Definícia
Zápal medzistavcových platničiek, nazývaný tiež diskitída, je zápal medzistavcových platničiek. Pretože zvyčajne sú ovplyvnené aj susedné telá stavcov, potom sa nazýva spondylodiscitída. Medzistavcové platničky sú chrupavkové telieska, ktoré ležia v chrbtici medzi jednotlivými telami stavcov.
Tam znižujú mechanické namáhanie a tlmia napríklad vzduch šok zaťaženie pri chôdzi. Navyše k bolesť, zápal spôsobuje čoraz rozsiahlejšie poškodenie postihnutého tkaniva s degeneráciou chrbtice. Existuje mnoho príčin zápalu intervertebrálny disk prístroja.
Na jednej strane endogénna (zo samotného tela) infekcia baktérie, vírusy alebo huby sa môžu šíriť do medzistavcových platničiek a viesť tak k zápalu. Ďalšou možnosťou je, že tieto patogény môžu preniknúť do medzistavcových platničiek v dôsledku operácie, napríklad chirurgického zákroku na chrbtici, alebo injekciami v tejto oblasti. V mnohých prípadoch však nie je možné podrobne zistiť patogén, čo je známe ako spondylitída fugax.
Diagnóza zápalu medzistavcového disku
Nie je vždy ľahké stanoviť diagnózu zápalu medzistavcových platničiek, najmä preto, že príznaky ponúkané pri vyšetrení sa môžu veľmi líšiť. Postihnuté sú zvyčajne časti hrudnej alebo bedrovej chrbtice. Klepanie bolesť a môže dôjsť k tlakovej bolesti.
Pohyblivosť zodpovedajúceho segmentu môže byť vážne obmedzená alebo úplne nedotknutá. Spravidla však okolité svalstvo kŕče, často bolesť je popísané, keď je chrbát narovnaný z ohybu.
Vonkajšie príznaky zápalu zvyčajne nie sú viditeľné. V každom prípade by sa malo vykonať úplné neurologické vyšetrenie, aby sa zistila prítomnosť akýchkoľvek nervové poškodenie ktoré sa mohli vyskytnúť. Ďalším ukazovateľom môžu byť zvýšené hodnoty infekcie pri laboratórnom vyšetrení.
Poškodenie tiel stavcov a medzistavcových platničiek, ak je už výrazné, je možné ľahko vizualizovať pomocou Röntgen obrázok. Toto poškodenie však nastáva až v neskorších fázach chorobného procesu. Typické sú tu rozpustenia a zmeny v základných a krycích platničkách tiel stavcov.
Presnejšie zobrazovanie a odlíšenie od možných iných klinických obrazov by sa s najväčšou pravdepodobnosťou malo robiť pomocou zobrazovania magnetickou rezonanciou (MRI). Toto zobrazovanie je tiež najlepším spôsobom, ako zistiť poškodenie susedného objektu nervysa miechový kanál alebo tvorba abscesov alebo opuchov. Ak nie je možné MRI (magnetická rezonancia), napríklad z dôvodu a kardiostimulátor, je možné alternatívne vykonať CT vyšetrenie. Definitívne potvrdenie diagnózy a predovšetkým detekcia patogénu, ktorý je dôležitý pre liečbu antibiotikami, sa potom môže uskutočniť pomocou pichnutie. Alternatívne je možné patogén zistiť aj pomocou a krv kultúry.
Všetky články v tejto sérii:
