Terapia
Rovnako ako u mnohých chorôb, aj pri liečbe herniovaných diskov je k dispozícii konzervatívna a chirurgická liečba (OP). Aká forma terapie (čo sa dá urobiť) by sa mala použiť, musí sa vždy rozhodnúť individuálne. V tomto bode sú stručne popísané obe formy terapie.
Aká liečba je pre vás najlepšia, nemalo by závisieť od vašich sympatií k terapeutickej forme. Spolu s ošetrujúcim lekárom by ste mali vyvinúť najlepší spôsob liečenia herniovaného disku. Väčšinu herniovaných diskov je možné dosiahnuť úplným vyliečením konzervatívnymi opatreniami. Dnes sa chirurgický zákrok používa iba v malom percente prípadov. Podrobnejšie informácie o chirurgickom zákroku nájdete v našej téme: Chirurgia herniovaného disku
Konzervatívna liečba herniovaného disku
S výnimkou akútnych stredných prolapsov, ktoré môžu viesť k vážnym poruchám a znamenať motorické a senzorické deficity, sa s herniovaným diskom najskôr zaobchádza opatrne. Najprv sa chrbtica uľaví odpočinkom v posteli. Táto imobilizácia môže trvať štyri až šesť týždňov. Za určitých okolností môže odpočinok v posteli spôsobiť sťažnosti (späť bolesť) v oblasti bedrovej chrbtice, ktorú je možné zmierniť takzvaným stupňovitým lôžkom. Ak je krčná chrbtica postihnutá herniovaným diskom, je možné imobilizáciu dosiahnuť pomocou krčnej manžety.
Fyzioterapia / fyzioterapia
Posilnením chrbtových svalov v rámci fyzioterapeutických opatrení sa dosiahne lepšie svalové vedenie chrbtice, čo v konečnom dôsledku vedie aj k menšej záťaži na chrbticu. intervertebrálny disk. Fyzioterapeutické opatrenia v rámci konzervatívnej liečby herniovaného disku predstavujú veľmi dôležitú oblasť. Tu sme s tímom fyzioterapeuta vytvorili úplne samostatnú oblasť: Viac k téme: Fyzioterapia pre sklopený disk Kineziotapy sa môžu použiť aj v prípade pošmyknutého disku.
Pásky pomáhajú uvoľniť napäté svaly v herniovanom disku. Nielen pre choroby chrbtice - podobne ako herniovaný disk - lieková terapia (farmakoterapia) hrá dôležitú úlohu pri tzv bolesť terapia. Čo sa týka herniácie, sú to najmä nesteroidné protizápalové lieky, NSAID, ako sú: ktoré sa používajú a zvyčajne sa podávajú vo forme tabliet, kapsúl alebo čapíkov alebo vo forme intramuskulárnych injekcií alebo intravenóznych infúzií. prípad herniovaného disku.
Na vyššie uvedenú medikamentóznu liečbu herniovaného disku lieky na svaly relaxácie (svalové relaxantySirdalud®), ktorý môže potencovať bolesť- uvoľňujúci účinok spôsobený nesteroidnými protizápalovými liekmi. Relaxanty zmierňujú niektoré príznaky zmiernením svalového napätia. Ak herniovaný disk postúpil tak ďaleko, že poškodenie už ovplyvňuje perifériu nervy, ako je tomu v prípade nervový koreň poškodenie, napríklad antidepresíva alebo antikonvulzíva, môžu zvýšiť prah bolesti.
Chronická bolesť, ktorá je konštantná a prestáva plniť skutočnú funkciu bolesti, varovnú, môže byť predpísaná opiátmi alebo opioidy podáva lekár, napríklad vo forme takzvanej náplasti proti bolesti. Užívanie liekov počas určitého obdobia môže viesť k niekedy značným vedľajším účinkom. V každom prípade by sa preto malo zabrániť samoliečbe.
A terapia bolesťou herniovaného disku patrí vždy do rúk lekára. Iba on môže predpísať správnu liečbu na základe posúdenia individuálneho rozsahu ochorenia. - ibuprofén
- diclofenac (napr. Voltaren®)
- Indometacinor
- COX-2 inhibítor Celebrex® Arcoxia®,
- Celebrex®
- Arcoxia®,
- Celebrex®
- Arcoxia®,
kortizón je bežne používaným liekom na problémy s chrbticou.
Zvyčajne sa podáva intramuskulárne do oblasti bedier / zadku, čo na mnohých miestach robí aj rodinný lekár, keď prichádzajú pacienti s vážnymi problémami s chrbtom. kortizón hrá tiež rozhodujúcu úlohu pri liečbe herniovaných diskov. kortizón patrí medzi tzv glukokortikoidy, ktoré okrem iného pôsobia protizápalovo.
Pretože zápaly tiež vyvolávajú bolesť, kortizón tak môže zabrániť bolesti alebo ju zmierniť. Okrem protizápalového účinku spôsobuje kortizón tiež napučiavanie tkaniva, takže je vyvíjaný menší tlak na nervový koreň a príznaky herniovaného disku sú znížené. Kortizón sa nemusí nevyhnutne podávať injekčne, ale môže sa tiež použiť vo forme tabliet alebo infúzií.
Možnosti konzervatívnej liečby sú dnes indikované v 90% prípadov. Iba 10% pacientov s herniáciou disku nakoniec potrebuje chirurgický zákrok kvôli závažnosti alebo nereagovaniu na konzervatívnu liečbu. Preto má predovšetkým fyzioterapia s vhodnými cvičeniami veľmi vysokú prioritu.
Všeobecne sú vhodné všetky cviky, ktoré stabilizujú držanie tela, zlepšujú sa koordinácie a sú šetrné k chrbtici. Pretože herniovaný disk je známkou opotrebenia, je tiež dôležité pôsobiť proti opotrebovaniu zmiernením medzistavcových platničiek uvoľnením napätia. Dôležitú úlohu zohráva aj reliéf medzistavcových platničiek.
intervertebrálny disk je ako druh špongie, ktorá dokáže v zdravom stave absorbovať vodu a živiny. To už nie je možné pomocou kompresie, po ktorej sa tiež vytvorí herniovaný disk, takže špeciálny cviky na herniovaný disk sú navrhnuté tak, aby zabezpečili prísun živín pre časť disku ich odľahčením. Špeciálne masáže, vodná gymnastika, vytrvalosť šport, Pilates cvicenia, special tréning chrbta a cviky na budovanie svalov tento efekt dosiahnuť.
Mobilitu zlepšuje strečing cviky. Na posilnenie svalového aparátu a tým na zabezpečenie väčšej stability chrbtice je dôležité trénovať obe žalúdok a chrbát. Vytrvalosť športy zahŕňajú turistiku, severskú chôdzu, plávanie, bežky a vytrvalostná cyklistika.
Kedy plávanie, mali by ste sa iba vyhnúť znak or plaziť sa plávaním a prsia. Výhodou, podobne ako pri podvodnej gymnastike, je, že pod vodou kĺby a chrbtica sú menej namáhané. Všeobecne je účelom športových cvičení vybudovať svaly a uvoľniť napätie.
Ďalej je cieľom fyzioterapie stimulovať metabolizmus a cirkuláciu. Na jednej strane to tiež podporuje výživu intervertebrálny disk a regeneračné procesy a na druhej strane môže telo ponúknuť väčšiu odolnosť voči únavnej práci posilnením svalov a vytrvalosť, takže fyzické preťaženie nemá žiadny škodlivý vplyv na našu chrbticu. Do terapie by malo byť okrem silový tréning na pozadí si človek uvedomí, čo je dobré pre chrbát a ktoré pohyby alebo činnosti nie sú pri procese hojenia herniovaného disku prospešné.
Pacienti sú často stále liečení lieky proti bolesti v počiatočnej fáze fyzioterapie. Dôležité sú však nielen cviky, ale aj úvaha, či by sa malo niečo zmeniť v každodenných podmienkach. Môže byť veľmi užitočné mať stolnú stoličku, stôl, klávesnicu atď.
upravené na zlepšenie držania tela. Pacienti si tiež musia uvedomiť, že by už nemali v každodennom živote ťažko dvíhať. .
Kontraindikované pre herniovaný disk sú športy, ktoré vyvíjajú kompresiu alebo silný tlak na chrbticu (napr. Jazda na koni). Mali by ste sa tiež vyhnúť rýchlym krútiacim pohybom alebo náhlym hyperextenziám. To zahŕňa hranie tenis alebo napríklad tekvica.
V minulosti sa verilo, že po herniovanom disku by mal človek ušetriť chrbát odpočinkom. Tento postoj je však dávno zastaraný, pretože sa preukázalo, že aktívne posilnenie svalov a uvoľnenie napätia môžu zmierniť príznaky herniovaného disku a pozitívne ovplyvniť fázy zotavenia. Okrem toho vlastná činnosť podporuje výživu medzistavcového disku; na druhej strane dlhodobé sedenie alebo dokonca zastaralý predpoklad tichého šetrenia vykazujú negatívny vplyv na výživu disku a tým aj na proces hojenia. Na záver možno povedať, že fyzioterapia s rôznymi prístupmi a cvičeniami umožňuje individuálnu konzervatívnu liečbu herniovaného disku. Pretože je téma taká rozsiahla, nastavili sme úplne samostatnú tému, ktorá sa zaoberá fyzioterapiou a cvičením po herniovanom disku.
