Definícia
rubeola je spôsobený vírusom rubeoly, ktorý patrí do rodiny toga vírusov. rubeola patrí do detské choroby. Typický vrchol veku je medzi 5 a 9 rokmi, môžu však byť ovplyvnené aj dospelí.
V posledných rokoch bol v mladej dospelosti pozorovaný zvýšený počet infekcií. Infekcia je obzvlášť nebezpečná počas tehotenstva. Tehotné ženy sú preto obzvlášť ohrozené, ak existujú rozdiely v zaočkovanosti. Po rubeola infekcie, existuje celoživotná imunita. V prípade prepuknutia rubeoly je povinnosť hlásiť infekciu.
Príčiny
K infekcii rubeolou dochádza prostredníctvom tzv kvapôčková infekcia z človeka na človeka. Patogény v slina alebo nosové sekréty sa prenášajú na inú osobu pri kašli alebo kýchnutí. Jediným známym hostiteľom sú ľudia.
Vírus rubeoly sa absorbuje cez dýchacie cesty a spočiatku sa množí v lymfa uzlové stanice pred ďalším rozšírením v krv. Existuje riziko infekcie približne týždeň pred a týždeň po objavení sa vyrážky. Skutočné riziko infekcie sa však všeobecne nepovažuje za veľmi vysoké.
Špeciálna forma infekcie existuje počas tehotenstva. Ak je matka infikovaná rubeolou, môže prenášať vírus prostredníctvom krv z placenta nenarodenému dieťaťu. Choré deti môžu byť nákazlivé až jeden rok po narodení.
príznaky
Pred vznikom typickej vyrážky sa postihnutí cítia ochabnutí a vykazujú známky mierneho prechladnutia. Typický vyrážka rubeoly (exantém) začína na hlava, zvyčajne za ušami, a odtiaľ sa šíri po celom tele vrátane končatín. Skladá sa z jemných až stredne škvrnitých červených škvŕn. Sú svetločervené a sú zvyčajne navzájom dobre odlíšiteľné. Vyrážka sa nazýva prchavá, pretože zvyčajne zmizne po niekoľkých dňoch.
História
Priebeh infekcie rubeolou je vo väčšine prípadov neškodný a veľmi mierny. V polovici prípadov nie je žiadne ohnisko nákazy. Komplikácie sa vyskytujú hlavne v dospelosti.
Pohybujú sa od bolesť kĺbov na veľmi bolestivý zápal kĺby (artritída). Môžu pretrvávať aj týždne po odznení vyrážok. Všeobecná zápalová reakcia sa môže rozšíriť aj do rôznych orgánov.
Zápal stredné ucho alebo bronchitída sa vyskytuje pravidelne. Obzvlášť nebezpečný je zápal mozgu vo forme encefalitída alebo zápal srdce sval alebo osrdcovník vo forme myokarditída or pericarditis. Po infekcii môže dôjsť k poklesu krv doštičky (trombocytopénia), čo zase vyvoláva drobné krvácania z kože.
Priebeh ochorenia je obzvlášť dramatický v priebehu tehotenstva. potrat or predčasný pôrod môžu byť následky. Rozsah komplikácií sa líši v závislosti od času choroby.
Najmä v prvých desiatich až dvanástich týždňoch tehotenstva existuje 50% pravdepodobnosť prenosu z matky na dieťa, a teda úplná embryopatia rubeoly. Táto takzvaná Greggova triáda sa skladá z srdce poruchy, zakalenie šošovky (šedý zákal) a senzorineurálne strata sluchu. Možné je aj obmedzenie kognitívnych schopností (mentálna retardácia). Po prvý trimester, krvný obraz zmeny, zápal pečene (zápal pečene) alebo zväčšenie slezina (splenomegália) sa môžu vyskytnúť v priebehu fetopatie rubeoly.
Všetky články v tejto sérii:
