Pseudomonas aeruginosa je baktéria v poradí Pseudomonadales. Patogén môže byť pre človeka patogénny. Je primárne známy ako nozokomiálny zárodok.
Čo je Pseudomonas aeruginosa?
Pseudomonas aeruginosa je tyčinkovitá baktéria rodu Pseudomonas. Patogén objavil v roku 1900 nemecký botanik Walter Emil Friedrich August Migula. Pseudomonas aeruginosa vďačí za svoj názov modrozelenému hnis sfarbenie, ku ktorému dochádza počas infekcií patogénom. Napriek pomerne skorému objavu v roku 1900 nebol genóm baktérie úplne sekvenovaný až v roku 2000. Má veľkosť 6.3 Mbp a pozostáva z viac ako 5500 génov. Pseudomonas aeruginosa je gramnegatívna baktéria. Gramnegatívne baktérie môžu byť zafarbené červenou farbou podľa Gramovej farby. Na rozdiel od grampozitívnych baktérie, majú nielen tenkú peptidoglykánovú vrstvu mureínu, ale aj vonkajšiu bunková membrána. Tento rozdiel hrá rolu v liečbe. Grampozitívne patogény sú liečení rôznymi antibiotiká ako gramnegatívne patogény. Pseudomonas aeruginosa je povinná aeróbna baktéria. Závisí to teda od kyslík. Z hľadiska vonkajších životných podmienok je Pseudomonas aeruginosa mimoriadne nenáročný. Baktéria môže prežiť dlho vo vlhkých aj suchých podmienkach. Typicky však Pseudomonas aeruginosa uprednostňuje vlhké prostredie.
Výskyt, distribúcia a charakteristiky
Pseudomonas aeruginosa patrí medzi nozokomiálne klíčky. Nozokomiálne infekcie sú infekcie, ktoré sa vyskytujú počas hospitalizácie alebo ambulantnej liečby. V prírode je baktéria veľmi rozšírená. Žije v pôde resp voda a uprednostňuje vlhké prostredie. Zárodok sa teda nachádza na vlhkých pôdach, v povrchových vodách, v kohútiku voda, sprchy, toalety, umývačky riadu alebo umývadlá. Lieky, dialýza zariadenie alebo dokonca dezinfekčné môžu byť tiež kontaminované Pseudomonas aeruginosa. Zárodok môže dokonca prežiť v destilovaná voda. Predpokladom však je, že v zodpovedajúcej látke sú malé množstvá organických látok. V nemocniciach sa Pseudomonas aeruginosa nachádza aj na vetranie v zvlhčovačoch a inkubátoroch alebo v nádobách na mydlo. Vázy na kvety sú tiež často kontaminované. Infekcia patogénom nastáva priamym kontaktom. Infekciu uprednostňujú oslabení imunitný systém. Pacienti s koža alebo slizničné defekty sú vystavené zvýšenému riziku infekcie. Pseudomonas aeruginosa je vysoko patogénny. Túto značnú patogenitu možno pripísať niekoľkým faktorom virulencie.
Choroby a príznaky
baktérie pripojiť k svojim cieľovým bunkám pomocou takzvaných fimbrií. Fimbrie sú vláknité adhezíny, ktoré umožňujú baktériám pripojiť sa k bunkám epitelu. V cieľovej bunke baktérie uvoľňujú exotoxíny a enzýmy ako je alkalická proteáza alebo elastáza. V interakcii s rôznymi hemolyzínmi, ktoré sa tiež uvoľňujú, sú bunky a tkanivá poškodené baktériami. Pretože Pseudomonas aeruginosa má na povrchu bakteriálne lipopolysacharidy, nemôže dôjsť k opsonizácii imunitný systém. Fagocyty teda nerozpoznávajú baktérie a podľa toho sú na ne napadnuté imunitný systém až v neskorom štádiu. Pseudomonas aeruginosa je jedným z najbežnejších patogény nemocničných infekcií. Asi 10 percent všetkých nozokomiálnych infekcií je spôsobených Pseudomonas aeruginosa. Môže spôsobiť pseudomonas aeruginosa pneumónia, najmä u pacientov s cystická fibróza alebo u pacientov na jednotke intenzívnej starostlivosti. Pneumónia je zápal of pľúca tkanivo. The zápal spôsobuje hromadenie zápalovej tekutiny (exsudátu) v alveolách. To vedie k obmedzeniu pľúca funkcie a tým aj na dýchavičnosť. Dýchacia frekvencia pacienta sa zvyšuje. Navyše, horúčka a kašeľ nastať. U pacientov s permanentným močovým katétrom alebo u pacientov, ktorí podstúpili urologický chirurgický zákrok, a Infekcie močových ciest často sa vyvíja. Medzi typické príznaky patrí bolesť a horiace pri močení, časté močenie s malým množstvom moču alebo s nutkaním na močenie bez vyprázdnenia. V prípade infekcií horných močových ciest, napríklad obličkovej panvy zápal, horúčka a bolesť v oblička môže sa vyskytnúť aj posteľ.In koža chyby, Pseudomonas aeruginosa môže spôsobiť kožné infekcie. Často sú tu postihnuté obete popálenia. Typické pre koža infekcie Pseudomonas aeruginosa je zeleno-modrá hnis. Medzi ďalšie príznaky kožnej infekcie spôsobenej Pseudomonas aeruginosa patria vyrážka a pľuzgiere. Novorodenci sa môžu v nemocnici nakaziť aj Pseudomonas aeruginosa. Ich imunitný systém ešte nie je úplne vyvinutý, takže infekcie môžu mať drastický priebeh. Napríklad novorodenecké sepsa sa môžu vyvinúť najmä u predčasne narodených detí alebo u novorodencov s nízkou pôrodnou hmotnosťou. Toto je krv otravy sprevádzané dýchavičnosťou, modrým sfarbením kože, krvácaním do kože, kŕčmi a ospalosťou. V horšom prípade septik šok sa môže rozvíjať. To je pre novorodenca zvyčajne smrteľné. Medzi ďalšie novorodenecké prejavy patrí zápal mozgových blán (meningitída) a pneumónia (zápal pľúc). Typickým miestom prejavu Pseudomonas aeruginosa je aj vonkajšie ucho. Patogén tu spôsobuje zápal stredného ucha. Toto sa tiež nazýva „plavecké ucho“. Pri zápale vonkajšieho ucha kože a podkožia v oblasti vonkajšej strany zvukový kanál sú zapálené. Stredná ušná infekcia (zápal stredného ucha) môže byť tiež spôsobený Pseudomonas aeruginosa. Pri absencii liečby alebo nesprávnej liečbe je pravdepodobné, že spôsobí akúkoľvek infekciu Pseudomonas aeruginosa sepsa. Liečba je zvyčajne s antibiotiká. Pretože Pseudomonas aeruginosa môže vytvárať takzvané ß-laktamázy, väčšina cefalosporíny a penicilíny sú neúčinné. Patogén sa vyvinul odolnosť voči antibiotikám tu. Namiesto toho ceftazidím, piperacilína okrem iného sa používajú chinolóny.
