Roztrúsená skleróza (MS): príčiny, diagnostika a progresia

Roztrúsená skleróza je zápalové ochorenie nervový systém ktorá postihuje viac ako 200,000 XNUMX ľudí v Nemecku a môže mať veľmi odlišné kurzy. Napriek intenzívnemu výskumu stále nie sú presné mechanizmy vývoja SM jasné. Všetky informácie o príčinách, príznakoch, diagnostike, terapie a priebehu tejto choroby.

Čo je skleróza multiplex?

Ako dlho roztrúsená skleróza (MS) - chronické zápalové ochorenie nervový systém - existuje, nie je známe. Pravdepodobne prvý vhodný popis príznakov SM je z roku 1395 a nemecký básnik Heinrich Heine tiež trpel príznakmi, ktoré sa dali pripísať SM. Roztrúsená skleróza, nazývaná tiež encefalomyelitída disseminata (ED), sa často označuje ako rýchle postihnutie a postihnutie na invalidnom vozíku. Ale našťastie má skleróza multiplex často menej dramatický priebeh. Kurz sa veľmi líši, a preto sa skleróza multiplex nazýva aj ochorením s 1,000 2.5 tvárami. Napríklad spočiatku môže existovať iba niekoľko symptómov, ktoré sa ťažko zhoršujú, ochorenie môže postupovať nepretržite alebo sa môže zhoršovať znova a znova vo forme jednotlivých epizód ochorenia. Šírenie SM rastie so vzdialenosťou od rovníka, takže choroba sa vyskytuje hlavne v miernom podnebí. Po celom svete je postihnutých asi 20 milióna ľudí. Ženy ochorejú na túto chorobu asi dvakrát častejšie ako muži; prvé príznaky sa zvyčajne objavujú vo veku 40 až XNUMX rokov.

Príčiny roztrúsenej sklerózy

Pri SM sú tukové obaly nervových buniek mozog a miecha (nazývané myelínové obaly) sú poškodené a zničené zápalovými procesmi (demyelinizácia). Myelínové obaly pôsobia ako izolačná vrstva okolo dlhých predĺžení nervových buniek; ich funkciou je rýchle vedenie impulzov v rámci mozog. Ak dôjde k zničeniu myelínových obalov, dôjde k poruche motorických a senzorických funkcií - podľa toho, kde presne v mozog nachádza sa infekčné zameranie. V dôsledku toho trpí prenos informácií tam a do oblastí, kde tieto informácie inak dostávajú informácie nervy - napríklad oči alebo koža - zlyhať. Podľa súčasných poznatkov je roztrúsená skleróza založená na niekoľkých faktoroch, ktoré pri tomto ochorení interagujú. Na srdce MS je imunitný systém, v ktorých niektoré imunitné bunky omylom zacieľujú vlastné tkanivo tela - ochranné obaly (myelínové obaly) nervových vlákien - a vyvolávajú tam zápalovú reakciu. Čo však spôsobuje túto nesprávne nasmerovanú imunitnú odpoveď (autoimunitné ochorenie), je nejasné.

MS vyvolaná vírusovou infekciou?

Už na konci 19. storočia vedci tušili, že príčinou môže byť infekcia zápal pri skleróze multiplex. Aj dnes infekcie s vírusy in detstva sú podozrenie najmä na spúšťače, ako sú pôvodcovia rubeola a osýpky, opar, Alebo Epstein-Barr vírus. Ďalšie vplyvy prostredia, ako je nedostatok slnečného žiarenia a vitamín D sú tiež diskutované ako možné príčiny. Okrem toho existuje pravdepodobne aj genetická zložka, ktorá má sklon aspoň k zdedeniu sklerózy multiplex.

Príznaky u SM

Príznaky roztrúsenej sklerózy sa veľmi líšia, od menších prejavov až po úplné vzplanutie SM. Príznaky, ktoré sa vyskytnú, závisia od toho, v ktorej oblasti nervový systém sú ovplyvnené zápal. Medzi možné príznaky patria poruchy videnia, ako je dvojité videnie, slabosť močového mechúra, mravčenie v prstoch na rukách a nohách; závrat je tiež bežné. Prečítajte si viac o príznakoch a znakoch v SM tu.

Diagnóza a progresia pri SM

Frekvencia a závažnosť relapsu pri SM sa veľmi líšia a je ťažké predpovedať priebeh, pretože ochorenie sa môže prejavovať veľmi rôznymi spôsobmi. U niektorých postihnutých sa relapsy vyskytujú zriedka, asi u dvoch tretín postihnutých sa telesné funkcie zhoršujú v priebehu rokov a u piatich percent má skleróza multiplex za následok trvalé ťažké zdravotné postihnutie. The diagnóza roztrúsenej sklerózy nie je ľahké kvôli širokej škále príznakov. The história medicíny (anamnéza) a zohľadňujú sa výsledky fyzikálnych a technických skúšok. Spravidla sa vykonávajú tieto vyšetrenia:

  • Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI)
  • Vyvolané potenciály (na testovanie nervových funkcií a vodivosti).
  • Vyšetrenie mozgovomiechového moku (CSF pichnutie).
  • Krvné a močové testy

To možno použiť na diagnostiku roztrúsenej sklerózy a na vylúčenie iných príčin príznakov.

Aká je terapia roztrúsenej sklerózy?

Skleróza multiplex zatiaľ nie je liečiteľná, takže terapie lieči hlavne príznaky. Cieľ terapie je zmierniť príznaky postihnutých. To zahŕňa zmiznutie príznakov relapsu, spomalenie progresie ochorenia a prevenciu komplikácií a dlhodobých obmedzení. K dispozícii sú rôzne liekové terapie. Prečítajte si viac o terapiách pre SM tu.

Dá sa predísť skleróze multiplex?

Pretože príčiny nie sú známe, nemožno zabrániť skleróze multiplex. Je však známe, že niektoré faktory môžu negatívne ovplyvniť priebeh alebo spôsobiť relaps. Medzi tieto faktory patria hlavné fyzické a emočné stres, ako je chirurgický zákrok (OP), horúčkovité ochorenie alebo infekcia. Zdá sa, že pobyt v teplom podnebí má nepriaznivý vplyv aj na roztrúsenú sklerózu. Hormonálne zmeny, napríklad po tehotenstva, môže tiež spustiť relaps.

Imunitný systém a čs

Je dôležité, aby postihnutí jedinci vedeli: Činnosti, ktoré ovplyvňujú imunitný systém môže zhoršiť sklerózu multiplex. Tie obsahujú hyposenzibilizácia pre alergie, očkovanie a látky stimulujúce imunitný systém (vrátane bylinných liekov). Inštitút Roberta Kocha odporúča, aby ľudia s SM boli očkovaní plánovaní, pretože proti nim neexistujú vedecké dôkazy, ale preukázalo sa, že vírusová infekcia ochorenie zhoršuje.

Život s čs

Život so sklerózou multiplex spočiatku znamená vyrovnať sa s tým, že máte a chronická choroba. Aj keď existuje základné pravidlo, ktoré tvrdí, že vyjadrenie postihnutia päť rokov po nástupe roztrúsenej sklerózy predstavuje asi tri štvrtiny postihnutia, ktoré sa dosiahne po 10 až 15 rokoch, nie je možné predpovedať individuálny priebeh SM. Progresia MS je priaznivejšia pravdepodobne v:

  • Dámske
  • Prvé ochorenie do 40 rokov a pôvodne len s jedným symptómom SM
  • Úplná regresia príznakov po prvej epizóde MS

Je dôležité rozpoznať jednotlivé spúšťače relapsu a vyhnúť sa im, vyhľadať kompetentného lekára a byť s ním v úzkom kontakte. Do akej miery má skleróza multiplex vplyv na výkon povolania alebo obmedzuje fyzickú výkonnosť, sa líši. Práca s SM je možná, ale líši sa to od človeka k človeku. Podporu a výmenu skúseností so sklerózou multiplex poskytujú svojpomocné skupiny, napríklad Nemecká spoločnosť pre sklerózu multiplex. Prečítajte si viac informácií o výžive, športe a práci so sklerózou multiplex tu.