Ľudia postihnutí Wolff-Parkinson-Whiteovým syndrómom (WPW syndróm v skratke) trpia väčšinou neohrozujúcimi život srdce vada. Vďaka ďalšej vodivej ceste pre elektrické impulzy riadiace srdcovú funkciu tachykardia vyskytuje. tachykardia u mladých dospelých je často známkou prítomnosti Wolff-Parkinson-Whiteovho syndrómu.
Čo je Wolff-Parkinson-Whiteov syndróm?
Pri Wolff-Parkinson-Whiteovom syndróme sa srdce porucha rýchlosti je spôsobená extra vodivou dráhou pre elektrické impulzy. Je to vrodené srdce porucha, ktorá sa zvyčajne prejaví najskôr u postihnutých osôb vo veku od 20 do 30 rokov. Možný je aj podstatne skorší nástup u detí alebo oveľa neskôr v pokročilej dospelosti. Wolff-Parkinson-Whiteov syndróm je charakterizovaný náhlym nástupom silného zvýšenia srdcového rytmu. tachykardia objaví sa, niekedy trvá len niekoľko minút, ale v závažných prípadoch môže trvať aj niekoľko hodín. Wolff-Parkinson-Whiteov syndróm zvyčajne nie je život ohrozujúci.
Príčiny
Wolff-Parkinson-Whiteov syndróm spôsobuje narušenie normálnej kontrakcie srdca. Je riadený systémom budiacich vodičov. V týchto bunkách srdcového svalu sú generované elektrické impulzy, ktoré spôsobujú stiahnutie alebo uvoľnenie srdca. Tieto impulzy sa prenášajú výlučne prostredníctvom AV uzol. Pri Wolff-Parkinson-Whiteovom syndróme existuje prídavok k tomuto normálnemu systému vedenia excitácie. Impulzy sa už nešíria cez AV uzol sám, ale nájdite jedného alebo zriedka niekoľko ďalších vodičov. To vedie k krúženiu impulzov medzi predsieňami a komorami. Tep sa zrýchľuje bez akéhokoľvek upozornenia. Môže dosiahnuť frekvenciu, ktorá je nebezpečná zdravie, hoci to sa nevyhnutne nemusí vyskytnúť pri Wolff-Parkinson-Whiteovom syndróme. Skôr sú to pocity napätia, točenia hlavy alebo dokonca úzkosti, ktorá je často spojená s palpitáciami. Tak rýchlo, ako dôjde k zvýšenému chrípke, tak náhle sa zastaví pri Wolff-Parkinson-Whiteovom syndróme.
Príznaky, sťažnosti a znaky
Wolff-Parkinson-Whiteov syndróm nie vždy spôsobuje príznaky a niekedy sú zmeny zistené iba pomocou elektrokardiogram. Jedným z najbežnejších príznakov sú palpitácie, ktoré sa vyskytujú náhle. Srdce potom môže biť až 240-krát za minútu, ale pulz je veľmi pravidelný. Palpitácie niektorí pacienti pociťujú ako nadmerné búšenie srdca, ktoré sa v medicíne nazýva „palpitácia“. Iní, naopak, zažijú „zakopnutie srdca“. Okrem toho mnoho postihnutých tiež pociťuje dýchavičnosť, bolesť v hrudi a závrat. Po palpitáciách sa mnohí sťažujú únava a vyslovený nutkanie na močenie. U mnohých pacientov vyvoláva búšenie srdca (tachykardia) tiež úzkosť, ktorú zhoršuje dýchavičnosť a závrat. Srdce niekedy nedokáže dostatočne pumpovať krv do orgánov v dôsledku zvýš srdcovej frekvencie, takže niektorí trpiaci môžu tiež stratiť vedomie. U detí, WPW syndróm príznaky sú zriedkavé. Ak sa u dieťaťa objaví tachykardia, rýchlo dýcha a je veľmi bledé. Môže tiež odmietnuť piť alebo jesť a byť ľahko podráždený. Pretože štruktúra srdca ešte nie je zrelá u detí, Wolff-Parkinson-Whiteov syndróm môže byť nebezpečnejší ako u dospelých.
Diagnóza a priebeh
Ak sa vyskytnú tachykardie svedčiace o Wolff-Parkinson-Whiteovom syndróme, ošetrujúci lekár nariadi EKG. Ak sú tam viditeľné abnormality, ďalším krokom je vykonanie a dlhodobé EKG na sledovanie srdcovej činnosti po dlhšiu dobu. V niektorých prípadoch Wolff-Parkinson-Whiteovho syndrómu, a srdcová katetrizácia sa tiež vykonáva na určenie presnej polohy dodatočného budiaceho vodiča, známeho ako Kentov zväzok. Wolff-Parkinson-Whiteov syndróm zvyčajne progreduje bez ďalšieho postihnutia. Útoky palpitácie sú nepríjemné, ale zriedka životu nebezpečné. Pri závažných prejavoch sa chorí unavujú rýchlejšie ako zdraví ľudia a sú náchylní na mdloby resp závrat. V jednotlivých prípadoch sa však môže zhodovať s inými srdcovými chorobami a spúšťať ventrikulárna fibrilácia a dokonca aj srdcová smrť. Deti, ktoré už majú príznaky Wolff-Parkinson-Whiteovho syndrómu, často trpia strata chuti do jedla, majú ťažkosti s koncentráciou a môžu sa u nich vyskytnúť vývojové oneskorenia.
Komplikácie
Wolff-Parkinson-Whiteov syndróm je závažný stav to musí liečiť lekár. K samoliečeniu nedochádza a postihnuté osoby môžu zomrieť na srdcová chyba v horšom prípade. Wolff-Parkinson-Whiteov syndróm spravidla vedie k poruchám srdcového rytmu. Pacienti nie sú schopní vykonávať namáhavé činnosti alebo športovať, a preto sú výrazne obmedzovaní v každodennom živote. Srdcové palpitácie vyskytujú sa tiež často a môžu viesť na potenie alebo záchvat paniky. V mnohých prípadoch trpia postihnutí aj dýchavičnosť a teda závraty resp zvracanie. Ďalej často panuje úzkosť alebo zmätok. V prípade ťažkej dýchavičnosti môžu pacienti tiež stratiť vedomie. Liečba Wolff-Parkinson-Whiteovho syndrómu sa vykonáva chirurgickým zákrokom. Počas tohto postupu nie sú žiadne zvláštne komplikácie. Postihnutí sú však závislí od užívania liekov aj po operácii. V prípade núdze musí ošetrenie poskytnúť pohotovostný lekár. Očakávaná dĺžka života pacienta je tiež významne znížená a obmedzená Wolff-Parkinson-Whiteovým syndrómom.
Kedy by ste mali navštíviť lekára?
Pri prvom výskyte Wolff-Parkinson-Whiteovho syndrómu je návšteva lekára povinná. Tí, ktorí pocítia náhle palpitácie prvýkrát počas námahy alebo v pokoji, sú zmätení. Ak palpitácie nie sú dôsledkom paniky, úzkosti, stres, poponáhľajte sa alebo si dajte vysvetliť iné impulzy, návštevu lekára je potrebné ihneď vybaviť. Je to pravdepodobne špeciálna forma srdcová arytmia. WPW syndróm predstavuje dispozičnú atrioventrikulárnu reentry tachykardiu. Vyžaduje liečbu - najmä ak fibrilácia predsiení existuje súčasne. V takom prípade je Wolff-Parkinson-Whiteov syndróm život ohrozujúci, pretože môže viesť na zástava srdca kvôli ventrikulárna fibrilácia. elektrokardiogram používa lekár na zistenie, či je náhly srdcové palpitácie majú organickú príčinu alebo nie. V prípade Wolff-Parkinson-Whiteovho syndrómu sú príčinou palpitácií nadbytočné vodiče k srdcu. Pretože záchvaty palpitácie sa vyskytujú častejšie pri Wolff-Parkinson-Whiteovom syndróme, a dlhodobé EKG zvyčajne objednáva ošetrujúci lekár. To má osobitný význam, ak dokáže zaznamenať záchvat búšenia srdca. Problém je v tom, že liečba Wolff-Parkinson-Whiteovho syndrómu sa líši od liečby iných srdcových chorôb. Niektoré lieky na srdce, napríklad digitalis alebo verapamil, nie sú vhodné pre Wolff-Parkinson-Whiteov syndróm. Namiesto toho je zvyčajne úspešná likvidácia spúšťacích, ale redundantných vodivých ciest do srdca pomocou katétrovej ablácie. Tento postup založený na katétri na ľavej predsieňovej strane prináša iba malé chirurgické riziká. Spravidla poskytuje trvalú úľavu.
Liečba a terapia
Wolff-Parkinson-Whiteov syndróm nevyžaduje liečbu v každom prípade. V mnohých prípadoch je diagnostikovaná iba náhodou, pretože postihnutí sú bez príznakov. V iných prípadoch sa pacienti naučia takzvané vagusové manévre, ktoré pozostávajú z pohybov a prehĺtania studený nápoje alebo iné činnosti stimulujúce vagus nerv a vrátiť srdcový rytmus do normálu. Okrem týchto jednoduchých metód existuje možnosť medikamentóznej liečby Wolff-Parkinson-Whiteovho syndrómu. Srdcové lieky vhodné na prerušenie tachykardie sú dostupné vo forme tabliet alebo dokonca ako injekcie. Zvyčajne sa užívajú, keď sa prejavia príznaky, a nie sú to trvalé lieky na liečbu Wolff-Parkinson-Whiteovho syndrómu. A Defibrilátor sa používa, keď sa objaví obzvlášť závažná epizóda palpitácie. Nápor podanej elektriny preruší impulzný obvod a tep sa vráti do normálu. Ak je známa presná poloha zväzku Kent, je tiež možné s vysokou mierou úspešnosti eliminovať anomáliu Wolff-Parkinson-Whiteovho syndrómu. To zahŕňa použitie a srdcový katéter zahriať príslušné miesto svalov v srdci elektrickou energiou do takej miery, že tam špecificky odumierajú bunky a na prvom mieste už nemôže dôjsť k tachykardii vyvolanej Wolff-Parkinson-Whiteovým syndrómom.
Prevencia
preventívna Opatrenia nie sú možné pri vrodenom Wolff-Parkinson-Whiteovom syndróme. To platí pre skutočný nástup ochorenia, ako aj pre fázy srdcového rytmu, ktoré sa vyskytujú bez predchádzajúceho upozornenia. Avšak srdce zdravie by mali byť pravidelne sledovaní pri Wolff-Parkinson-Whiteovom syndróme.
Nasleduj
Dotknutá osoba má len veľmi málo a obmedzené priame následné sledovanie Opatrenia má k dispozícii vo väčšine prípadov Wolff-Parkinson-Whiteovho syndrómu. Z tohto dôvodu by mala postihnutá osoba navštíviť lekára skoro v priebehu choroby, čím sa zabráni možným ďalším komplikáciám a sťažnostiam. Neexistuje žiadny nezávislý liek. Pretože Wolff-Parkinson-Whiteov syndróm je genetické ochorenie, obvykle sa nedá úplne vyliečiť. Preto, ak je dieťa žiaduce, malo by sa vždy najskôr vykonať genetické vyšetrenie a poradenstvo, aby sa zabránilo opakovaniu choroby u potomkov. Väčšina ľudí postihnutých Wolff-Parkinson-Whiteovým syndrómom je závislá od užívania liekov. Mali by sa dodržiavať všetky pokyny lekára. Rovnako by sa malo dodržiavať správne dávkovanie a tiež pravidelný príjem. V mnohých prípadoch môže byť Wolff-Parkinson-Whiteov syndróm veľmi užitočným kontaktom s ostatnými postihnutými ochorením, pretože môže viesť k výmene informácií, ktoré môžu uľahčiť každodenný život.
Čo môžete urobiť sami
Pacienti s Wolff-Parkinson-Whiteovým syndrómom trpia závažným ochorením srdcová chyba. To predstavuje hrozbu pre život. Z tohto dôvodu je spolupráca s ošetrujúcim lekárom nesmierne dôležitá. Akákoľvek fyzická alebo emocionálna situácia stres je potrebné sa vyhnúť alebo ich minimalizovať. V oblasti svojpomocu je potrebné dbať na to, aby nedošlo k nadmernému fyzickému preťaženiu, a je potrebné venovať si odpočinok, keď sa objavia prvé príznaky. Nadváha je potrebné sa vyhnúť, pretože to vedie k ďalšiemu závažnému zhoršeniu srdcovej činnosti. Preto by mal byť denný príjem potravy kontrolovaný a podľa potreby optimalizovaný. Podobne by sa športové aktivity mali vykonávať iba po konzultácii s ošetrujúcim lekárom. Väčšina športov nemôže byť vykonávaná pacientmi s Wolff-Parkinson-Whiteovým syndrómom. Preto je potrebné voľnočasové aktivity prispôsobiť zdravie možnosti. S cieľom lepšie zvládať psychické situácie stres, pomáha spolupráca s psychoterapeutom. Každodenný vývoj a udalosti by nemali viesť k kognitívnym problémom. Preto v prípade nespavosť alebo krúžením myšlienok, existujúce nezhody by sa mali riešiť otvorene. Existujúce spory a medziľudské nedorozumenia by sa mali vyriešiť čo najskôr. Užitočne sa preukázala podpora radosti zo života a pohody ďalšieho rozvoja zdravia. Pretože ťažisko života človeka by sa malo čoraz viac zameriavať na činnosti a situácie, ktoré vedú k zlepšeniu kvality života.
