicilín. Vo väčšine prípadov to nie je alergická reakcia skupinou penicilínov, ktorá amoxicilín tiež patrí k.
Nie je zvýšený výskyt penicilín alergie po amoxicilín vyrážka. Nealergická vyrážka sa najčastejšie vyskytuje v druhom týždni liečby alebo 5 - 11 dní po začiatku liečby alebo sa môže vyskytnúť aj po ukončení alebo ukončení liečby. Na druhej strane, ak dôjde k okamžitej reakcii pokožky po užití amoxicilínu, všeobecne penicilín existuje podozrenie na alergiu, ktorá sa môže v prípade neliečenia stať skutočne život ohrozujúcou. Preto sa terapia zastaví, ak sa vyskytne okamžite. Všeobecné informácie o tomto antibiotiku nájdete pod Amoxicilínom
Spôsobiť
Príčina kožná vyrážka pod penicilínom je stále nejasný. Existuje podozrenie, že patogény interagujú s liekom, čo by mohlo byť príčinou vyrážky. Ak sa, ako už bolo spomenuté vyššie, objaví vyrážka ihneď po užití Amoxicilínu, jej príčina je často alergická.
Vyrážka spôsobená amoxicilínom sa prejavuje začervenaním, kožnými vyrážkami, červenými hrudkami a škvrnami. Často sa tiež označuje ako osýpky-Páči sa mi to. Okrem toho sa môže často vyskytnúť svrbenie.
Okrem toho môže dôjsť aj k zápalu slizníc. To sa prejavuje najmä v ústa oblasť so suchom alebo dokonca so zmenami v klávesy. Vo veľmi zriedkavých prípadoch sa môžu vyskytnúť závažné kožné reakcie, ktoré môžu viesť k čiastočnému alebo rozsiahlemu odlupovaniu kože alebo pľuzgierom (Steven-Johnsonov syndróm, toxická epidermálna nekrolýza, erythema exsudativum multiforme).
Spravidla však ide o úplne neškodnú kožnú reakciu, ak nie je alergická. Nealergická kožná reakcia na amoxicilín je navyše oveľa častejšou príčinou. Ak však skutočne ide o alergickú formu vyrážky, môže to viesť k závažným alergickým reakciám. Patrí medzi ne zvýšenie určitých krv bunky, eozinofily, a horúčka liekov, nevoľnosť, zvracanie, opuch kože a slizníc (Quinckeho edém), anémia, opuch hrtana sliznice a teda zúženie dýchacích ciest (edém hrtana) alebo zápalové zmeny v obličkách a plavidlá (zápal obličiek a vaskulitída). V horšom prípade alergik šok (anafylaktický šok), ktoré sú život ohrozujúce.
História
Určitý typický priebeh je možné pozorovať pri vyrážkach spôsobených amoxicilínom. Vo väčšine prípadov vyrážka začína asi 1 týždeň po začiatku liečby. Ak sa objaví vyrážka ihneď po užití prvých tabliet, musí sa liečba okamžite ukončiť.
Toto je pravdepodobne alergická reakcia. Nealergická vyrážka, ktorá je u amoxicilínu pomerne častá, často začína na žalúdok. Odtiaľto sa šíri ďalej.
Potom sú zvyčajne postihnuté aj chrbát a končatiny. V priebehu vyrážky môže byť ovplyvnená tvár. Vyrážka sa môže rozšíriť v priebehu niekoľkých hodín.
Trvanie vyrážky s amoxicilínom je asi 4 - 7 dní. Potom vyrážka pomaly ustúpi, kým nie sú viditeľné žiadne príznaky a podráždenie pokožky. Príznaky sa dajú zmierniť ochladzovacími opatreniami, niektoré vonkajšie podnety, ako napríklad slnečné žiarenie, ich môžu ešte zhoršiť.
Ak nastanú ďalšie príznaky ako napr nevoľnosť a v priebehu liečby sa objaví silný pocit choroby, musí sa vyhľadať lekár. To platí aj v prípade, že vyrážka po amoxicilíne trvá dlhšie, ako je uvedené. V takom prípade pravdepodobne za vyrážkou nie je neškodná príčina, ale problém vyžadujúci liečbu.
Všetky články v tejto sérii:
