Pohodové raňajky v nedeľu ráno. Počas žuvania lahodnej rolky bodnutie bolesť bleskovo strieľa do jednej strany tváre. Po niekoľkých sekundách je po všetkom, ale tak intenzívne, že prichádzajú slzy. Názov hovorí za všetko: trojklanný nerv, trojitý nerv, je názov pre piaty lebečný nerv, neuralgia prostriedky bolesť nervu.
Odkiaľ pochádza bolesť neuralgie trojklanného nervu?
Neuralgia trojklaného nervu zvyčajne spôsobuje bolesť v jednej alebo zriedkavejšie v dvoch z troch vetiev jedného z dvoch trigeminálnych nervov, ktoré symetricky zásobujú veľké časti tváre:
- Prvá vetva, ktorá je ovplyvnená len zriedka, sprostredkuje pocity zo slznej žľazy, obežnej dráhy a z čela
- Druhá, najčastejšie postihnutá vetva, dodáva pokožku tváre, nosnú sliznicu, hornú peru a maxilárne zuby
- Tretia vetva sprostredkúva vnemy v oblasti dolnej čeľuste a dodáva žuvacie svaly a dno ústa.
V Nemecku je trigeminál postihnutý asi každý tretí človek neuralgia; hlavne ľudia vo veku 50 až 70 rokov, ženy o niečo častejšie.
Ako sa vyvíja neuralgia trojklaného nervu?
V závislosti od príčiny je oveľa bežnejšia klasická trojklanná žľaza neuralgia sa odlišuje od sekundárnych trigeminálna neuralgia, ktorá sa vyvíja na základe iných porúch. V prvej forme je nerv nervózne roky pevne priliehajúci krv slučka cievy a prípadne jej ochranný obal je poškodený. To spôsobí „skrat“ medzi inak oddelenými nervovými vláknami, takže normálne podnety ako dotyk sú vnímané ako bolesť vnemy.
Vo vedľajšom trigeminálna neuralgia, nervové poškodenie sa vyskytuje napríklad v dôsledku tlaku z nádoru, z opar vírusy, alebo v kontexte roztrúsená skleróza. Pretože príčina klasickej formy bola dlho neznáma, označuje sa tiež ako idiopatická („s nevysvetliteľnou príčinou“) a neidiopatická forma.
Aké sú prejavy neuralgie trojklanného nervu?
Primárne bolesť hlavy a tváre bolesť sa môže prejaviť širokou škálou príznakov. Bolesť sa môže pohybovať od niekoľkých sekúnd do rokov. Typické pre klasiku trigeminálna neuralgia sú extrémne krátke záchvaty, ktoré trvajú najviac dve minúty, ale môžu sa vyskytnúť až stokrát denne a sú mimoriadne bolestivé - nie je prekvapujúce, pretože trojitý nerv dodáva oblasť tváre, ktorá je už zvyčajne veľmi citlivá.
Bolesti vystreľujú ako blesk, sú opísané ako bodné alebo horiace a sú lokalizované presne v zásobovacej oblasti postihnutej trigeminálnej vetvy.
Útoky sú tiež zvyčajne vyvolané dotykom na oblasť alebo určitými činnosťami: žuvanie, rozprávanie, čistenie zubov, holenie atď. Niekedy sa objaví ďalšie slzenie alebo slinenie, začervenanie koža or svalové zášklby v postihnutej polovici tváre.
Bolesť je zvyčajne taká neznesiteľná, že trpiaci v priebehu mesiacov výrazne chudnú, pretože sa boja žuť a nie sú občas samovražední. Ak trigeminálny nerv je podráždený iným základným ochorením alebo napríklad zubným ošetrenie koreňového kanálika, príznaky môžu byť tiež atypické: napríklad bolesť pretrváva dlhšie, ale je menej výrazná, alebo koža je znecitlivený v oblasti dodávanej nervom.
