Lekárski odborníci označujú patologické zakrivenie chrbtice, ak je jeho zakrivenie nad normálny stupeň. Zakrivenie chrbtice sa vyskytuje ako a hrbáč, dutý chrbát alebo skolióza. Terapia sa vykonáva s fyzioterapia, AIDS na podporu chrbta alebo chirurgicky a má veľmi dobrú šancu na zotavenie v detstva.
Čo je to zakrivenie chrbtice?
Zakrivenie chrbtice je, keď zakrivenie chrbtice nezodpovedá norme. Aby ste to dosiahli, musíte vedieť, že zdravá chrbtica má dve zakrivenia: lordóza a kyfóza. kyfóza je spätný sklon chrbtice v hrudnej oblasti, zatiaľ čo lordóza je predný sklon krčnej a bedrovej chrbtice. Ak sú bedrová a / alebo krčná chrbtica nadmerne zakrivené dozadu, má postihnutý dutý chrbát. Ak je hrudná chrbtica príliš ohnutá dopredu, výsledkom je a hrbáč. Obe diagnózy sa budú skôr považovať za príznaky nesprávneho držania tela alebo nedostatku pohybu ako za samotné choroby. Spravidla spočiatku nemožno zistiť žiadne zmeny alebo poškodenia chrbtice. Ďalšou formou zakrivenia chrbtice je skolióza, pri ktorom dochádza k bočnému prehýbaniu chrbtice s krútením tiel stavcov o seba. Toto stav sa vyskytuje u približne dvoch až troch percent populácie, čo ovplyvňuje viac dievčat ako chlapcov.
Príčiny
Príčiny zakrivenia chrbtice možno často označiť ako nesprávne držanie tela a nedostatočný pohyb a s tým spojené nedostatočne trénované brušné a chrbtové svaly. Nadmerné strečing chrbtice dozadu, ako to býva pri niektorých športoch, môže vyvolať zakrivenie chrbtice vo forme dutého chrbta, ak existujú predpoklady. Iné príčiny hrbáč zahŕňajú genetickú predispozíciu, ochorenie kostí, osteoporóza a vekom súvisiace opotrebenie disku. Špeciálny prípad zakrivenia chrbtice je skolióza, pre ktoré nie sú známe žiadne príčiny. Vedci majú podozrenie na nesprávne zarovnané svaly trupu s rozloženým rastom tiel stavcov ako spúšťač problému. Vo výsledku sa javí rotácia jednotlivých stavcov a potom krútenie a bočné ohýbanie celej chrbtice. Zriedkavo choroby kostí, panvová šikmosť z dôvodu nerovného noha dĺžky, svalové alebo neurologické ťažkosti možno identifikovať ako príčiny skoliózy.
Príznaky, sťažnosti a znaky
Zakrivenie chrbtice zvyčajne spočiatku zostáva bez príznakov. Dotknuté osoby to vnímajú iba ako vizuálnu vadu, a preto sa hanba stavia na plávanie bazény alebo pláže. S pribúdajúcim vekom sa však vyskytujú ďalšie negatívne vedľajšie účinky, ak stav sa nelieči. Prejavujú sa predovšetkým chrbtom bolesť. Deformáciou môžu byť ovplyvnené aj ďalšie orgány. Zakrivenie chrbta je pravidelne spojené so svalovým napätím. Známky opotrebovania, ktoré sa dajú očakávať až v starobe, sa potom objavia oveľa skôr. The bolesť chrbta pravidelne, aj bez prítomnosti kmeňov. Vizuálne je možných veľa posturálnych chýb. Napríklad stred panvy je umiestnený napravo alebo naľavo od stredu hlava u niektorých pacientov. Existuje tiež možnosť, že je panva krivá. Niekedy jedno rameno vyčnieva viac ako druhé. Typický tvar S chrbtice už nie je prítomný. Ventrálna časť chrbtice často vykazuje väčší rast ako obvykle. Zakrivenie chrbtice môže mať vplyv na celý pohybový aparát. Deformáciou potom trpia aj chodidlá a kolená. V zriedkavých prípadoch má závažná deformácia následky na vnútorné orgány, srdce, potom sa prejavia obličky a pľúca funkčné poruchy.
Diagnóza a priebeh
Deformácia chrbtice je diagnostikovaná na základe a fyzické vyšetrenie a posturálna diagnostika. An röntgen sa zvyčajne tiež užíva na diagnostiku tvaru a závažnosti zakrivenia chrbtice. V prípade skoliózy, an Röntgen môžu byť tiež použité na určenie vhodného terapeutického prostriedku Opatrenia. Ak pacient trpí skoliózou, zmeny v chrbtici sú viditeľné a hmatateľné. Ak skolióza postihuje napríklad bedrovú chrbticu, je nápadná tvorba pása; v prípade hrudného zakrivenia chrbtice: rebrá vyčnievať na jednej strane. Na diagnostiku posturálnej slabosti sa vykoná Matthiasov test držania tela. Vyšetrovaný musí stáť rovno, zavrieť oči a držať ruky natiahnuté pred sebou tridsať sekúnd. Ak svaly pracujú správne, pacient si dokáže udržať držanie tela po celú dobu. Podľa toho sa prejavia svalové slabosti.
Komplikácie
Zakrivenie chrbtice môže mať za následok rôzne komplikácie. To, či a aké následky nastanú, závisí od príčin skoliózy, času diagnostikovania a veku pacienta. Komplikácie sa najpravdepodobnejšie vyskytnú, ak je chrbtica zakrivená už mnoho rokov. Napríklad predĺžená deformácia môže viesť na príznaky opotrebovania chrbtice alebo medzistavcových platničiek. Vo väčšine prípadov sú sprevádzané závažnými bolesť. Okrem toho existuje riziko a herniovaný disk alebo zvýšenie tuhosti chrbtice. Ďalej ďalšie kĺby ako sú boky alebo kolená, môže byť ochorenie ovplyvnené. Niektorí ľudia trpia sťažnosťami v truhla alebo brušnej oblasti v dôsledku zakrivenia chrbtice a s tým spojeného skrátenia kmeňa. Napríklad niekedy dochádza k zmenšeniu veľkosti súboru truhla a brucho, čo má zase negatívny vplyv na funkcie orgánov. Najčastejšie postihnuté sú srdce, pľúca, črevá a obličky. Vysoko kvalitná skolióza môže mať dokonca za následok ohrozenie života, ako napr srdce zlyhanie, ak je funkcia orgánov vážne narušená. Riziko komplikácií existuje aj pri chirurgických zákrokoch na ošetrenie zakrivenia chrbtice. Miera rizika sa však považuje za dosť nízku a predstavuje menej ako päť percent. Možné následky operácie skoliózy zahŕňajú pseudartróza, zlomeniny kovov vrátane straty korekcie, miecha čiastočné alebo úplné zranenie paraplégiaa infekcie vyžadujúce odstránenie implantátu.
Kedy by ste mali navštíviť lekára?
Ak abnormality u dieťaťa fyzikálne Mali by ste ich sledovať v priebehu rastu a vývoja. Ak dôjde k zakriveniu chrbtice, malo by byť dieťa informované o správnosti fyzického zaťaženia, ako aj o všeobecných pohyboch. V každodennom živote by sa mali robiť pravidelné opravy, aby sa zabránilo dlhodobému poškodeniu. Ak sa zakrivenie chrbtice už nedá zmeniť nezávislým Opatrenia alebo ak má trvalú formu, je potrebné vyhľadať lekára. Ak je telo v nesprávnej polohe, svaly sú v nepohode a existujú obmedzenia v schopnosti zvládať fyzické ťažkosti. stres, je nevyhnutná návšteva lekára. Bolesť vzadu, nezrovnalosti vo všeobecnosti lokomócia, nestabilita chôdze alebo bolesti hlavy označiť a zdravie porucha. Je nevyhnutná návšteva lekára, aby bolo možné objasniť príčinu a následne vykonať cielené terapie na zmiernenie prejavov. Ak sa vyskytnú všeobecné funkčné poruchy, zmeny srdcového rytmu a nesprávna poloha chodidiel alebo kolien, je tiež nevyhnutná návšteva lekára. Sťažnosti na dýchanie, poruchy tráviaci trakt rovnako ako rozptýlené bolesti v tele naznačujú organické poškodenia. Je potrebné vyhľadať lekára, aby sa dala objasniť príčina. Ak už nie je možné vykonávať športové aktivity bez nepríjemných pocitov alebo ak má postihnutá osoba problémy so zvládaním každodenného života, potrebuje lekára.
Liečba a terapia
Terapia pre chrbtice zakrivenie súvisiace s držaním tela zahŕňa fyzické a cvičebná terapia. Musia sa precvičovať najmä brušné a trupové svaly, pretože silné trupové svaly stabilizujú chrbticu. Pacient však nesmie príliš veľa cvičiť, iba pomalé hromadenie svalstva sľubuje zlepšenie sťažností. Terapia skoliózy je ťažšie. To je založené na včasnej diagnóze, ideálne počas puberty. Je to preto, lebo iba v tomto období je možné pozitívne ovplyvniť rast pomocou konzervatívnych a chirurgických zákrokov Opatrenia. Pred liečbou je definovaná závažnosť zakrivenia chrbtice a terapia je založená na tomto:
Počas fyzioterapeutických opatrení na podporu zdravého držania tela sa pozoruje uhol zakrivenia pod 20 stupňov. Pre uhol medzi 20 a 40 stupňami je dodatočne predpísaný korzet, ktorý sa musí nosiť každý deň dva až tri roky. Keď uhol skoliózy presiahne 40 stupňov, vertebrálne segmenty sú chirurgicky vystužené, aby sa zastavil postup choroby.
Prevencia
Funkčným zakrivením chrbtice sa dá predísť cieleným tréningom svalov trupu a dostatočným cvičením. Neexistuje žiadny spôsob, ako čeliť skolióze.
domáce ošetrovanie
Následná starostlivosť je obzvlášť dôležitá, ak sa zakrivenie chrbtice alebo skolióza liečili chirurgicky. Po operácii je pacient presunutý z jednotka intenzívnej starostlivosti na bežné nemocničné oddelenie po dni alebo dvoch. Spravidla je potom pacientovi umožnené postupne opäť opustiť posteľ. Pooperačná liečba sa začína skoro každý deň fyzioterapeutické cvičenia. Pri zvažovaní rozsahu operácie je však potrebné zohľadniť rozsah operácie fyzioterapia. Pacientovi sa často podávajú opiáty resp opioidy na bolesť, ktorá nastane po chirurgickom zákroku. Ak je chirurgická liečba malá, slabšie pôsobiaci opioid ako napr tramadol sa zvyčajne dáva. Ak je bolesť výraznejšia, môžu sa použiť silnejšie analgetiká, ako je piritramid alebo morfium môžu byť dané. Zvyčajne po operácii môže pacient opustiť nemocnicu 12 až 14 dní. Uzdravenie postupuje rýchlejšie, čím je pacient mladší. Osifikácia chrbtice zvyčajne trvá šesť až deväť mesiacov. Počas tejto doby sa pacient nesmie prvých šesť mesiacov venovať športu. Lekárske tréningová terapia (MTT) je výnimkou. Dôležitou súčasťou následnej starostlivosti sú aj pravidelné kontroly. Dokončenie lekárskej rehabilitácie trvá asi tri až šesť mesiacov. Deti a dospievajúci často vôbec nepotrebujú rehabilitáciu.
Čo môžete urobiť sami
Pri zakrivení chrbtice by mala byť fyzická námaha prispôsobená zdravie možnosti. Mali by ste sa vyhnúť nadmernému namáhaniu akéhokoľvek druhu. Je potrebné vyhnúť sa zdvíhaniu a prenášaniu ťažkých bremien. Okrem toho by sa mali správne pohybové sekvencie v každodennom živote trénovať a optimalizovať. Týmto spôsobom sa dá zlepšiť výkon každodenných úloh. Správne držanie tela by malo byť počas dňa nezávisle niekoľkokrát kontrolované, aby sa zabezpečilo, že nedôjde k nárastu príznakov. Zároveň je dôležité nespúšťať žiadne sekundárne choroby pretrvávajúcim nesprávnym držaním tela. Mali by ste sa vyhnúť jednostranným pohybom, ako aj tuhým pozíciám a pravidelne by sa mali vykonávať vyvažovacie pohyby. Fyzioterapeutické cvičenia môžu pomôcť celkovo sa zlepšiť zdravie. Mali by sa používať aj mimo terapie. Športové aktivity by mali byť prispôsobené potrebám organizmu. Svalstvo ako celok by malo byť chránené pred vytvrdnutím. Masáže, otepľovanie oblečenia, vyhýbanie sa prievanu a stimulácia krv obeh sú pre to užitočné. Ak je zakrivenie silné, chôdza AIDS sa osvedčili. Tieto môžu viesť na vyrovnanie chôdze a na ochranu pred znehodnotením. Okrem toho by sa mala kontrolovať hygiena spánku. Matrac by sa nemal poškodiť a mala by sa optimalizovať úroveň jeho pevnosti. V niektorých prípadoch by sa malo nastavenie lamelového rámu vylepšiť pre optimálny spánok.
