Z dlhodobého hľadiska sa v ramene môžu vyskytnúť rôzne degeneratívne choroby. Patria sem napríklad nárazový syndróm, rotátorová manžeta prasknutie alebo osteoartritída z ramenný kĺb. Ktorý choroby ramena môžete tiež zistiť, ako sa prejavujú a ako sa liečba vykonáva, dozviete sa tu.
Degeneratívne choroby ramien: Aké existujú formy?
Pred takmer 150 rokmi francúzsky lekár Simon Duplay vytvoril termín „periarthritis humeroscapularis“ (PHS) pre všetky degeneratívne zmeny v oblasti okolo ramenný kĺb. Do konca minulého storočia sa týmto pojmom označovali všetky možné formy bolestivých prejavov zmrazené rameno - diagnostické možnosti však medzitým dozreli do bodu, keď je možné jasne odlíšiť rôzne chorobné procesy a diagnóza PHS by mala byť minulosťou.
Impingement syndróm (syndróm tesného ramena).
Impedement syndróm je zovretie ramien, ktoré sa môže vyskytnúť rôznymi spôsobmi. Medzi hornou časťou humeru hlava a kostnatým výbežkom, ktorý predstavuje úroveň ramien, je veľkosť priestoru tak akurát pre anatomické štruktúry, ktoré tam bežne patria. Medzi ne patrí aj dlhá šľacha biceps, šľachovité svalové úpony rotátorová manžeta, a veľká burza, ktorá funguje ako mazacia vrstva, aby umožnila svalom pohybovať sa proti sebe. Všetky tieto štruktúry môžu v prípade výskytu opuchnúť zápal, vápnik sa môže vybudovať v šľachy pod konštantou stres, a vďaka neustálemu preťažovaniu sa môžu rozstrapkať a nakoniec roztrhnúť - podobne ako lano. Okrem toho obidve ramenný kĺb a kĺb nad ním, medzi úrovňou ramena a kľúčna kosť, sa môžu na okraji opotrebovať, napučiavať a vytvárať viac kostnej hmoty. V burze sa môže hromadiť zvýšené množstvo tekutiny, čo vytvára začarovaný kruh: mierne zvýšenie objem pripevnenie šľachy v dôsledku rozstrapkania dráždi burzu; burza reaguje zväčšením objemu, pretože produkuje viac zápalovej tekutiny. Teda rôzne mechanizmy viesť na nárazový syndróm - lekár dokáže rozlíšiť, ktorá príčina je prítomná, na základe pohybových testov a röntgenových lúčov. U postihnutej osoby je náraz do ramena pocitom bolesť v ramene pri pohyboch, ktoré si vyžadujú zdvihnutie ruky nad horizontálu.
Roztrhnutie manžety rotátora.
V tomto klinickom obraze, ktorý postihuje mužov desaťkrát častejšie, je časť alebo celá šľachy ktoré pripájajú rotátorová manžeta svaly k humeru hlava prasknutie. Často je postačujúci neopatrný pohyb, ktorý spôsobí šľachy, ktoré sú predbežne poškodené opotrebením, aby praskli. Prasknutie je mimoriadne bolestivé a ruka sa už nemôže zdvihnúť nad vodorovnú polohu.
Vápenaté rameno (tendinosis calcarea).
V kalcifikovanom ramene, vápnik je uložený v úponoch šliach manžety rotátora. Tento vklad je uprednostňovaný chudobnými krv obeh do svalov a šliach, ku ktorému dochádza napríklad pri prácach nad hlavou (napríklad u maliarov alebo štukových pracovníkov). Vklady v šľachách sa vyskytujú nepozorovane, často však vápnik usadeniny siahajú do burzy, čo je veľmi bolestivé. Našťastie sa usadeniny zvyčajne terapeuticky rozpustia Opatrenia - ale bolesť sa môžu vyskytnúť aj v tomto prípade.
Poškodenie dlhej bicepsovej šľachy
Dlhá šľacha biceps je uzavretý v a plášť šľachy, prechádza cez kostnú drážku nadlaktia a podrobuje sa všetkým pohybom ramien. Obaja plášť šľachy a šľacha sa môže opotrebovať a kosť potom vytvorí okolo tohto chronického zápalového procesu kostný materiál, ktorý sa môže následne zvýšiť zápal. V konečnom stave sa šľacha môže roztrhnúť, čo je na svalnatých ľuďoch pôsobivé, keď sa brušné svalstvo stiahne nad lakte.
Artritída ramenných kĺbov
Na znak opotrebenia osteoartritída kĺbu medzi úrovňou ramena a kľúčna kosť alebo medzi hlava z ramennej a glenoidná dutina na lopatka sa môže rozvíjať. Výsledkom tohto opotrebenia kĺbu je bolesť pri každom pohybe ramena. V dôsledku všetkých degeneratívnych chorôb, a zmrazené rameno sa môže vyvinúť, pri ktorom bolia všetky pohyby a rozsah bolesti sa kvôli bolesti čoraz viac zmenšuje.
Liečba degeneratívnych ochorení ramien
V princípe, degeneratívne choroby ramien sa zvyčajne vyskytujú vo vyššom veku a liečba - dokonca aj zmrazené rameno - je najskôr konzervatívny. Ak sú však mladí ľudia, ktorí sú veľmi aktívni v športe, postihnutí „predčasne“, takpovediac známkou staroby v ramene, poškodenie sa napraví chirurgicky. Roztrhnutie dlhej šľacha biceps a prasknutie manžety rotátora majú veľkú šancu na úplné zotavenie, ak sa chirurgický zákrok vykoná včas.
Konzervatívna terapia pri degeneratívnych ochoreniach ramien
Medzi konzervatívne liečebné opatrenia patrí:
- Analgetikum terapie.
- Fyzioterapeutické cvičenia
- elektroterapia
- Tepelné a studené procedúry
Ak je známy spúšťač, je dôležitou súčasťou aj zabránenie príčinám nadmerného používania terapie degeneratívneho ochorenia ramena. Medzi také spúšťače patrí neustále písanie na stroji alebo počítači, práca nad hlavou alebo športovanie ako napr tenis a bedminton.
