Zápal pupka môže mať rôzne dôvody a príčiny. Príčiny sa môžu líšiť v závislosti od veku pacienta. Odborníci na medicínu nazývajú zápal pupka aj „omfalitída“.
Omfalitída sa vyskytuje hlavne u novorodencov. V dospievaní a mladej dospelosti môže byť piercing okrem iného príčinou zápalu. Tiež určité chronické kožné ochorenia ako svrab inversa, ktorá je zvláštnou formou psoriázy, môže viesť k zápalu pupka. Kontaktné alergie môžu tiež spôsobiť zápal pupka.
príznaky
Zápal pupka, ako mnoho iných zápalov tela, sa vyznačuje typickými znakmi zápalu. To má za následok začervenanie, opuch, prehriatie a bolesť v pupku. Je možné, že zápal pupka sprevádza vylučovanie hnisavých alebo krvavých sekrétov z pupka.
Pupok sa môžu vypuknúť aj v prípade zápalu. Okrem toho môže zápal pupka spôsobiť jeho zvlhčenie a vôňa nepríjemné. Pravdepodobne zápal vedie k svrbeniu v pupku a okolo neho.
Okrem začervenania hnis a plač môže byť tiež príznakom infekcie pupka. The hnis je spôsobené skutočnosťou, že patogény, ktoré sa usadzujú v oblasti pupka, spúšťajú telo imunitný systém. To potom aktivuje bielu farbu krv bunky, ktoré začínajú zneškodňovať patogény.
Produkt degradácie sa stáva viditeľným vo forme hnis. Po prvom začervenaní pupka zvyčajne dôjde k vyplakaniu čírej tekutiny. Potom môže nasledovať zakalená tekutina vo forme hnisu. Tvorba hnisu je dôkazom existujúcej infekcie. Liečba by sa mala spravidla začať okamžite.
Príčiny
Zápal pupka u novorodencov vedie k infekcii malého pupočná šnúra zostávajúce po dodaní. Keďže ide o otvorený vstupný portál na niekoľko dní až týždňov, baktérie a ďalšie klíčky majú obzvlášť ľahké vstúpiť do tela a spôsobiť infekciu a zápal. To často vedie k zmiešaným infekciám baktérie ktoré sa bežne nachádzajú na koži bez spôsobenia choroby.
Tieto baktérie sa volajú Staphylococcus aureus, Streptococcus, Klebsiellen, Proteus mirabilis alebo E. coli. Pretože novorodenci nemajú úplne vyvinuté imunitný systém po narodení sú oveľa náchylnejšie na patogény ako dospelí alebo staršie deti. To je dôvod, prečo sa novorodenci môžu infikovať v pupku týmito inak dosť neškodnými patogénmi.
Tento patogén sa môže nachádzať aj pri zápale pupka u detí. Pre zápal pupka u novorodencov existujú určité rizikové faktory, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť infekcie. Patria sem predovšetkým nízka pôrodná hmotnosť dieťaťa, ďalšie existujúce infekcie, vrodená imunitná nedostatočnosť alebo zlý celkový stav stav dieťaťa.
Z toho sa dá vyvodiť záver, že predčasne narodené deti sú obzvlášť náchylné na zápal pupka. Neobvykle dlhý pôrod alebo predchádzajúca infekcia placenta počas tehotenstva môžu byť tiež rizikovými faktormi pre infekciu pupka novorodenca. Vo forme inverzie svrab, normálne typické oblasti pokožky, ako sú extenzorové strany končatín, nie sú ovplyvnené.
Tu sa zvyčajne vyskytuje iný distribučný vzor. Vo forme inversy sú postihnuté oblasti pokožky pravdepodobnejšie lokalizované v oblastiach tela, kde sa nachádzajú kožné záhyby. Typickými miestami pre formu inversy sú preto kožné záhyby pod pažami, v oblasti slabín, na análnom záhybe alebo dokonca v pupku.
Postihnutá pokožka sa javí ako začervenaná a pravdepodobne veľmi mierne šupinatá. Typické škálovanie známe z „normálneho“ svrab sa vo forme Inversa vo väčšine prípadov nevyskytuje. Škálovanie je oveľa slabšie a možno vôbec nie sú žiadne váhy, ale iba začervenanie.
Príčinou zápalu pupka môže byť napríklad aj alergia na nikel. Spustiť to môžu napríklad gombíky na nohaviciach, ktoré potom vedú k tzv kontaktna alergia priamym kontaktom s pokožkou. V dospievaní a mladej dospelosti môže byť piercing tiež dôvodom na zápal a kontaktné alergie v oblasti pupka.
laparoskopia (laparoskopia) je minimálne invazívna metóda vyšetrenia brušnej dutiny. V brušnej stene sa vykonáva niekoľko malých rezov, a to aj do oblasti pupka, cez ktoré môže chirurg zaviesť rôzne nástroje, ako aj kameru a sacie zariadenie. Týmto spôsobom je možný veľký počet brušných operácií, ako je napríklad operácia žlčníka, ale bez nutnosti veľkého brušného rezu. Vyhýbaním sa veľkej rane sa znižuje súvisiace riziko infekcie.
Napriek tomu je možné, že sa baktérie usadia v malých rezoch po laparoskopia a spôsobiť lokálny zápal, ktorý významne spomaľuje proces hojenia. Koža brucha je navyše oblasťou, ktorá je napnutá a tak namáhaná takmer pri každom pohybe. Preto sa odporúča, aby ste po a laparoskopia.
Ak je jazva v oblasti pupka zapálená, môžu sa vyskytnúť klasické príznaky zápalu pupka. Vo väčšine prípadov dochádza k začervenaniu a opuchu tkaniva obklopujúceho pupok a k rozvoju tlaku bolesť. Mnoho postihnutých pacientov popisuje aj silné vytekanie z jazvy.
V takom prípade by sa malo umožniť dostatočné množstvo vzduchu do jazvy a využívať ho čo najmenej. Ak nedôjde k zlepšeniu, lekár môže predpísať protizápalovú masť alebo antibiotikum. Pri prepichnutí pupka je zvyčajne v hornej časti pupka napichnutý malý kanálik.
Pretože existujú dve spojenia s pokožkou, pichnutie miesto výstupu a miesto výstupu, existujú aj dva možné vstupné body pre baktérie. Najmä v čase bezprostredne po vpichu, keď sa rana ešte nezahojila, existuje vysoké riziko infekcie. Z tohto dôvodu je dôležité udržiavať piercing a jeho okolie čo najčistejšie a nosiť vzduch prepúšťajúci omietka cez pupok, takže odev nemôže spôsobiť ďalšie trenie a podráždenie rany alebo vniesť do rany baktérie.
Aj pri výbere piercingového štúdia by ste mali venovať pozornosť rozsiahlym hygienickým opatreniam. Ak však dôjde k zápalu pupka, pomôže to prepáliť na zapálené miesto čo najviac vzduchu. Týmto spôsobom sa rana môže dobre hojiť a baktériám sa upiera príjemné vlhké prostredie.
V prípade zhoršenia stavu je potrebné kontaktovať lekára, ktorý vám môže predpísať protizápalovú masť alebo antibiotikum. Vo väčšine prípadov stále nie je potrebné piercing odstrániť. V prípade včasnej infekcie pupka u novorodencov môže stačiť lokálna dezinfekcia.
Ak je zápal už pokročilý, často je nevyhnutná hospitalizácia a podávanie antibiotík. The antibiotiká používané na tento účel často patria do skupiny takzvaných penicilínov a aminoglykozidov. Terapia inverznej psoriázy je často náročná a zdĺhavá.
Tu je dôležité udržiavať postihnuté miesta čo najsuchšie a nenoste príliš tesné oblečenie, pretože by sa mohlo odierať od pokožky a viesť k zhoršeniu príznakov. Protizápalové kúpele s harmanček alebo nechtík môže mať upokojujúci účinok. Z krátkodobého hľadiska a kortizón krém sa môže nanášať aj na zapálené miesta.
Malo by však ísť skutočne iba o krátkodobú liečbu ako kortizón krém účinkuje zriedene. Ak je prepichnutie pupka alebo gombík nohavíc príčinou zápalu pupka, mali by ste ich okamžite odstrániť. Kontaktným alergiám spôsobeným gombíkmi sa dá vyhnúť napríklad tak, že si tričko zastrčíte do nohavíc, čím sa vyhnete priamemu kontaktu s pokožkou.
Zapálené miesto by teraz malo byť dezinfikované a ošetrené protizápalovými krémami ako napr Betaisodona. Ak sa zápal zhorší alebo rana začne hnisať, je dôležité ihneď vyhľadať lekára. Je to preto, že riziko komplikácií je vysoké, podobne ako riziko šírenia infekcie do pupka novonarodeného dieťaťa.
Ak dôjde k zápalu pupka, ktorý sa prejaví začervenaním, plačom alebo hnisom, je potrebné okamžite zahájiť liečbu. Môžu sa podať dezinfekčné roztoky alebo tinktúry do pupka alebo sa môžu lokálne aplikovať masti do pupka. Bepanthen® je obzvlášť účinný pri ľahkých infekciách pupka.
Masť sa môže podávať do pupka niekoľkokrát denne a má protizápalový účinok. Betaisadona® masť alebo Betaisodona Gél na rany má silnejší dezinfekčný účinok. Prísada jód má tiež antibakteriálny účinok. V prípade závažnejších infekcií, ktoré nereagujú na vyššie uvedené masti, sa má do pupka podať priama antibiotická masť. Tu sú dostupné rôzne prípravky. Antibiotikum neomycín, ktoré je veľmi účinné proti bakteriálnym infekciám v oblasti pupka, sa často používa.
