Úpal a úpal: Terapia

Opatrenia na prevenciu tepla (pozri nižšie „Úpal a úpal/ prevencia “).

Všeobecné opatrenia

  • Okamžite zavolajte na tiesňové číslo! (Volajte na číslo 112)
  • Získali sa vitálne znaky - dýchanie, kardiovaskulárne, neurologické nálezy, hladiny glukózy? V prípade potreby podniknite okamžité opatrenia!
  • Meranie teploty tela (rektálne meranie; v teple.) mŕtvica obvykle:> 40.5 ° C).
  • Zníženie telesnej teploty pri vyčerpaní alebo horúčave mŕtvica: cieľom liečby je znížiť teplotu tela v jadre na hodnoty <40 ° C do 30 minút („zlatá polhodina“).
    • Presuňte postihnutú osobu na tienisté chladné miesto.
    • Vyzliecť osobu
    • Ochlaďte s studený uteráky / chladné zábaly; v prípade potreby potrieť koža s alkohol (rýchlejšie ochladenie); v prípade potreby sa osprchovať.
    • Pokračujte v pravidelnej kontrole teploty tela
    • Poznámka: antipyretiká sú zastarané.
  • Preskúmanie trvalej liečby z dôvodu možného účinku na existujúcu chorobu (pozri nižšie „Úpal a úpal / prevencia “).

úpal

  • Prvé opatrenie: tienisté chladné prostredie a chladenie hlava; vyvýšenie hornej časti tela.

Tepelná synkopa

  • Pre tepelnú synkopu, tj krátkodobé bezvedomie, bezvedomie, šok poloha (pacient leží rovno na chrbte, zatiaľ čo jeho nohy sú zdvihnuté alebo umiestnené nad úrovňou jeho hlava); zatienené chladné prostredie; nechať piť. Lieky pozri pod liekom terapie.

Tepelné kŕče

  • Príjem tekutín (minerálny nápoj alebo 1,000 XNUMX ml plného roztoku elektrolytu i. V.) A masáž postihnuté svaly.

Vyčerpanie tepla

  • Tienisté chladné prostredie, šok poloha, hydratácia (pozri vyššie).

Úpal

  • Čo najskôr prevezte do príslušnej nemocnice pri dodržaní opatrení na ochladenie.

Exsiccosis (dehydratácia)

Ak existujú dôkazy (klinické príznaky alebo laboratórne hodnoty) exsikózy alebo objem nedostatok, je indikovaná rehydratácia (náhrada tekutín). Liečebné procedúry zahŕňajú ústne („o ústa„), Enterálne („ cez črevo “) alebo parenterálne („ obísť črevo “; napr. Prostredníctvom žila) tekutina správa. V prípade miernej až stredne ťažkej exsikózy možno geriatrickým pacientom podať aj subkutánnu infúziu (skratka: sc-Inf., Hypodermoklýza). V takom prípade sa väčšie množstvo tekutiny podáva subkutánne pomocou zavedenej kanyly. Vhodnými miestami aplikácie sú bočná brušná stena, stehná a podklíčková oblasť (kľúčna kosť regiónu). To umožňuje 3 l objem sa má podať do 24 hodín. Na jedno miesto aplikácie by sa nemalo dodať viac ako 1.5 l.

Kontraindikácie pre subkutánnu infúziu

  • voda, elektrolyty a metabolická nerovnováha v srdce zlyhanie (srdcová nedostatočnosť) alebo zlyhanie obličiek.
  • Ťažká dehydratácia (nedostatok tekutín) alebo šok v prítomnosti existujúceho výrazného edému (zadržiavanie vody) alebo ascitu (brušná vodnateľnosť).
  • Potreba presnej kontroly nad tekutinou vyvážiť a potreba vysokých perfúznych objemov (> 3 litre za 24 hodín).
  • Poruchy zrážania krvi