Liečba pomliaždenia rebier - čo robiť?
A pomliaždenie rebier sa lieči konzervatívne, tj. chirurgický zákrok nie je potrebný v prípade a pomliaždenie rebier. Chladenie (kryoterapia) môže pomôcť proti opuchu a bolesť. Na chladenie sú vhodné vlhké uteráky, chladiace zábaly a sprej na ľad.
Chladiaci prvok by mal byť zabalený v tenkom uteráku, pretože priamy kontakt s chladom môže poškodiť pokožku. Je vhodné si to na pár týždňov oddýchnuť a nešportovať. Bolesť- uvoľňujúce masti a lieky ako napr ibuprofen or diclofenac možno tiež vziať na úľavu bolesť. Ibuprofen je dostupný v lekárni bez lekárskeho predpisu, avšak odporúčaná denná dávka 1200 XNUMX mg by sa nemala prekročiť.
Ak ho užívate dlhšie (viac ako štyri dni), musí sa o tom poradiť so svojím lekárom, pretože nesprávna samoliečba môže niekedy spôsobiť vážne vedľajšie účinky. Bolesť trvá v priemere 3 - 5 týždňov v prípade a pomliaždenie rebier, ale môže tiež trvať dlhšie alebo po krátkom čase zmiznúť v závislosti od stupňa poranenia. Ak je bolesť pri pomliaždení rebier silná, zvlášť keď dýchanie dovnútra a von môže poskytnúť úľavu aplikácia podporného obväzu.
V niektorých prípadoch môže byť užitočná aj fyzioterapia. Proti bolesti môžu pomôcť aj masáže a aplikácie tepla. Ak je pomliaždenie rebier také bolestivé, že dýchanie je vážne sťažený, profylaxia proti pneumónia môže byť vhodné.
Kvôli nízkej vetranie pľúc a nedostatočné vykašliavanie hlienu, baktérie sa môžu veľmi rýchlo množiť a tým viesť k pneumónia. Pokračovanie s ultrazvuk a / alebo Röntgen môže byť potrebné, ak bolesť neustúpi ani po týždňoch a dôjde k respiračnej tiesni. Najdôležitejším liekom proti bolesti je absolútna ochrana a imobilizácia hornej časti tela, kým sa kontúzia nezahojí.
Ak je to možné, treba sa vyhnúť bolestivým pohybom a kašľu, smiechu a kýchaniu. Silná bolesť, zvlášť keď dýchanie v hĺbke môže spôsobiť dýchacie ťažkosti; lekári tomu hovoria dýchavičnosť. V takýchto prípadoch musí pacient zostať pokojný a dýchať pomaly a pomaly normálnym spôsobom; treba sa vyhnúť príliš hlbokým dychom.
Záchvaty kašľa sú mimoriadne bolestivé a nepríjemné rebrá sú pomliaždené, takže pacient môže užívať expektorans a kašeľ- uvoľňujúce kvapky. Symptomatická terapia spočíva hlavne v užívaní lieky proti bolesti a protizápalové lieky. Ibuprofen, kyselina acetylsalicylová (ASA) a diclofenac (účinná látka vo Voltarene) patrí do skupiny nesteroidných protizápalových liekov (NSAID).
Tieto lieky majú analgetický účinok a tiež pôsobia protizápalovo. Zranený krv plavidlá môže spôsobiť a modrina (hematóm), ktorý sa vytvorí nad pomliaždeninou rebrá a spôsobiť ďalšiu bolesť. A heparín masť sa môže aplikovať lokálne na modrina a má dekongestívny účinok.
Ak je bolesť veľmi silná, lekár môže dodatočne podať neopioid lieky proti bolesti, napr prokaín, ktoré anestetizujú nervy medzi rebrá, Navyše, kašeľ-liečiaci, homeopatický alebo krv masti zvyšujúce cirkuláciu možno brať ako a doplnok. Bolesť často silne závisí od pohybu a tlaku, takže bolestivé pohyby, športové aktivity a potenciálne násilné účinky na truhla by sa malo za každú cenu vyhnúť.
Bolesť by sa mala dostatočne zmierniť, aby vyvolala prijateľnú úroveň bolesti a umožnila neobmedzené dýchanie a celkový pohyb. Ak tieto lieky nie sú dostatočné, tzv.opioidy“Možno tiež vziať. Okrem liekov proti bolesti je možné užívať takzvané „antitusiká“.
Môžu zablokovať stimul na vykašliavanie a zmierniť tak neznesiteľné bolesť pri kašli, Zabrániť pneumóniaby sa mal pridať ďalší expektorant. Časť symptomatická terapia bolesťou na pomliaždenie rebier môže byť masť.
Sú veľmi vhodné na zlepšenie prejavov pomliaždenia rebier. Väčšina z nich je k dispozícii v lekárni v akejkoľvek lekárni. Pretože rebrá sú umiestnené povrchovo pod kožou, je možné použiť masť na pokožku na dosiahnutie relatívne vysokej koncentrácie aktívnych zložiek v kosti. Masti majú tú výhodu, že môžu dosiahnuť oveľa cielenejší účinok na povrchové poranenia bez toho, aby museli zaťažovať celé telo lieky proti bolesti.
Na pomliaždenie rebier sa používajú predovšetkým masti proti bolesti s ďalšou protizápalovou zložkou. Medzi bežné masti na zmiernenie bolesti patrí Voltaren Gel (účinná látka diclofenac), Traumeel Masť (homeopatická masť s rôznymi účinnými látkami z bylín a rastlín), Dolobene Ibu Gel (účinná látka Ibuprofen) alebo Dolobene Cool Masť (chladivý krém s izopropylalkoholom a bylinnými extraktmi). Účinné látky pochádzajú zo skupiny NSAID. Zriedkavejšie heparín-obsahujúce masti sa môžu použiť aj v prípade pomliaždenia rebier s rozsiahlymi podliatinami.
Tieto inhibujú krv zrážanie pod kožou a urýchlenie procesu hojenia v prípade hematómov. Na ošetrenie modrín v rebrách je možné postihnutú oblasť nakrémovať liekom Voltaren Emulgel. Jedná sa o chladivý gél obsahujúci účinnú látku diklofenak.
Diklofenak je analgetický a protizápalový prostriedok zo skupiny nesteroidných analgetík (NSAID), ktorý je vhodný na liečbu akútnych pomliaždenín a poranení spôsobených tupými traumami. Gél sa nanáša na pomliaždené rebrá dvakrát denne. Najdôležitejší terapeutický krok pri liečbe podliatin rebier musí byť vykonaný počas prvých 48 hodín po poranení.
V tomto období môže dôjsť k opuchu a vzniku modrín. Na zabezpečenie adekvátneho ochladenia v prvých dvoch dňoch by sa mali použiť nápravné opatrenia pre domácnosť. Spočiatku sa na tento účel dajú použiť chladné obaly, ale môžu sa použiť aj tvarohové zábaly alebo vlhké obklady.
Počas fázy hojenia, ktorá môže trvať niekoľko týždňov, je možné pomocou domácich liekov liečebný proces len mierne urýchliť. Primárne je potrebné dbať na dostatočnú ochranu a znehybnenie. V prípade kašľa alebo slizkého prechladnutia je možné poskytnúť symptomatickú podporu domácim liekom.
Čaj a inhalácia by sa mali používať na úľavu kašeľ stimuly, aby sa znížilo zaťaženie rebier a tiež aby sa znížila bolesť. Homeopatické lieky sú založené na predpoklade, že vysoko zriedené účinné látky zvyšujú citlivosť tela na chorobu a na liečenie choroby využívajú samoliečivé sily tela. Na zmiernenie príznakov pomliaždenia rebier môžu byť použité aj homeopatické lieky.
V lekárni si môžete kúpiť voľnopredajnú masť Traumeel s účinnými látkami z ľuľkovec, vlčiaknechtík lekársky, arnika a iné rastliny. Táto masť sa nanáša na modrina niekoľkokrát denne. Korálky s účinnou látkou sedmokráska (Bellis perennis) je bežný liek používaný na homeopatickú liečbu tupých poranení.
Nikdy sa však za žiadnych okolností nesmiete vyhnúť užívaniu liekov tlmiacich bolesť, pretože pomliaždenie rebier môže inak viesť k vážnym komplikáciám, napríklad zápalu pľúc. Ak je dýchanie obmedzené a pomliaždenie rebier vedie k sekundárnym ochoreniam, homeopatie možno brať len ako a doplnok na lekársku liekovú terapiu, ale nemal by to byť jediný spôsob liečby. Presný účinok homeopatík na pomliaždeniny a poranenia je kontroverzný.
Aby bolo možné do istej miery zmierniť príznaky pomliaždenia rebier,páskový obväz sa často používa popri liekovej terapii. Aj keď to neurýchli hojenie pomliaždeného rebra (rebier), môže to niekedy spôsobiť, že bude fáza hojenia príjemnejšia. Najmä bolesť dýchacích ciest, ktorá je zvyčajne hlavnou príčinou podliatin rebier, je možné zmierniť aplikáciou a páskový obväz.
Na ošetrenie pomliaždenia rebier je zvyčajne potrebných niekoľko pruhov elastickej bavlnenej pásky. Tu sa pozdĺž rebier nanesie jeden alebo viac pásikov. Niekedy sa páska nanáša aj zhora nadol.
Páska by nemala rušiť počas bežného každodenného života a mala by spôsobiť zlepšenie príznakov spôsobených pomliaždením rebier. Pôsobí ako druhá koža a prelepená oblasť je zafixovaná bez obmedzenia voľnosti pohybu. Cez pásku sa svaly prelepujú, masírujú a stimuluje sa prietok krvi.
Ak to tak nie je, je možné pásku odstrániť a znovu nalepiť. Pásky môžete aplikovať buď fyzioterapeutom, ergoterapeutom alebo sami. Prelepenie pomliaždenia rebier sa má chápať ako ďalšie terapeutické opatrenie a nemalo by sa používať ako jediná liečba, najmä ak existujú závažné príznaky (pozri: Bolesť s pomliaždením rebier).
Tento obväz zostáva aktívny týždeň a mal by sa prejaviť jeho hlavným účinkom v prvých troch dňoch. Normálne taký obväz drží a funguje veľmi dobre, ale ak nedôjde k zlepšeniu alebo sa pásky odlepia, je možné pásku odstrániť a znovu nalepiť. Pomliaždenie rebier môže byť mimoriadne bolestivé.
Najmä pomliaždeniny rebier spôsobené kašľom zvyčajne vedú k veľmi silnej bolesti po ukončení kašľa. Z tohto dôvodu je pri liečbe modrín v rebrách veľmi dôležité užívať lieky proti bolesti (analgetiká). Podľa potreby sa môže podať jedna tableta približne každých 6 hodín. Okrem toho sa dá pomliaždenie rebier liečiť hlavne šetrením hrudného koša.
Postihnutý pacient by si mal počas hojenia oddýchnuť absolútne. Akékoľvek ďalšie nadmerné zaťaženie rebier môže zhoršiť pomliaždenie rebier. Ak je bolesť silná, môže byť užitočné použitie ľadových obkladov alebo studených obkladov umiestnených na postihnutej oblasti.
V tejto súvislosti je však potrebné dbať na to, aby aplikácia ľadového obalu mohla spôsobiť závažné kožné reakcie. Z tohto dôvodu by sa chladenie nemalo nanášať priamo na povrch pokožky. Ak je to možné, ľadový balíček by mal byť zabalený v uteráku a až potom položený na truhla.
Ak príznaky pretrvávajú dlhší čas, je možné kontúziu rebier liečiť extenzívnejšie. Najmä špeciálne dýchacie terapie a / alebo dychové cvičenia môže pomôcť skrátiť dobu hojenia pomliaždenia rebier. Pravidelné, hlboké nádychy by mali pomôcť pretiahnuť medzirebrové svaly a účinne liečiť pomliaždenie rebier.
Niektoré odborné knihy odporúčajú použitie rebrových pásov a / alebo kompresných obväzov v prípade pomliaždenia rebier. Medzitým sa však teraz predpokladá, že tieto AIDS viesť v mnohých prípadoch k zápalu pľúc. Pacienti, ktorí pravidelne trénujú kontaktné športy, by mali nosiť špeciálny ochranný odev dlhší čas aj po zahojení pomliaždenia rebier.
Iba tak je možné chrániť rebrá a truhla násilím a zabrániť opätovnému pomliaždeniu rebier. Ako okamžité opatrenie v prípade pomliaždenia rebier sa odporúča ochladenie hrudného koša, pretože chlad znižuje vedenie bolesti v nervových cestách a pociťuje menšiu bolesť. Ochladenie navyše spôsobuje krv plavidlá zmršťovať sa, aby opuch po úraze nebol taký výrazný.
Je dôležité vykonať ochladenie asi 20 minút, aby účinok dosiahol hĺbku tkaniva a ochladil sa nielen povrch. Existujú rôzne možnosti chladenia, v závislosti od dostupnosti. Ak nie je k dispozícii iná možnosť, možno chladenie vykonať pomocou vlhkých handričiek.
V opačnom prípade je možné použiť chladiace podložky, chladiace masti alebo ľad. Použitie spreja na ľad je možné, ale nepomáha uspokojivo v prípade pomliaždenia rebier. Ľadový sprej sa ochladzuje iba dovtedy, pokiaľ je nastriekaný na a najlepšie na povrch tela.
Pri všetkých druhoch chladenia by ste si mali dať pauzu asi po 20 - 30 minútach, aby nedošlo k poškodeniu pokožky trvalým ochladením. Navyše s chladiacimi podložkami a ľadom by mal byť medzi pokožku a chladiacu kvapalinu vložený uterák, aby sa v tomto okamihu zabránilo omrzlinám. Chladenie je stále úplne dostatočné.
Po akútnej fáze je iné, či sa ďalšie ochladenie alebo ošetrenie teplom cíti príjemnejšie. Tepelné ošetrenie sa neodporúča počas prvých 48 hodín po pomliaždení rebier, pretože to spôsobuje krv plavidlá sa rozšíriť a tým podporuje opuch po poranení. Ak nie je pomliaždenie rebier spôsobené športom, ale výrazným kašľom, mnohým ľuďom sa zdá príjemné liečiť ich teplými obkladmi alebo tepelnými vložkami.
Teplo môže oslabiť stimul proti kašľu a podporuje napríklad liečenie zápalu pľúc. Po akútnej fáze môže dôjsť k tepelnému ošetreniu relaxácie svalov, ktoré sa kvôli bolesti dostali do kŕčov, a tak poskytujú úľavu. Tepelná terapia pomáha tiež zvyšovaním krvného obehu, pretože vyšší prietok krvi zaisťuje vyšší metabolizmus.
Zvýšený metabolizmus znamená lepší prísun výživných látok a kyslíka do tkaniva, čo má pozitívny vplyv na proces hojenia modrín rebier. Či už a tepelná terapia je vnímaný ako príjemný alebo nie, je veľmi individuálny. Mnoho z nich si kladie otázku, ktorá lepšie funguje pri modrinách rebier - teplom alebo chladnom počasí?
Všeobecne sa dá povedať, že obe opatrenia pomáhajú pri pomliaždení, ale v inom čase. Ako okamžité opatrenie ihneď po poranení musí byť kontúzia ochladená. Chlad zaisťuje, aby sa plavidlá stiahli a nemohlo dôjsť k väčším otlačeniam. Chlad navyše znižuje rýchlosť prenosu nervy, čo znamená, že stimuly bolesti sa menej silno prenášajú do centrálnej nervový systém a spracované.
Na chladenie sa dá použiť čokoľvek, čo je studené, najlepšie chladiace podložky, ľad alebo špeciálne masti s chladiacim účinkom. Počas prvých dvoch dní by mali byť pomliaždené rebrá trikrát až päťkrát ošetrené chladom najmenej 15 minút. Je potrebné dbať na to, aby chladiace doštičky alebo ľad neprišli do priameho styku s pokožkou, inak by mohlo dôjsť k poškodeniu pokožky omrzlinami.
Najlepšie je zabaliť chladiaci prvok do utierky alebo tenkej látky. Na tretí deň po nehode sa začína tepelné ošetrenie modriny rebier. V tomto okamihu je prvá fáza hojenia dokončená a zápal už bol zmiernený.
Teplo vedie k lepšiemu prekrveniu tkaniva okolo modriny a dodáva mu živiny a kyslík. Krvný obeh urýchľuje proces hojenia a teplo dodatočne uvoľňuje svaly, ktoré sú kŕčmi silnej bolesti. Pre tepelná terapia, možno použiť teplé obklady, fľašu s teplou vodou alebo vankúš z horkého čerešňového kameňa. Existujú aj špeciálne prípravky, ktoré obsahujú prírodnú účinnú látku kapsaicín (horká látka z kajenské korenie) a nanášajú sa na modrinu vo forme krému.
Všetky články v tejto sérii:
