vankomycínu je názov daný glykopeptidu antibiotikum. Používa sa, keď iné antibiotiká už nie sú účinné kvôli bakteriálnej rezistencii.
Čo je vankomycín?
vankomycínu je názov daný glykopeptidu antibiotikum. vankomycínu je glykopeptid antibiotikum používané na liečbu grampozitívnych baktérie. Má status rezervného antibiotika a podáva sa na liečbu endokarditída or zápal mozgových blán. Vývoj vankomycínu nastal v 1950. rokoch 1959. storočia. Výrobcovia získali liek z kultúr bakteriálneho druhu Amycolatopsis orientalis. V roku 1980 vstúpilo na trh glykopeptidové antibiotikum. Trvalo však až do roku XNUMX, kým sa účinná látka úspešne podala proti stafylokok baktérie v ktorých bol odpor voči iným antibiotiká. stafylokoky sú nemocničné klíčky zodpovedný za nozokomiálne infekcie. Vankomycín je teda jednou z tretej línie antibiotiká. Zvyčajne sa používa iba vtedy, keď iné antibiotiká už nie sú účinné z dôvodu stafylokokovej rezistencie.
Farmakologický účinok
Spolu s teicoplaninu, vankomycín predstavuje skupinu glykopeptidových antibiotík. Výsledkom je, že má vlastnosť inhibovať mureín proteínu bunkovej steny baktérie. Mureín je pre baktérie mimoriadne dôležitý. Jeho inhibíciou má vankomycín baktericídne účinky viesť k zničeniu baktérií po určitom čase. Trvanie účinku vankomycínu je však oveľa kratšie ako v prípade teicoplaninu. Ďalšou nevýhodou lieku je, že ho niektorí pacienti zle tolerujú. Pretože vankomycín interferuje so štruktúrou bunkových stien baktérií a spôsobuje klíčky zomrieť, jediné čo ostalo pre imunitný systém urobiť je eliminovať patogény z tela. Vďaka tomu sa pacienti opäť rýchlo cítia lepšie. Výhodou vankomycínu je, že glykopeptidové antibiotiká stále dobre pôsobia proti väčšine druhov baktérií. Patria sem predovšetkým stafylokoky ako je nemocničný zárodok Staphylococcus aureus a bakteriálnych druhov enterokokov. V posledných rokoch sa však u niektorých kmeňov baktérií vyvinula rezistencia na vankomycín, čo predstavuje ďalšie problémy pre lekársku komunitu. Ak sa vankomycín užíva perorálne, liek nepreniká z čreva do krv. Antibiotikum teda nemôže prekonať črevnú stenu. To môže byť užitočné pri liečbe lokálnych črevných infekcií. Na dosiahnutie účinku vankomycínu v telesných tkanivách je potrebné vstreknúť účinnú látku priamo do krvi. Antibiotikum sa vylučuje z tela močom.
Lekárske použitie a použitie
Vankomycín sa zvyčajne podáva pri bakteriálnych infekciách, proti ktorým pôsobia iné antibiotiká, ako napr cefalosporíny, makrolidové antibiotiká alebo penicilíny, už nie sú účinné, pretože patogény sú voči nim rezistentní alebo pacient trpí ťažkou formou alergie na konvenčné antibiotiká. Indikácie pre vankomycín zahŕňajú bakteriálne krv otrava (sepsa), endokarditída (zápal vnútorného obloženia srdce), pneumóniainfekcie mäkkých tkanív, zápal z kostná dreň a periosteum a bakteriálny kĺb zápal. Vankomycín sa navyše používa pri chirurgických zákrokoch. Liečivo sa používa na prevenciu bakteriálnych infekcií srdce, kĺby, kosti a krv plavidlá. Vankomycín sa užíva iba ako kapsula na liečbu závažných črevných infekcií. Tieto sú väčšinou pseudomembranózna enterokolitída. To často vyplýva z liečby inými antibiotikami. Vankomycín sa navyše podáva infúziou. V prípade závažného bakteriálneho ochorenia je použitie vankomycínu možné aj u dojčiat. Vankomycín je viazaný na lekársky predpis. Preto je liek dostupný iba po predložení predpisu lekára v lekárni.
Riziká a vedľajšie účinky
Vankomycín môže spôsobiť nežiaduce vedľajšie účinky asi u 1 až 10 percent všetkých pacientov. Nie je teda nezvyčajné alergické reakcie resp gastrointestinálne problémy Môžu sa vyskytnúť aj ďalšie vedľajšie účinky kožná vyrážkasvrbenie, poškodenie obličiek, zápal slizníc, zvonenie v ušiach, nevoľnosť, zvracanie, zimnica, horúčka, zápal krvi plavidlá, Nízka krvný tlak or šok. V najhoršom prípade dokonca existuje riziko zástava srdca. Zriedkavo je v oblasti možností aj premnoženie plesní v tele. Vankomycín sa nesmie podávať vôbec, ak má pacient precitlivenosť na látku. Ak dôjde k vážnemu poškodeniu sluchu, je možná iba infúzna liečba vankomycínom, ak je ohrozený život pacienta. V tehotenstva, antibiotikum sa má používať iba vtedy, ak lekár vopred starostlivo zvážil riziká a prínosy. Vankomycín sa môže používať aj počas dojčenia, iba ak neexistuje iná terapeutická možnosť, pretože liečivo prechádza do materské mlieko a môže spôsobiť zdravie problémy s dieťaťom. Existuje riziko drog interakcie ak sa vankomycín užíva súčasne s inými liekmi. Napríklad ak sa antibiotikum podáva spolu s aminoglykozidy, môže mať nepriaznivé účinky na ušiach a obličkách. Anestetiká majú navyše posilňujúci účinok na alergie na vankomycín, ktoré sa prejavujú poklesom krvný tlak alebo zmeny v koža, správa vankomycínu nemá žiadne negatívne účinky na schopnosť reagovať. Pacient sa tak môže bez problémov zúčastniť cestnej premávky. Rovnako je možná prevádzka ťažkých mechanizmov.
