Systolický krvný tlak: funkcia, úlohy, rola a choroby

systolický krv tlak je vrchol krvný tlak v arteriálnej časti systémovej obeh ktorý je výsledkom kontrakcie ľavá komora a pokračuje do aorty a cez jej vetvy do tepien, keď aortálnej chlopne je otvorené. Vrchol krv tlak závisí od niekoľkých stálych a premenlivých faktorov, vrátane srdcového výdaja, elasticity cievnej steny a cievneho tonusu.

Čo je to systolický krvný tlak?

systolický krv tlak stelesňuje vrchol krvný tlak ktorá sa vyskytuje v arteriálnej časti veľkého obeh na krátky okamih počas fázy kontrakcie (systoly) ľavá komora. Systolický krvný tlak stelesňuje maximálny krvný tlak, ktorý sa vyskytuje v arteriálnej časti veľkého obeh na krátky okamih počas fázy kontrakcie (systoly) ľavá komora. Vrcholový tlak v tepnách závisí od srdcového výdaja, pružnosti a tonusu stien arteriálnych ciev a funkčnosti aortálnej chlopne, aortálnej chlopne sa musí počas systoly otvoriť, aby umožnila krvi prúdiť do aorty pod tlakom generovaným ľavou komorou. Počas následného diastolasa relaxácie a odpočinok v srdce komory, sa aortálna chlopňa uzavrie, aby sa udržal zostatkový tlak, diastolický krvný tlak, v arteriálnom systéme a aby sa zabránilo prúdeniu krvi z aorty späť do ľavej komory. Systolický krvný tlak je možné autonómiou upraviť takmer bez oneskorenia v určitých medziach na meniace sa požiadavky nervový systém prostredníctvom vydania stres hormóny. Systolický krvný tlak je regulovaný napätím resp relaxácie buniek hladkého svalstva, ktoré obklopujú tepny plavidlá špirálovitým spôsobom a môžu rozširovať ich lúmen kontrakciou, aby sa znížil vaskulárny odpor.

Funkcia a účel

Ovládanie a krátkodobé prispôsobenie obehového systému rýchlo sa meniacim požiadavkám sa dosahuje pomocou srdcesrdcového rytmu a ovplyvnením systolického krvného tlaku v arteriálnej časti veľkého obehového systému. Procesy sú riadené pomocou stres hormóny, ktoré vyrába hlavne nadobličky. Stres hormóny spôsobujú napnutie buniek hladkého svalstva v takzvaných svalových tepnách, čím rozširujú lúmen arteriálneho vaskulárneho systému, takže nižší vaskulárny odpor vedie k vyššej priepustnosti. Potrebné zásobenie svalov a orgánov sa tak dá prispôsobiť krátkodobým maximálnym dopytom. Okrem krátkodobého prispôsobenia krvného obehu meniacim sa požiadavkám plní systolický krvný tlak aj ďalšiu podstatnú úlohu. V pľúcna cirkulácia, výmena uhlík oxid pre kyslík prebieha v alveolách, vzduchové vaky v pľúcach a výmena látok medzi krvou a bunkami tkaniva v rámci systémového obehu prebieha v kapilárach, ktoré tvoria prechod z arteriálnej do venóznej strany obehu. Vykonávať svoje hmota prenosová funkcia, oba systémy závisia od čo najkontinuálnejšieho prietoku krvi a od určitého zvyškového tlaku v mikroskopicky jemných žilách. Ak tlak klesne pod určitú hodnotu, alveoly a kapiláry majú sklon ku kolapsu, čo nie je reverzibilné. V zrútených alveolách a kapilárach spôsobujú adhézne sily ich membrány tak, že sa držia spolu tak tesne, že ani zvýšený krvný tlak nedokáže obnoviť ich funkčnosť. Systolický krvný tlak slúži na zvýšenie tlaku v arteriálnej časti systémového a pľúcna cirkulácia takým spôsobom, aby sa počas fázy zotavenia komôr udržiaval potrebný zvyškový tlak na udržanie alveolárnych a kapilárnej systémov. V tomto procese vykonáva arteriálny vaskulárny systém akúsi funkciu Windkesselu vďaka svojej elasticite. To znamená, že keď tlak klesá, elastická tepna plavidlá znovu sa trochu stiahnu a aktívne sa podieľajú na udržiavaní diastolického tlaku. To vedie k vyhladenému, takmer nepretržitému prietoku krvi v alveolách a kapilárach. Kvôli zvláštnosti srdcového svalu, ktorý nie je analogicky ovládateľný ako kostrového svalstva, ale pozná iba kontrakčné alebo nekontrakčné odpovede, nemôžu komory vykonávať funkciu kontroly tlaku alebo udržiavania v arteriálnom vaskulárnom systéme. Fáza kontrakcie komôr vždy trvá 300 milisekúnd s iba malými odchýlkami. To znamená, že až do nasledujúcej systoly dôjde k nízkej srdce frekvencia menšia ako 60 Hz. existuje „pokojová fáza“ 700 až 900 milisekúnd, ktorú musí artériový vaskulárny systém prekonať bez toho, aby utrpel úplnú stratu tlaku.

Choroby a choroby

Aj keď je možné systolický krvný tlak kolísať v rámci určitých limitov individuálne a v závislosti od situácie v oblasti dopytu, dodržiavanie všeobecne prijatých limitov vyžaduje, aby všetky komponenty systému fungovali správne. V zásade ide o základnú požiadavku na udržanie normálneho systolického krvného tlaku, ktorý by mal byť medzi 120 a 140 mm Hg. v pokoji je plne funkčné a efektívne srdce a srdcové chlopne. Ďalším predpokladom je funkčná tepna žila systém, ktorý má svoju elasticitu aj hormonálnu ovládateľnosť lúmenu. Systolický - a tiež diastolický - krvný tlak sa už môže pohybovať do chronicky patologického rozsahu, väčšinou nepozorovane, v prípade funkčného poškodenia jednej zložky systému a ako sekundárne poškodenie spôsobiť vážne zdravie problémy ako kardiovaskulárne choroby, infarkt, mŕtvica alebo hypertenzívne ochorenie sietnice. Okrem fungovania „mechanických“ komponentov kardiovaskulárny systém, udržanie hraníc systolického krvného tlaku si tiež vyžaduje fungovanie hormonálnej kontroly prostredníctvom renín-angiotenzín-aldosterón systém (RAAS). Toto je v skutočnosti riadiaci softvér systému. Jednou z najbežnejších patologických zmien, ktoré môžu priamo ovplyvniť systolický krvný tlak, je ateroskleróza. Jedná sa o druh progresívnej sklerotizácie určitých tepien, ktoré následne strácajú pružnosť a zužuje sa prierez. Funkcia artérií z hľadiska kontroly systolického krvného tlaku je tak vážne obmedzená. Až v 80 percentách prípadov arteriálnych vysoký tlak, nie sú zistiteľné žiadne organické chyby. Taký vysoký tlak sa nazýva primárne alebo nevyhnutné.