Akné pre novorodencov

Definícia

Novorodeniatko akné - tiež známe ako akné neonatorum, akné infantilis alebo detské akné - je špeciálna forma akné, ktorá sa vyskytuje prevažne u novorodencov v prvých týždňoch života (často okolo 3. týždňa života), ale niekedy môže začať aj v maternici, takže že postihnuté deti sa už narodili s akné novorodenca. Postihnutých je približne 20% všetkých novorodencov, pričom postihnutých je nápadne viac bábätiek ako mužov. Klasicky sa u novorodencov objavuje bezbolestný svrbenie akné - najmä v oblasti líc, zriedkavejšie aj na čele, brade alebo trupe. The akné môže byť ľahko zápalový, zvyčajne sa však zahojí bez komplikácií a bez jaziev najneskôr po 3 - 6 mesiacoch, takže ho nie je potrebné osobitne ošetrovať. Akné u novorodencov je potrebné odlíšiť od takzvaného detského akné, ktoré sa vyskytuje iba medzi 3. - 6. mesiacom života, je často závažnejšie a pretrváva dlhšie, a ak je priebeh závažnejší, musí sa často liečiť antibiotiká a protizápalové lieky, ktoré zabraňujú hojeniu jaziev.

Príčiny

Príčinou vzniku novorodeneckého akné môže byť na jednej strane hormonálna vyvážiť novorodenca počas obdobia plodu (9. až 38. týždeň po tehotenstva - orgánový rast a dozrievanie) v tehotenstve, ale na druhej strane aj hormonálna záťaž prostredníctvom matky, ktorá ju naďalej prenáša hormóny k novorodencovi prostredníctvom placenta (placenta) alebo po narodení cez materské mlieko. Kauzálny činiteľ hormóny sú takzvané steroidné hormóny, ktoré vedú k blokovaniu mazové žľazy s výslednou akumuláciou sekrétov v mazových žľazách a vedú ku klasickému obrazu akné (ľahko zápalové uzliny alebo hnisavé pľuzgiere). Rôzne choroby nenarodeného alebo novorodeného dieťaťa môžu viesť k nadmernému množstvu steroidov hormónyvrátane hyperplázie nadobličiek (zväčšenie kôry nadobličiek) alebo takzvaného androgenitálneho syndrómu, pri ktorom porucha enzýmu vedie k nadprodukcii androgény v kôre nadobličiek.

Ak je potomok postihnutý novorodeneckým akné, obvykle sa vyskytuje v prvých týždňoch života, často sa začína okolo tretieho týždňa života. V niektorých prípadoch však môže začať aj intrauterinne, teda v maternici, takže sa novorodené dieťa narodí s novorodeneckým akné a nevyvinie ho po narodení. Ako dlho trvá akné u novorodencov, závisí okrem iného od príčiny a rýchlosti, s akou si novorodenec zvykne na zvýšenú záťaž steroidnými hormónmi alebo sa upraví na normálnu hladinu.

Akné priemerne ustupuje bez akýchkoľvek následkov od 3. mesiaca života, takže zvyčajne prebieha hojivý proces bez jaziev. Najneskôr do 6. mesiaca veku by sa to však malo úplne vrátiť. Ak sa kožné javy podobné akné objavia až okolo 3. až 6. mesiaca života, malo by sa tu myslieť skôr na takzvané kojenecké akné, ktoré často zaberá viac a musí sa za určitých okolností liečiť antibiotiká a protizápalové lieky, aby sa zabránilo zjazveniu.

Akné u novorodencov sa zvyčajne vyskytuje v prvých týždňoch života. Akné pre novorodencov sa potom zahojí bez jaziev, zvyčajne do troch mesiacov. V zriedkavých prípadoch to môže trvať dlhšie ako šesť mesiacov.

Nielen počas tehotenstva v maternici sa zvyšuje hormonálna záťaž potomkov steroidnými hormónmi, ale aj po narodení. Ak je novorodenec dojčený s materské mlieko, steroidné hormóny sa prenášajú z matky na novorodenca aj potom tehotenstva, aby tieto steroidné hormóny mohli viesť k zápcha a akumulácia sekrécie v mazové žľazy. Je však dôležité poznamenať, že by to nemalo viesť k opačnému záveru, že dojčenie môže v tomto ohľade ochorieť na novorodenca - to samozrejme neplatí!