Čistý inhalácia anestézie je špecializáciou celková anestézia, všeobecný anestézie označuje konvenčnú anestéziu alebo celková anestézia (Grécky nŕrkosi: uspať). Čistý inhalácia anestézie líši od vyvážená anestézia v tom, že opiát (liek proti bolesti; napr morfium), ktorý sa podáva intravenózne, sa nepoužíva. Vyvážená anestézia (kombinácia inhalácia anestézia a intravenózna anestézia) predstavuje pokročilejšiu formu inhalačnej anestézie.
Indikácie (oblasti použitia)
Vyvážená anestézia sa zvyčajne uprednostňuje pred čistou inhalačnou anestéziou. Jedným z indikácií je použitie v pediatrii (pediatrii). Tu sa inhalačná anestézia používa predovšetkým u detí alebo kojencov, keď zlyhá umiestnenie žilového prístupu z dôvodu nízkej spolupráce. Musí sa však umožniť prístup po zavedení anestézie. Výhodou inhalačnej anestézie je dobrá kontrolovateľnosť hĺbky anestézie presným prídelovým pomerom dodávaných plynov. Pooperačne (po chirurgickom zákroku) však dochádza k veľmi rýchlemu rozpadu analgetika (bolesť-redukujúci) efekt.
Kontraindikácie
- Intrakraniálny (nachádza sa vo vnútri lebka) zvýšenie tlaku.
- Nestabilita obehu
- Tendencia k malígna hypertermia (Malígna hypertermia je život ohrozujúce metabolické vykoľajenie spôsobené genetickou dysreguláciou v kostrovom svale. Okrem mnohých príznakov dochádza aj k prudkému zvýšeniu telesnej teploty. Prchavé inhalačné anestetiká a takzvané depolarizujúce periférne lieky. svalové relaxanty môže túto reakciu spustiť).
- Vážne poškodenie pečene
Pred operáciou
Pred akýmkoľvek chirurgickým zákrokom musí anesteziológ (anestéziológ) vykonať s pacientom vzdelávací pohovor s cieľom objasniť otázky, získať história medicínya informovať pacienta o rizikách a komplikáciách. Pacientovi sa často podáva premedikácia. Podáva sa asi 45 minút pred zákrokom a slúži predovšetkým na anxiolýzu (riešenie úzkosti). Bezprostredne pred zavedením anestézie sa anesteziológ ubezpečuje o totožnosti pacienta, aby nedošlo k zámene. Je povinné pýtať sa na posledný príjem potravy a kontrolovať stav úst a zubov (tiež z hľadiska forenznej vysledovateľnosti v prípade poškodenia počas intubácia). Pred plánovanou anestéziou musí byť pacient pôst, inak sa zvyšuje riziko aspirácie (prenos zvyškov potravy do dýchacích ciest). V prípade núdzových postupov vykonávaných u osôb bez pôstu sa na riešenie zvýšeného rizika aspirácie používa špeciálna forma indukcie anestézie, Rapid Sequence Induction. monitoring teraz sa začalo, to zahŕňa: elektrokardiogram (EKG), pulzná oxymetria (meranie pulzu a kyslík obsah krv), venózny prístup (pre anestetikum drogy a iné lieky), meranie krvného tlaku (ak je to potrebné, invazívne meranie arteriálneho tlaku krvi u vysoko rizikových pacientov).
postup
Čistá inhalačná anestézia je anestetický postup, ktorý sa dnes zriedka používa. Spravidla sa používa vyvážená anestézia. V obidvoch formách maskovať anestéziu, intubácia anestézii a anestézii s použitím a laryngeálna maska (laryngeálna maska) alebo sa môže vykonať laryngeálna trubica (LT). LT je ochranné zariadenie dýchacích ciest a je zasunuté naslepo. Hrtanová trubica vďaka svojej konštrukcii takmer vždy spočíva v pažeráku (potravinová trubica). V inhalačnej anestézii vzduch (alebo oxid dusný (smiech)), kyslíkprchavé inhalačné anestetikum (anestetikom sa rozumie „prchavé“, ak sa podáva výparníkom anestetického prístroja a pacient ho inhaluje) a zvyčajne svalové relaxanty (svalové relaxanciá). Inhalačné anestetikum sa podáva vyššie dávka, na rozdiel od vyváženej anestézie.
Po postupe
Po inhalačnej anestézii rozsiahle monitoring pacienta je indikovaný, obvykle vykonávaný v zotavovacej miestnosti skúseným kvalifikovaným zdravotníckym personálom. Okrem chirurgického sledovania sa kladie dôraz na monitoring pacient kardiovaskulárny systém.
Možné komplikácie
- Anafylaktická (systémová alergická) reakcia - napr. Na lieky.
- Ašpirácia obsahu žalúdka
- Povedomie - stavy bdelosti počas operácie
- bradykardia - spomalenie srdcovej činnosti alebo srdcového rytmu.
- Pokles krvného tlaku
- Strata krvi
- intubácia poškodenie - napr. poškodenie predných zubov pri zasunutí trubice alebo ďalšie poranenie ústa a hrdlo.
- Hypotermia (hypotermia)
- Vzduchová embólia - upchatie cievy vzduchovými bublinami, ktoré sa dostanú do cievneho systému počas operácie
- Poruchy dýchania
- Nevoľnosť / zvracanie
