Vo veľkej väčšine prípadov sa vyskytujú nasledujúce príznaky, ktoré začínajú distálne na dolných končatinách: Keď sa príznaky vyskytnú, existujú symetrické a asymetrické distribučné vzorce, ktoré čiastočne naznačujú príčinu polyneuropatia. Symetrické: Najbežnejší typ s poruchami citlivosti v tvare rukavíc a pančúch a oslabením alebo distálnym reflexom distálneho reflexu.
- Bolesť
- Zmyslové poruchy, poruchy hmatu (poruchy citlivosti), nočné pocity v oblasti prstov alebo chodidiel
- Nepríjemný pocit teploty
- Mučivé mravčenie alebo mravčenie
- Pálenie nôh, najmä chodidiel („horiace nohy“)
- Strata citlivosti v tvare ponožky alebo rukavice („chôdza ako na ponožkách“)
- Znížený alebo chýbajúci zmysel pre vibrácie
- Chýba reflex achilovej šľachy
- Ochrnutie svalov na zadnej časti chodidla, takže roztiahnutie prstov už nie je možné a špička chodidla sa pri chôdzi zasekne.
- Neskôr ďalšie poruchy citlivosti a ochrnutie rúk a paží (horných končatín)
- Krátkodobé bezvedomie (synkopa) a poruchy močového mechúra
- Závraty, neistota chôdze
- Poruchy hlavových nervov
Asymetrické: Existujú tri rôzne typy:
- Pri mononeuropatii možno zistiť iba poruchy v zásobovacej oblasti periférneho nervu.
- Pri mononeuropatii (mononeuritíde) multiplexe (typ multiplexu) sú poruchy v zásobovacích oblastiach niekoľkých periférnych nervy možno rozpoznať, ale susedné nervy sú ovplyvnené len ťažko alebo vôbec.
- Ohnisková neuropatia je kombináciou mononeuropatie multiplexnej a symetrickej polyneuropatia.
Príznaky na chodidlách
Miesta, kde sú často nohy, sú tiež nohy polyneuropatia najskôr sa stáva symptomatickou. Polyneuropatia sa prejaví veľmi skoro, najmä na prstoch nôh. Okrem už spomenutých možných symptómov, ako sú pocity v podobe brnenia alebo necitlivosti, je pre polyneuropatiu nôh typická neistota chôdze a závraty.
a Horiace nohy K tomu dochádza najmä v tme a dá sa to vysvetliť skutočnosťou, že okrem zmyslu pre vyvážiť, videnie a vnímanie polohy končatín v priestore, tzv proprioception, hrať úlohu vo vestibulárnom systéme. propriocepcie je sprostredkovaný nervy v končatinách, ktoré poskytujú mozog s informáciami o polohe rúk a nôh. V polyneuropatii sú to často práve tieto nervy ktoré sú poškodené, čo znamená, že táto súčasť vyvážiť systém funguje iba v obmedzenej miere alebo dokonca už vôbec.
Ak je potom vizuálny systém vypnutý tmou, vestibulárny systém už nemôže správne fungovať, čo má za následok závraty a neistú chôdzu, ktoré sa môžu prejaviť pádmi. Ďalším príznakom, ktorý môže byť charakteristický pre polyneuropatiu nôh, je takzvaná alodýnia, tj bolestivá reakcia na podnet, ktorý u zdravých ľudí nie je bolestivý. Napríklad samotné obutie ponožiek alebo topánok môže spôsobiť vážne ťažkosti bolesť.
Tento príznak sa často vyskytuje pri polyneuropatii vyvolanej cukrovka mellitus, preto existujú typické „diabetické nohy“, ktoré sú vážne poškodené nepozorovanými zraneniami a zápalmi a niekedy musia byť dokonca amputované. Typické pre diabetickú polyneuropatiu chodidiel je tiež a horiace bolesť na chodidle, ktorá sa nazýva „horiace nohy„. Tieto pocity sa zvyčajne zhoršujú v noci.
Poškodenie motorických nervov, ktoré sú skutočne zodpovedné za pohyb svalov nôh a nôh tým, že ich stimuluje, môže viesť k oslabeniu chodidiel, rýchlej svalovej únave a strate sily. To sa dá dokonca objektívne zmerať, ak znížené vzrušenie svalov vedie k ich rozpadu (atrofii) a postihnutý dostane veľmi tenké nohy. Ďalšou objektívnou metódou na detekciu polyneuropatie je strata špecifických látok reflex v chodidle.
Tento príznak sa často vyskytuje pri polyneuropatii vyvolanej cukrovka mellitus, a preto existujú typické „diabetické nohy“, ktoré sú vážne poškodené nepozorovanými zraneniami a zápalmi a niekedy musia byť dokonca amputované. Pre diabetickú polyneuropatiu nôh je typická tiež horiace bolesť na chodidle, nazývané „horiace nohy„. Tieto pocity sa zvyčajne zhoršujú v noci. Poškodenie motorických nervov, ktoré sú skutočne zodpovedné za pohyb svalov nôh a nôh tým, že ich stimuluje, môže viesť k oslabeniu chodidiel, rýchlej svalovej únave a strate sily. To sa dá dokonca objektívne zmerať, ak znížené vzrušenie svalov vedie k ich rozpadu (atrofii) a postihnutý dostane veľmi tenké nohy. Ďalšou objektívnou metódou na detekciu polyneuropatie je strata špecifických látok reflex v chodidle.
