Povinná diagnostika zdravotníckych pomôcok
- Röntgenové snímky postihnutého kĺbu [rádiografické príznaky remodelácie artritického kĺbu: osteofyty (gonartróza: pôvodne na eminentia intercondylica), zúžený kĺbový priestor, zvýšená subchondrálna skleróza a deformácia; Pozri nižšie. Kellgren a Lawrence skóre] Poznámka: Rádiologické zmeny zriedka korelujú so subjektívnymi sťažnosťami (tu: hip bolesť): s citlivosťou 36.7% a špecifickosťou 90.5%, prediktívna hodnota pre rádiológmi je iba 6.0%.
Voliteľný diagnostika zdravotníckych pomôcok - v závislosti od výsledkov histórie, fyzické vyšetrenie, laboratórna diagnostika a povinné diagnostika zdravotníckych pomôcok - na objasnenie diferenciálnej diagnostiky.
- Počítačová tomografia (CT; sekčný zobrazovací postup (Röntgen snímky z rôznych smerov s počítačovým vyhodnotením), zvlášť vhodné na zobrazenie poranení kostí) postihnutého kĺbu - nálezy zodpovedajú röntgenovým snímkam, je však možné skoršie zobrazenie; lepšie vykreslenie zložitých štruktúr.
- Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI; počítačová metóda prierezového zobrazovania (pomocou magnetických polí, to znamená bez röntgenových lúčov); zvlášť vhodná na zobrazenie poranenia mäkkých tkanív) postihnutého kĺbu - indikácia hlavne v chrupavka a meniskus poškodenie; Upozornenie: chyby chrupavky v kolene sú intraoperačne obvykle rozsiahlejšie.
- artroskopia (kĺb endoskopia) - v prípade potreby malé vzorky poškodeného tkaniva chrupavka or synoviálna tekutina (synoviálna tekutina) sa odoberú a vyšetria v laboratóriu. Ak sú uvoľnené úlomky kostí alebo chrupavka kúsky sa nachádzajú pri vyšetrení, je možné ich rovnakým spôsobom odstrániť výplachom (výplachom).
- Artrosonografia (ultrazvuk vyšetrenie kĺby) - tým sa tiež odhalia výpotky kĺbov, procesy mäkkých tkanív a hromadenie tekutín v kĺbe. Toto vyšetrenie sa vykonáva aj pred a pichnutie alebo injekciou. Kĺbové výpotky alebo hromadenie tekutín je potom možné liečiť pomocou liekov - v prípade potreby aj pomocou pichnutie. Nepočíta sa medzi metódami voľby pre osteoartrózu!
Nativradiologická klasifikácia osteoartrózy podľa skóre Kellgren a Lawrence
| osteofyty | Spoločný priestor | skleróza | deformácie | Body |
| žiadne alebo spochybniteľné | žiadne alebo otázne zúžené | nikto | nikto | 0 |
| unikátny | unikátny | svetlo | svetlo | 1 |
| veľké | pokročilý | svetlo s cystami | zreteľne | 2 |
| zrušený | silné s tvorbou cysty | 3 |
Interpretácia
Podľa skóre Kellgren-Lawrence je rádiologická expresia osteoartrózy rozdelená do piatich stupňov:
- Známka 0 = 0 bodov
- Stupeň 1 = 1 - 2 body
- Stupeň 2 = 3 - 4 body
- Stupeň 3 = 5 - 9 body
- Známka 4 = 10 bodov
1. stupeň: Ľahká subchondrálna skleróza. Žiadne zúženie kĺbového priestoru alebo osteofyty Stupeň 2: Menšie zúženie kĺbového priestoru a začínajúca tvorba osteofytov, implikované nepravidelnosti povrchu kĺbu Stupeň 3: Výrazná tvorba osteofytov, výrazné nepravidelnosti povrchu kĺbu Stupeň 4: Značkové zúženie kĺbového priestoru až do úplného zničenia, deformácie /nekróza spoločných partnerov.
