Terapeutický cieľ
Hojenie zápalov a tým predchádzanie komplikáciám.
Terapeutické odporúčania
- Akútna bakteriálna prostatitída (ABP; NIH typ I):
- Okamžité, vysokédávka správa antibiotika (pozri nižšie): fluorochinolóny [prvá línia antibiotiká), tretej generácie cefalosporíny, Alebo piperacilín/tazobaktám.
- Výber antibiotika podľa veku pacienta (pozri nižšie).
- Ak je to potrebné, zmeňte liek po príchode antibiogramu; sa majú podať nad rámec normalizácie telesnej teploty a laboratórne hodnoty (CRP, PCT) po dobu 2 až maximálne 4 týždňov.
- Sťažnosti na defekáciu (nepríjemné pocity počas defekácie): dodatočne laxatíva (preháňadlá; najlepšie napučiavadlá: napr. psyllium plevy).
- Chronická bakteriálna prostatitída (CBF; NIH typu II: fluorochinolóny.
- Abakteriálna prostatitída / syndróm chronickej panvovej bolesti (CPPS, „syndróm chronickej panvovej bolesti“) (NIH typ III):
- Alfa blokátory (blokátory alfa receptorov): tamsulozín.
- Intraprostatická injekcia terapie (" do prostaty„) Botulotoxínu A (BoNT / A) (významný prínos v zmysle NIH-CPSI a symptómov močenia podľa medzinárodného skóre prostatických symptómov (IPSS)).
- Pozri tiež časť „Ďalej terapie".
Poznámka: Pred antibiotikom terapie by sa malo zabezpečiť, aby skutočne došlo k bakteriálnej infekcii. V literatúre je bakteriálna infekcia identifikovaná ako príčina symptómov podobných prostatitíde iba v 5 až 10% prípadov. * Doplňujúce Poznámky
- post-finasterid syndróm (PFS): príznaky, ktoré pretrvávali najmenej 3 mesiace po ukončení liečby androgénnej alopécie 1 mg finasteridu.
- Somatické príznaky
- Gynekomastia, letargia, únava, svalová atrofia, zvýšené ukladanie tuku, strata libida, erektilná dysfunkcia a depresia; orgazmické poruchy,
- Kognitívne poruchy
- Ťažká strata pamäti, pomalý proces myslenia
- Mentálne poruchy
- Zvýšená úzkosť, ovplyvnenie inhibície, emočná labilita, poruchy spánku, nespavosťsamovražedné myšlienky.
Možná príčina: zníženie hladín DHT môže mať vplyv na expresiu 5α-reduktázy. Liečba: transdermálna substitúcia dihydrotestosterón; antidepresíva Ak je to nevyhnutné.
- Somatické príznaky
- Red-Hand. Písmeno:
- Pacienti by si mali byť vedomí rizika sexuálnej dysfunkcie (ako napr erektilnej dysfunkcie, ejakulačná dysfunkcia, zníženie libida) a informoval ich, že môžu pretrvávať viac ako desať rokov po ukončení liečby.
- Pacienti by mali byť informovaní, že zmeny nálady (vrátane depresívnej nálady, depresia, samovražedné myšlienky) boli hlásené v súvislosti s finasterid liečba.
Všeobecne musia nasledovať ďalšie štúdie, aby sa dosiahli konečné odporúčania týkajúce sa farmakoterapie abakteriálnej prostatitídy.
Doplnky výživy (doplnky výživy; dôležité látky)
Vhodné doplnky výživy prostatitída (prostatitída) by mali obsahovať nasledujúce životne dôležité látky:
- vitamíny (vitamín C* (kyselina askorbová), vitamín E* (tokoferoly)).
- Stopové prvky (zinok * *)
- Sekundárne rastlinné zlúčeniny (beta-karotén * (provitamín A))
Legenda: riziková skupina * terapia * *.
Vhodné doplnky výživy na prirodzenú obranu by mali obsahovať nasledujúce životne dôležité látky:
- vitamíny (A, C, E, D3, B1, B2 B3, B5, B6, B12, kyselina listová, biotín).
- Stopové prvky (chróm, železo, meď, mangán, molybdén, selén, zinok).
- Omega-3 mastné kyseliny (kyselina eikosapentaenová (EPA) a kyselina dokosahexaenová (DHA)).
- Sekundárne rastlinné zlúčeniny (napr beta-karotén, flavonoidy, lykopén, polyfenoly).
- Probiotiká
Poznámka: Uvedené životne dôležité látky nie sú náhradou liekovej terapie. Potravinové doplnky sú určené na doplnok všeobecné strava v konkrétnej životnej situácii.
