Čo je to prevodový systém?
Prevodový systém pozostáva z rôznych špecializovaných buniek srdcového svalu, ktoré prenášajú elektrické impulzy, čo spôsobuje, že srdcový sval sa rytmicky sťahuje.
Kardiostimulátor generuje elektrické impulzy
Elektrické impulzy sú generované takzvanými kardiostimulátorovými bunkami. Sú umiestnené hlavne v dvoch štruktúrach: sínusový uzol (primárny kardiostimulátor srdca) a AV uzol (sekundárny kardiostimulátor). Obidve sú umiestnené v pravej predsieni a spolu tvoria systém generovania excitácie.
Normálne sínusový uzol generuje elektrické impulzy, ktoré sa potom šíria cez predsiene do AV uzla pri kontrakcii predsiení. Nachádza sa na hranici komory. Odtiaľto prechádza vzruch cez prevodový systém do komôr, ktoré sa následne sťahujú.
Rovnako ako sínusový uzol, aj AV uzol je schopný spontánneho, automatického vytvárania impulzov. To však prichádza do úvahy iba vtedy, ak sínusový uzol zlyhá ako primárny kardiostimulátor, pretože prirodzená frekvencia AV uzla, pri 40 až 50 impulzoch za minútu, je výrazne nižšia ako frekvencia sínusového uzla, okolo 70 impulzov za minútu. .
Vodivý systém: prenos impulzov
Hisov zväzok prechádza z AV uzla cez chlopňovú rovinu do septa medzi dvoma hlavnými komorami (komorové septum). Tam sa rozdelí na dve vetvy nazývané tawara (komorové) nohy. Pravá noha sa ťahá smerom k vrcholu srdca na pravej strane komorovej priehradky a ľavá noha sa ťahá smerom k ľavej strane priehradky. Obe nohy tawara sa odtiaľto rozvetvujú a vytvárajú Purkyňove vlákna. Tie prebiehajú vo vnútri pracujúcich svalov srdca a nakoniec prenášajú elektrické impulzy do jednotlivých svalových buniek komôr, čo spôsobuje ich kontrakciu. To tlačí krv z ľavej komory do aorty az pravej komory do pľúcnej tepny.
Vplyv nervového systému
Na prevodový systém má vplyv autonómny nervový systém (sympatikus a parasympatikus). Stimulácia sympatického nervového systému zvyšuje srdcovú frekvenciu a srdcový výdaj, zatiaľ čo stimulácia parasympatického nervového systému znižuje srdcovú frekvenciu prostredníctvom zníženia stimulačnej frekvencie v sínusovom uzle.
Aké problémy môžu nastať v prevodovom systéme?
Prevodový systém môže byť tiež narušený v tawara (komorových) stehnách, čo sa nazýva intraventrikulárny blok (blok stehna).
