Príznaky na rukách
Ruky sú zvyčajne postihnuté až po chodidlách, v poradí podľa príznakov, ktoré sa vyskytujú v polyneuropatia, Tu, nervové poškodenie sa stáva symptomatickou najskôr na prstoch, analogicky s poškodením chodidiel. Okrem všeobecných príznakov parestézie polyneuropatia rúk môže viesť k narušeniu ich jemnej motoriky a koordinácie, V prípade, že polyneuropatia je spôsobená cukrovka mellitus, senzorické poruchy sa zvyčajne vyskytujú vo forme rukavíc.
Príznaky spôsobené alkoholom
Ak je polyneuropatia spôsobená alkoholom, príznaky sa zvyčajne vyvíjajú veľmi pomaly. Spravidla sú symetrické a prejavujú sa najmä na chodidlách a nohách. To často vedie k narušeniu citlivosti v postihnutých oblastiach, ktoré sa však môže líšiť od človeka k človeku.
Môže byť ovplyvnený pocit vibrácií, ale aj pocit teploty resp bolesť. Často je bolesť z horiace charakter, ktorý zvyčajne ovplyvňuje chodidlá (horiace nohy) alebo teľatá (pozri vyššie). U týchto pacientov je veľmi často narušená hĺbková citlivosť.
Napríklad už nie je možné presne určiť, kedy sa noha počas chôdze dotýka zeme, čo často vedie k tomu, že sa noha náhle dotkne zeme. Týmto sa objektívne mení vzor chôdze postihnutej osoby. Pri polyneuropatii vyvolanej alkoholom, motorom nervy sú často tiež ovplyvnené, takže svalová slabosť a rovnomerné koordinácie môžu sa vyskytnúť poruchy.
V tejto forme polyneuropatie sa špecifický motorický nerv nazýva peroneálny nerv a nachádza sa v spodnej časti noha, je často postihnutý. Funkciou neporušeného nervu je dodávať motorickú energiu do časti svalov nohy. Ak je nerv poškodený, prsty alebo dokonca celé chodidlo sa už nemôžu ťahať smerom k nos a teda noha sa už nemôže pri chôdzi adekvátne zdvihnúť.
To zase vedie k nápadnosti pri chôdzi, pretože nedostatok zdvíhania nohy je kompenzovaný zvýšeným ohýbaním kolena a bedra, čo sa nazýva kroková chôdza. Zapojenie motora nervy často tiež vedie k strate svalov v postihnutých oblastiach (atrofia), čo spôsobuje, že teľatá vyzerajú tenké. Ak je polyneuropatia vyvolaná alkoholom obzvlášť závažná, môžu byť postihnuté dokonca aj očné svaly alebo ochrnuté zrenice, čo môže viesť k príznakom, ako je dvojité videnie. Polyneuropatia spôsobená alkoholom môže mať preto veľmi mierny priebeh, s iba malými citlivými pocitmi v chodidlách. Môže sa však stať aj symptomatickým v závažných prípadoch, keď môže byť kvalita života výrazne obmedzená koordinácie poruchy a bolesť.
