venlafaxín je droga v antidepresívum drogovej triedy, ktorá patrí do serotonínu-noradrenalínu inhibítory spätného vychytávania a používa sa na liečbu depresia a poruchy úzkosti.
Čo je venlafaxín?
venlafaxín je liek používaný na liečbu depresia a poruchy úzkosti. Účinná látka venlafaxín sa používa na liečbu depresia a poruchy úzkosti. Menej často ošetrujúci lekár predpíše aj venlafaxín obsesívno kompulzívna porucha. Ako mnoho iných antidepresíva, venlafaxín patrí do serotonínu-noradrenalínu inhibítory spätného vychytávania. Droga však nepatrí medzi látky prvej línie používané pri akútnej liečbe depresívnych porúch. Neukazuje žiadnu liečebnú výhodu oproti lacnejším neselektívnym inhibítorom spätného vychytávania monoamínu, takzvaným tri- a tetracyklickým antidepresívaa výberové serotonínu inhibítory spätného vychytávania. Okrem toho sa môžu počas užívania venlafaxínu a po vysadení každého lieku vyskytnúť závažné vedľajšie účinky.
Farmakologické účinky
Venlafaxín je takzvaný serotonín-noradrenalínu inhibítor spätného vychytávania (SSNRI). Táto relatívne nová skupina antidepresíva uplatňuje svoje účinky v centrálnej nervový systém. V určitom synapsie z mozogsa účinná látka viaže na látky, ktoré transportujú serotonín a norepinefrín. Serotonín je tkanivový hormón aj neurotransmiter. V centrálnej nervový systém, serotonín ovplyvňuje takmer všetky mozog funkcie. Má vplyv na vnímanie, spánok, reguláciu telesnej teploty a nálady. Stimuláciou mozgovej kôry vedie serotonín k potlačeniu agresivity a impulzivity. Vďaka svojmu účinku na zdvíhanie nálady je serotonín často označovaný ako hormón šťastia. Z neurochemického hľadiska možno depresívne nálady často vysledovať až k nedostatku serotonínu. Noradrenalín je tiež a neurotransmiter a hormón súčasne. The neurotransmiter uplatňuje svoj účinok centrálne nervový systém a Sympatický nervový systém. Účinok na centrálny nervový systém je podobný účinku serotonínu. Liečivo venlafaxín inhibuje spätné vychytávanie neurotransmiterov z Synaptická štrbina do buniek. Výsledkom je, že liek zvyšuje prenášač koncentrácie mimo buniek, takže sa vyvíja zosilnenie signálu. Výsledkom je, že venlafaxín sprostredkováva an antidepresívum účinok.
Lekárske použitie a použitie
Lieky obsahujúce venlafaxín sa používajú na liečbu depresie a úzkostných porúch. Tie obsahujú generalizovaná úzkostná porucha, sociálna úzkostná porucha a panická porucha, v generalizovaná úzkostná porucha, úzkosť sa stáva nezávislou. Sociálne Úzkostná porucha, na druhej strane patrí k fobickým poruchám. Postihnutí trpia v sociálnych situáciách výraznou úzkosťou. Venlafaxín sa používa na liečbu panická porucha s aj bez agorafóbia, v panická porucha, pacienti pocítia náhle záchvaty úzkosti, ktoré nesúvisia so skutočným nebezpečenstvom. agorafóbia je ľudovo známa ako klaustrofóbia. Venlafaxín je ďalej indikovaný na údržbu terapie pri depresiách a úzkostných poruchách a pri prevencii relapsu, tj pri prevencii relapsu. Môže vykazovať dobré výsledky v prípade predtým zlyhaných terapie pokusy o liečbu Porucha pozornosti a hyperaktivity. Ďalej sa liek používa aj pri liečbe diabetikov polyneuropatia. Diabetik polyneuropatia je ochorenie periférneho nervového systému, ktoré sa vyskytuje v kontexte cukrovka mellitus. Ak sa na tento účel použije venlafaxín, jedná sa o použitie mimo označenia. To znamená, že liek sa používa mimo použitia schváleného agentúrou pre reguláciu liekov.
Riziká a vedľajšie účinky
Vedľajšie účinky sa vyskytujú hlavne na začiatku užívania venlafaxínu. Vyskytujú sa teda gastrointestinálne ťažkosti, zvýšený nepokoj a rozptýlená nedefinovateľná úzkosť. Môžu sa vyskytnúť aj psychotické reakcie. V psychóza, postihnutí trpia rozsiahlou stratou referencie o realite. Tieto psychotické stavy sú pravdepodobne výsledkom dopaminergného účinku venlafaxínu. Okrem zvýšenia v krv tlak a srdce možno pozorovať sťažnosti, zvýšené potenie a nočné potenie.Nevoľnosť je ďalší vedľajší účinok, ktorý sa vyskytuje veľmi často. Asi 10 percent pacientov trpí nevoľnosť a zvracanie. Okrem toho existujú príznaky ako napr strata chuti do jedla, závrat, zápcha, nervozita a tremor. Brúsenie zubov a poruchy videnia patria tiež k častým vedľajším účinkom. Niektorí pacienti trpia únava a ospalosť pri užívaní venlafaxínu. Poruchy libida a strata sexuálnych funkcií sú veľmi časté. Vyhodnotenie klinických štúdií z USA tiež ukázalo, že venlafaxín môže u používateľov mladších ako 5 rokov zvýšiť suicidalitu až päťkrát. Tieto zistenia však nebolo možné potvrdiť metaštúdiou z roku 25. Mnoho odborníkov napriek tomu neodporúča predpisovať venlafaxín na počiatočnú liečbu depresie. Ďalšie riziko spojené s venlafaxínom správa is SSRI syndróm z vysadenia. Venlafaxín by sa mal vždy postupne ukončovať a nikdy sa nesmie náhle vysadiť. Inak príznaky z vysadenia, ako sú problémy s krvným obehom, závratúzkosť z výšok, motorické poruchy, denná ospalosť, hnačka, zápcha, zmeny náladya môže dôjsť k ťažkej depresii. Abstinenčné príznaky tohto typu sa môžu vyskytnúť až štyri týždne po vysadení lieku. Venlafaxín v kombinácii s inými serotonergnými látkami môže viesť život ohrozujúce serotonínový syndróm. Preto sa liek nesmie používať spolu s Ľubovník bodkovaný, lítium, triptány, inhibítory spätného vychytávania serotonínu, sibutramína tramadol. Simultánne správa of Inhibítory MAO a inhibítory CYP3A4 sú tiež kontraindikované. Je tiež potrebné poznamenať, že venlafaxín môže zosilňovať účinky haloperidol, metoprolola risperidón, počas tehotenstva, venlafaxín sa má predpisovať iba za výnimočných okolností. Novorodenci, ktorých matky užívali venlafaxín v poslednom trimestri roku XNUMX tehotenstva môžu trpieť poruchami spánku, záchvatmi, dýchavičnosťou, trasením, neustálym plačom a podráždenosťou. To, či by matky mali dojčiť počas užívania venlafaxínu, je v súčasnosti kontroverzné. V každom prípade je potrebné dieťa pozorne sledovať.
