Použitie počas tehotenstva a laktácie
tramadol (Tramundin®) nie je počas tehotenstva a laktácia: podľa mnohých literárnych odkazov nemajú jednotlivé dávky v prípade urgentnej potreby žiadny škodlivý účinok na nenarodené dieťa. Naliehavo sa treba vyhnúť iba trvalému príjmu a ibuprofen a paracetamol je potrebné sa im vyhnúť do 30. týždňa od tehotenstva. Dôvodom je tramadol účinok, ktorý sa na dieťa prenáša aj prostredníctvom placenta.
stály tramadol príjem môže teda viesť k náhlemu vysadeniu so všetkými účinkami odobratia opiátov dieťaťu po narodení a opiáty môžu v prípade predávkovania spôsobiť zástavu dýchania rovnako ako u dospelých. Počas obdobia dojčenia platí tiež toto: Skúsenosti ukazujú, že izolované dávky nepredstavujú problém. Je potrebné sa vyhnúť trvalému príjmu, aj keď do tramadolu vstupuje iba malé množstvo materské mlieko.
Kedy by som nemal užívať Tramadol?
Tak ako všetky ostatné lieky, tramadol sa nemá používať v prípade známej precitlivenosti na tramadol alebo na iné zložky lieku. S tramadolom je potrebné postupovať opatrne, ak účinná látka nemôže v tele správne pôsobiť alebo je nedostatočne odbúravaná. Napríklad s cieľom zabezpečiť, aby sa tramadol rozkladal v pečeň a vylučuje sa obličkami, tramadol sa má používať iba vtedy, ak obličky a pečeň fungujú správne alebo sa má dávka upraviť podľa funkcie orgánu.
Alternatívne je možné podľa toho upraviť obdobie medzi dvoma dávkami tramadolu. Ak tieto orgány nefungujú správne, inak sa v tele rýchlo hromadí veľké množstvo tramadolu a môže dôjsť k predávkovaniu so všetkými vedľajšími účinkami, ako je zástava dýchania. Tramadol hrá dôležitú úlohu v mnohých druhoch liekov bolesť.
Jediný typ bolesť ktoré sa nesmú liečiť tramadolom, je kolická bolesť a bolesť brucha majú pôvod v črevách, pretože kŕče črevných svalov spôsobené tramadolom nemôžu tieto bolesti zmiznúť a v prípade koliky by sa priebeh dokonca zhoršil. Ak sa niektorý z týchto liekov užíva na a duševná choroba, všetky opiáty, ako je tramadol, morfium, petidín, fentanyl or oxykodón je potrebné sa vyhnúť a lieky proti bolesti od iných skupín ako napr metamizol (Novalgin®) alebo naproxén by sa mali používať. To isté platí aj pre iné lieky, ktoré ovplyvňujú náš liek mozog, Vrátane tabletky na spanie a hlavne alkohol.
Tieto lieky môžu viesť k vzájomnému zosilneniu ich účinkov s niekedy život ohrozujúcimi vedľajšími účinkami alebo dokonca môžu podporiť rozvoj záchvatov v priebehu epileptický záchvat. V takom prípade je dôležité tomu venovať osobitnú pozornosť u epileptikov a ak je to možné, užiť ďalší liek proti bolesti zo skupiny neopiátov, napríklad Metamizol (Novalgin®). Pri používaní je tiež potrebná opatrnosť krv riedidlá, ako je často používaný fenprokumón (Marcumar®), pretože tramadol ovplyvňuje aj zrážanie krvi, a tým výrazne zvyšuje riziko krvácania, ak sa užíva súčasne.
Všetky články v tejto sérii:
