Paracodin® je liek zo skupiny antitusík (kašeľ potlačujúce látky) a používa sa na neproduktívny dráždivý kašeľ. Účinnou látkou obsiahnutou v Paracodine je dihydrokodeín. Dihydrokodeín je derivátom ópium alkaloid morfium a derivát kodeín, ktorý je zase predpísaný ako antitusikum a liek proti bolesti. V Nemecku patrí Paracodin® pod narkotiká zákon, čo znamená, že uvoľňovanie drogy podlieha osobitným kontrolám.
Spôsob účinku
Účinná látka dihydrokodeín obsiahnutá v Paracodine® je členom opioidnej skupiny. Pojem opioid označuje skupinu prírodných a syntetických látok, ktoré sú účinné na opioidné receptory. Hlavné účinky opioidy máte silnú analgéziu (bolesť úľava), sedatíva, dýchacie depresia (inhibícia dýchania) a zápcha.
Pri dlhodobom používaní je možný rozvoj závislosti. Dihydrokodeín má silný analgetický účinok, používa sa hlavne pri krátkodobej liečbe neproduktívneho podráždenia. kašeľ. Môže sa použiť aj pri stredne ťažkých ťažkostiach bolesť.
Nežiaduce účinky
Účinná látka dihydrokodeín obsiahnutá v Paracodine® môže ako liečivo pôsobiace na opioidný receptor spôsobiť rôzne vedľajšie účinky. Po užití Paracodinu®, ktorý sa vyskytuje v? Sa môže vyskytnúť svrbenie so začervenaním kože. 0.1% prípadov.
Môžu sa vyskytnúť aj závažné alergické reakcie, ktoré môžu nabobtnať na intenzite až po Steven-Johnsonov syndróm (asi 0.01% prípadov). Užívanie Paracodinu® môže viesť k zvýšeniu svalového tonusu hladkých svalov, čo môže viesť k zápcha v zažívacom trakte.
Ďalším vedľajším účinkom je nevoľnosť, A to aj zvracanie, ktorý sa vyskytuje častejšie na začiatku liečby. Občas je sucho ústa. Často (?
1% prípadov) sú mierne bolesti hlavy a mierna ospalosť, môžu sa vyskytnúť aj poruchy spánku. Ako psychologické vedľajšie účinky, eufória a zmeny nálady sa niekedy pozorujú. Okrem toho sú možné stavy zmätenosti, vyskytujú sa aj poruchy vnímania s halucináciami (?
0.1%). U pacientov s už existujúcimi epilepsie alebo sklon k záchvatom, riziko kŕčov (kŕče) sa zvyšuje počas liečby Paracodinom® (> 0.1%).
Pacienti sa často sťažujú na závraty. Pri vysokých dávkach krv poklesy tlaku a výsledná synkopa, teda náhle mdloby, sú stále možné. Navyše pacienti, ktorí už majú pľúca dysfunkcie sú predurčené na vývoj pľúcneho edému počas liečby vysokými dávkami dihydrokodeínu.
Okrem toho sa môžu vyskytnúť poruchy dýchania, dýchavičnosť (dýchavičnosť) alebo dýchacie ťažkosti depresia (zvyčajne v prípade zneužitia dihydrokodeínu) sú možné. Všeobecne je potrebné poznamenať, že pri dlhodobej liečbe vysokými dávkami sa vyvinie tolerancia k voľnopredajným liekom a vznikne psychická a fyzická závislosť. Užívanie Paracodinu® s jeho účinnou látkou dihydrokodeín môže tiež viesť k zhoršeniu videnia, pretože je možné znížiť výkonnosť očných svalov.
Veľmi zriedka sa stále vyskytuje funkčná porucha očí, ktorá sa prejavuje miózou (zúžením oka) žiak) alebo skotóm (- 0.01%). Paracodin® alebo dihydrokodeín sa nemajú užívať pri určitých chorobách alebo stavoch.
Dôležitou kontraindikáciou sú určité choroby dýchacie cesty, ako je respiračná nedostatočnosť alebo dýchanie depresia, pretože obidve sú zhoršované dihydriokodínom. Liek sa navyše nesmie užívať pri akútnych astmatických záchvatoch alebo chronicky bronchiálna astma. Dihydrokodeínové prípravky sa nesmú užívať, aj keď je narušené centrálne riadiace centrum dýchania, tj. Dýchacie centrum.
Ďalej je dihydrokodeín všeobecne kontraindikovaný u detí mladších ako štyri roky. Ak je pacient závislý na opioidy, alkohol alebo alkohol sedatíva, dihydrokodeín sa musí používať veľmi opatrne, inak sa závislosť prehĺbi. Opatrnosť je potrebná u pacientov, ktorí majú byť liečení dihydrokodeínom po chirurgickom odstránení žlčníka.
U pacientov, ktorí majú obmedzené oblička funkcia musí byť dávka upravená, pretože vylučovanie je pomalšie. Všeobecne platí, že pri liečbe dihydrokodeínom pri liečbe starších pacientov je potrebné postupovať opatrne, pretože liečba môže ovplyvniť existujúce predchádzajúce stavy. Liečba dihydrokodeínom by sa mala osobitne starostlivo zvážiť u pacientov, ktorí už v minulosti boli hypotyreóza, znížený pečeň funkcie a / alebo existujúce záchvaty (epilepsie). Opatrnosť je potrebná aj u pacientov s chronickým ochorením zápcha, pretože opioid môže mať tendenciu zvyšovať riziko zápchy.
Dihydrokodeín by sa mal počas liečby tiež veľmi starostlivo odvážiť tehotenstva. V prvých troch mesiacoch roku XNUMX tehotenstva je možné užiť prípravok, ak je indikácia veľmi prísna. Len čo sa pôrod blíži, podávanie dihydrokodeínu je kontraindikované, pretože by u novorodenca hrozilo riziko útlmu dýchania.
Štúdie preukázali korelácie medzi príjmom dihydrokodeínu tehotnými ženami a deformáciami dieťaťa. Okrem toho sa u nenarodeného dieťaťa môže vyvinúť závislosť, ak sa užíva dlhšie obdobie. Deti, ktorých matky opakovane užívali dihydrokodeín počas liečby tehotenstva (v poslednom trimestri) sa zistili abstinenčné príznaky po narodení. Dihydrokodeín je kontraindikovaný počas laktácie, pretože účinná látka prechádza do materské mlieko a môže spôsobiť vedľajšie účinky u dojčaťa.
