Tyreotoxikóza, tiež nazývaná tyreotoxická kríza, je ochorenie, ktoré súvisí s štítna žľaza a jeho funkcia. Toto ochorenie musí za každých okolností liečiť skúsený lekár. Takto sa dá do značnej miery zabrániť neskorým následkom a ďalším ochoreniam.
Čo je tyreotoxikóza?
Tyreotoxikóza sa prekladá ako „otrava štítnou žľazou hormóny. “ Jedná sa o život ohrozujúcu metabolickú poruchu, ktorá sa vyskytuje na podklade hypertyreózaalebo nadmerne aktívna štítna žľaza. To znamená, že telo je zaplavené nadmerným množstvom štítnej žľazy hormóny, čo má za následok rôzne príznaky. Tyreotoxikózu možno identifikovať podľa prudkého zvýšenia hladín hormónov v krv.
Príčiny
Dôvody prítomnosti tyreotoxikózy sa môžu u jednotlivých pacientov veľmi líšiť. Napríklad nesprávne alebo nadmerné dávkovanie štítnej žľazy hormóny môže byť dôvodom na vznik. Stres- súvisiace situácie, ako je infarkt myokardu, nehody, popáleniny, krv možné sú aj otravy alebo chirurgický zákrok. Postihnutí často trpia hypertyreóza, ale zatiaľ nebola diagnostikovaná ako taká. Zriedkavejšie príčiny hypertyreóza možno zápal nádorov produkujúcich orgány alebo hormóny. V takom prípade obidve štítna žľaza sám a hypofýzy môžu byť ovplyvnené nádorom.
Príznaky, sťažnosti a znaky
Medzi vonkajšie príznaky tejto nadprodukcie často patrí zväčšená štítna žľaza, tiež známy ako „struma. “ Ďalšou príčinou môže byť funkčná autonómia. V tomto prípade časti štítnej žľazy alebo celé tkanivo štítnej žľazy produkujú hormóny nezávisle. Tieto autonómne oblasti potom už nie sú kontrolované hypofýzy. Pacienti so štítnou žľazou preto často dostanú presnú diagnózu až po mnohých týždňoch alebo mesiacoch. Často hlásia sťažnosti ako vnútorný nepokoj, poruchy spánku, záchvaty paniky a úzkosti, zvýšené vypadávanie vlasov a zrýchlené trávenie, dokonca hnačka. Často pociťujú veľkú chuť do jedla, dôjde k náhlemu a zvyčajne závažnému úbytku hmotnosti. Potenie, rýchly tlkot srdca a vysoký krvný tlak vyskytujú sa aj ako znaky. Ďalej je možné pozorovať aj chvenie rúk, dýchavičnosť alebo psychologické zmeny ako podráždenosť a nervozita. V závislosti od závažnosti príznakov môže byť pacientova pohoda vážne narušená. Pre niektorých pacientov je bežný každodenný život dočasne nemožný. Množstvo príznakov potom veľmi silno ovplyvňuje psychickú a fyzickú odolnosť pacienta a môže napríklad podporovať aj psychologické zmeny ako napr. depresia.
Diagnóza a priebeh ochorenia
Diagnózu tyreotoxikózy zvyčajne robí kompetentný internista alebo lekár so špecializáciou na hormóny (endokrinológ). Z tohto dôvodu niektoré veľmi jednoduché krv testy sa vykonávajú na pacientovi. Napríklad TSH sa určuje hodnota FT3, hodnota FT4, ako aj hodnoty TPO a TRAK. The TSH hodnota je hodnota, ktorá označuje schopnosť hypofýzy stimulovať štítnu žľazu k produkcii hormónov. Hodnoty FT3 a FT4 označujú koncentrácie voľných hormónov v krvi a hodnoty TPO a TRAK poskytujú presnejšiu indikáciu autoimunitného ochorenia štítnej žľazy. Jedná sa o takzvanú štítnu žľazu protilátky ktoré sú zodpovedné za choroby ako Hashimotova alebo Gravesova choroba. Na ďalšie potvrdenie diagnózy odborníci tiež vykonávajú ultrazvuk vyšetrenie štítnej žľazy na zistenie veľkosti orgánu a / alebo na vykonanie scintigramu. Táto široko používaná metóda spočíva v podaní injekcie malého množstva dávka rádioaktívnej tekutiny do pacienta žila pred vyšetrením a zobrazením štítnej žľazy. To umožňuje zistiť, či a ako štítna žľaza stále funguje. Touto metódou sa dajú ľahšie diagnostikovať aj nádory štítnej žľazy alebo uzliny.
Komplikácie
Spravidla pri tejto chorobe nedochádza k samoliečeniu, takže postihnutí sú v každom prípade odkázaní na liečbu. Komplikácie sa vyskytujú hlavne vtedy, keď sa nezačne žiadna liečba a porucha funkcie štítnej žľazy pretrváva. U mnohých pacientov vedie tyreotoxikóza k tvorbe struma na krk. To je zvyčajne viditeľné a tiež zreteľne cítiť. Ďalej underweight or nadváha a nastáva vnútorný nepokoj. Problémy so spánkom alebo ťažké záchvaty paniky môžu tiež nastať a mať veľmi negatívny vplyv na kvalitu života pacienta. Mnoho pacientov tiež trpí vypadávanie vlasov a zrýchlené trávenie. Nie je to nezvyčajné hnačka prihodiť sa. Ďalej psychologické sťažnosti resp depresia často sa vyskytujú sprevádzané nervozitou alebo podráždenosťou. Liečba tyreotoxikózy je zvyčajne vždy založená na hlavnej príčine. Vo väčšine prípadov sa nevyskytujú žiadne komplikácie. V prípade nádoru sú postihnutí závislí od chemoterapie, ktorý je často plný vedľajších účinkov.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
V prípade tyreotoxikózy je postihnutá osoba zvyčajne vždy závislá od liečby zdravotníckym pracovníkom. Pri tejto chorobe nemôže dôjsť k samoliečbe a bez liečby tyreotoxikózy sa príznaky zvyčajne stále zhoršujú a majú veľmi negatívny vplyv na kvalitu života postihnutej osoby. Čím skôr je tyreotoxikóza zistená a liečená, tým lepší je ďalší priebeh tejto choroby. V prípade tyreotoxikózy je potrebné kontaktovať lekára, ak postihnutá osoba trpí problémami so spánkom alebo všeobecným vnútorným nepokojom. V mnohých prípadoch aj existuje vypadávanie vlasov alebo vážne záchvaty paniky, a niektoré postihnuté osoby trpia vážnymi hnačka kvôli chorobe. Srdce palpitácie alebo vysoký krvný tlak môžu tiež nastať. Zvýšená podráždenosť tiež nie je neobvykle známkou tyreotoxikózy. Ochorenie môže zistiť praktický lekár. Ďalšia liečba potom závisí od presnej príčiny a vykoná ju odborník. Keďže tyreotoxikóza môže spôsobiť aj psychické rozrušenie resp depresia, malo by sa vyhľadávať aj psychologické poradenstvo.
Liečba a terapia
Liečba pacienta môže byť úplne odlišná, v závislosti od príčiny tyreotoxikózy. Ak je napríklad príčinou príznakov nádor na hypofýze, musí sa tento chirurgicky odstrániť a v prípade potreby následne chemoterapie musí byť stále zahájená. V Gravesova choroba, funkčná porucha, pri ktorej sa štítna žľaza môže veľmi zväčšiť a vytvárať sa jej prírastky, je štítna žľaza často čiastočne alebo úplne odstránená. V kombinácii sa tiež zvyčajne podávajú prípravky na potlačenie funkcie štítnej žľazy. Pacienti, ktorí trpia umelo vyvolanou tyreotoxikózou, pretože užili príliš veľa a dávka of hormóny štítnej žľazy po určitý čas profitujte zo zníženia hormónu dávka. Liečba ochorenia štítnej žľazy môže byť dosť zdĺhavá. Telo často nereaguje na hormonálne zmeny niekoľko dní alebo týždňov. V priebehu roka je preto zo strany pacienta a ošetrujúceho lekára potrebná veľká trpezlivosť terapie. Musí sa tiež liečiť akékoľvek sprievodné ochorenia, ktoré sa môžu vyvinúť. Napríklad, osteoporóza alebo očné ochorenie.
Prevencia
Prevencia tyreotoxikózy nie je ľahká a nie vždy možná. Avšak tí, ktorí majú vyššie uvedené príznaky a nie sú si celkom istí, by mali určite navštíviť lekára. Tí, ktorí majú genetickú rodinnú anamnézu ochorenia štítnej žľazy, by mali byť obzvlášť ostražití. Pacienti, ktorí už užívajú hormón štítnej žľazy doplnky by mali byť pravidelne vyšetrené u svojho lekára. Tu je najlepšou voľbou stanovenie hladiny hormónov najmenej dvakrát ročne. V závislosti od typu a priebehu ochorenia môže byť dokonca indikované vyšetrenie raz za štvrťrok alebo častejšie. Intervaly určuje odborník.
Následná starostlivosť
Pri patologickej hypertyreóze sa vylučuje nadmerné množstvo hormónov. Pre organizmus to patologické stav predstavuje záťaž. V mnohých prípadoch sa vyskytujú sekundárne príznaky spôsobené tyreotoxikózou. Medzi najčastejšie podmienky patrí vysoký krvný tlak a zvýšený pulz miera, intenzívna potreba stravovania sa chudnutiea ospalosť alebo vnútorný nepokoj. Existuje riziko struma tvorba na štítnej žľaze. Z tohto dôvodu je nevyhnutná následná starostlivosť. Fyzické príznaky by sa mali liečiť a eliminovať, aby pacient mohol opäť žiť bez príznakov. Pri pravidelných kontrolách sa kontroluje rast štítnej žľazy. Liečba sa uskutočňuje podávaním liekov na reguláciu produkcie hormónov. Špecialista kontroluje úspešnosť hojenia a znášanlivosť. V prípade vedľajších účinkov predpisuje vhodnejší liek. Ak nedôjde k znateľnému zlepšeniu alebo hojenie trvá príliš dlho, zmení dávkovanie. Po úspešnom terapie, je naplánovaná následná starostlivosť. Z tohto dôvodu sa pacient musí v určitých intervaloch dostaviť na kontrolný termín. Počas vyšetrenia lekár určí aktivitu aj rozsah štítnej žľazy, aby bolo možné včas diagnostikovať zmeny. Ak je podozrenie na strumu, a biopsia štítnej žľazy zabezpečí ďalšie informácie.
Čo môžete urobiť sami
Jedinci s tyreotoxikózou trpia mnohými príznakmi, ktoré narúšajú ich obvyklý každodenný život. Aby bolo možné čeliť týmto príznakom a pozitívne ovplyvniť vlastnú kvalitu života, rôzne svojpomoc Opatrenia sú možné. Napríklad ľudia s tyreotoxikózou často trpia nervozitou alebo dokonca úzkosťou. Relaxácia Na zmiernenie týchto sťažností sú vhodné techniky integrované do každodenného života. Tieto techniky môžu slúžiť ako duševným, tak fyzickým relaxácie, Príklady zahŕňajú: rozjímanie, jóga, autogénny výcvik or Pilates. Športové aktivity tiež pomáhajú znižovať nervozitu a stavy vzrušenia. Vytrvalosť obzvlášť vhodné sú športy. Môžu ísť napríklad pacienti s tyreotoxikózou jogging or plávanie pravidelne. Šport môže tiež pomôcť znížiť svalovú slabosť, ktorá tiež sprevádza tyreotoxikózu, pretože svaly sú aktívne trénované a rozvíjané. Ak pacienti napriek dostatočnému kalorickému príjmu trpia stratou hmotnosti, mali by ste sa po lekárovi poradiť s odborníkom na výživu. Táto osoba vytvorí plán stravovania šitý na mieru konkrétnemu pacientovi, ktorý umožní zvýšený kalorický príjem. Ak sa telesná hmotnosť stále znižuje, môžu byť potrebné intervencie. Dotknuté môžu tiež pôsobiť proti vlasy strata, aspoň čiastočne, s adaptovaným strava a všeobecne zdravý životný štýl, ktorý je ako stres- zadarmo, ako je to možné.
