Ľudia, ktorí trpia prosopagnózou, nie sú schopní rozpoznať podľa tváre človeka, ktorého osobne poznajú. V nemčine toto stav sa nazýva aj tvár slepota.
Čo je to slepota?
Existuje niekoľko rôznych foriem prosopagnózie: aperceptívna, asociačná a vrodená. Vrodenou formou je vrodená tvár slepota. Väčšina postihnutých ľudí ani nevie o svojich stav pretože tento stav považujú za normálny. Nedokážu pochopiť, že ostatní ľudia môžu vnímať tváre odlišne. Ľudia s aperceptívnou prosopagnózou nie sú schopní odhadnúť vek človeka na základe tváre. Tiež nie sú schopní prečítať pohlavie osoby z tváre. Okrem toho majú ťažkosti s odvodením emócií človeka z rysov tváre. Na druhej strane osoby trpiace asociatívnou prosopagnóziou môžu pri pohľade na tvár odvodiť jej vek a pohlavie. Konkrétne pripisovanie, napríklad uznávanie významných ľudí, pre nich tiež nie je možné.
Príčiny
Príčina vrodenej prosopagnózy, tj vrodená forma tváre slepota, ešte nie je úplne pochopený. Zmenenú genetickú informáciu možno považovať za spúšťač. Napríklad mutácia a gen ktorý je zodpovedný za funkciu mozog nervové bunky. V závažných prípadoch tvárová slepota, môže byť tiež nemožné rozlišovať medzi ľuďmi a objektmi. V tomto prípade niekoľko oblastí mozog sú často poškodené. Vrodená forma tvárová slepota je dedičná porucha a niekedy je sprevádzaná autizmus or Aspergerov syndróm. Príčinou apperceptívnej a asociatívnej prosopagnózie je poškodenie mozog. Môže to byť spôsobené ochorením, ako je a mŕtvica alebo traumatickým zranením. Stupeň poškodenia tu ovplyvňuje závažnosť tvárovej slepoty.
Príznaky, sťažnosti a znaky
O príznakoch spojených s týmto čiastočným nedostatkom energie rozhoduje klinický obraz prosopagnózy. Napríklad v prvom rade takmer všetci trpiaci tvárová slepota sú schopní rozpoznať tvár. Ďalšie informácie, ktoré možno získať z tváre, sa líšia. Niektorí nevidiaci ľudia si tiež môžu pamätať tváre len veľmi krátko. Apercepčná prosopagnosika nedokáže z tváre odvodiť informácie, ako je vek alebo pohlavie. Čítanie emócií im spôsobuje vážne problémy. Zobrazená tvár známej osoby nenadväzuje na ďalšie informácie o tejto osobe. Asociačná prosopagnosika dokáže rozlíšiť tváre, zhodovať sa s pohlavím a vekom, ale tiež nedokáže získať podrobnejšie informácie. Vrodené prosopagnosiká môžu zažiť svoju slepotu tváre rôznymi spôsobmi. Pohybuje sa od úplnej neschopnosti rozpoznávať tváre až po ťažkosti s párovaním. Pretože je to však vrodené, zvyčajne sa vytvárajú kompenzačné stratégie, a preto sú obmedzenia spôsobené týmto nedostatkom malé. Ak existujú aj problémy s rozpoznávaním emócií, správanie občas pripomína symptomatológiu Aspergera. Známky formy tvárovej slepoty sú ťažkosti s udržiavaním tváre v pamäti a neschopnosť odvodiť človeka z tváre. Môže to byť tiež znak, keď je ľudí, ktorí sú v skutočnosti známi, ťažko poznať v zmenenom kontexte.
Diagnóza a priebeh
Diagnostikovať vrodenú slepotu tváre nie je v praxi ľahké. Postihnutí jednotlivci zvyčajne automaticky rozvíjajú spôsoby, ako rozpoznať ľudí okolo seba podľa ďalších funkcií. Napríklad konkrétny účes, oblečenie alebo dokonca hlas a pohyby sú priradené konkrétnej osobe. Cudzí ľudia si často nevšimnú, že to nebola tvár človeka, ktorá bola rozhodujúca pre uznanie. Ak dôjde k častým zmätkom známych osôb, môže to byť prejav prosopagnózy. Postihnuté osoby sa často nedívajú do tváre svojich blížnych, pretože sa im to javí ako úplne nezaujímavé. Nedostatok očného kontaktu malého dieťaťa však môže naznačovať aj ďalšie podmienky, ako napr. autizmus, a nie je to istý znak tvárovej slepoty. Vo formách tvárovej slepoty získanej úrazom, zranením alebo chorobou postihnutí jedinci a opatrovatelia uznávajú, že vnímanie a schopnosť priraďovať ľudí k tváram sa zmenili.
Komplikácie
Vizuálna agnózia alebo prosopagnóza sú závažné získané alebo vrodené príznaky. Postihnutí jedinci musia počas svojho života očakávať komplikácie v ich živote. Sociálna interakcia je problematická v prípade vrodenej slepoty tváre. Postihnutí neuznávajú ľudí, ktorých by mali poznať. Pri získanej slepote je rozpoznávanie známych ľudí nemožné. Dotknuté osoby sa musia naučiť rozpoznávať svoje náprotivky na základe zmenených stratégií, inak hrozí spoločenská izolácia. Najväčším problémom je, že postihnuté osoby nie sú pre svojich blížnych rozpoznateľné ako slepé. To vedie k mnohým nedorozumeniam a komplikáciám. Pri prosopagnózii nie sú postihnutí tiež schopní správne priradiť predmety, hoci sú často vysoko nadaní. V najťažšej forme slepoty na tvári, získanej aperceptívnej prosopagnózie, sa postihnutí nemôžu správne vyrovnať ani s vekom alebo pohlavím osoby, ktorá je proti nim. Často vyvolané ťažkou hlava úrazy, mozgové príhody alebo nádory mozgu, môžu nevidiaci zažiť ďalšie komplikácie. Sú spôsobené prítomným poškodením mozgu. V závislosti od závažnosti prosopagnózy sa môže líšiť aj závažnosť možných komplikácií. V najprísnejšej miere môžu postihnutí rozpoznať iba tieňové tvary. Napríklad parkovacie automaty sa môžu kvôli ich tvaru zameniť za tváre. Pre svoju veľkosť sa mýlia s deťmi alebo tínedžermi. Z toho vyplývajú nespočetné problémy.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Ak sa v každodennom živote objavia abnormality v percepčnom spracovaní, je potrebné preskúmať senzorické dojmy. Prosopagnózia sa v mnohých prípadoch dlho nezaznamenáva. Choroba už existuje pri narodení, takže postihnutá osoba si spočiatku neuvedomuje obmedzenia zraku. Osoba je často rozpoznaná ako samozrejmosť prostredníctvom hlasu, fyzikálne alebo oblečenie protistrany. Preto je v prípade choroby často potrebná pomoc a podpora osôb z blízkeho okolia. Ak postihnutá osoba na priame požiadanie nedokáže dostatočne opísať tvár inej osoby, je potrebné vyhľadať lekára. Prosopagnóza sa obmedzuje na poruchu rozpoznávania tváre. Preto môžu byť všetky ďalšie vizuálne zmyslové dojmy plne spracované a rozpoznané. To sťažuje v každodennom živote odhalenie existujúcej poruchy. Počas prvých rokov života by deti mali byť vždy pravidelne vyšetrené u lekára. Platí to najmä vtedy, ak k poruche už došlo v rodine.
Liečba a terapia
Neexistuje terapeutická možnosť, ako by sa dala vyrovnať slepota s tvárou. Ovplyvnení jedinci sa však môžu naučiť určité stratégie, aby boli schopní spoľahlivo identifikovať ľudí v ich prostredí. Pokyny na to môže poskytnúť neuropsychológ. Aby sa dosiahli optimálne výsledky, musia sa zručnosti znovu a znovu trénovať. Na rozpoznanie osôb možno použiť mnoho ďalších prvkov. Môže to byť napríklad hlas, chôdza, postava alebo postoj osoby. Môžu byť zahrnuté aj gestá. Ďalej informácie o oblečení, účese alebo fyzických vlastnostiach, ako napr jazvy, môže byť užitočný. Určité predmety osoby, napríklad hodinky, šperky alebo okuliare, tiež uľahčujú rozpoznávanie. Tvárovo slepí ľudia, ktorí si precvičujú tieto zručnosti, sú často schopní rozpoznať určitých ľudí v prostredí, v ktorom sa s nimi zvyčajne stretávajú. Napríklad môžu v kancelárii odlíšiť svojich kolegov. Ak sa však s týmito ľuďmi stretnú na inom mieste, napríklad v nákupnom centre alebo v reštaurácii, rozpoznávanie trvá oveľa dlhšie alebo je niekedy dokonca nemožné. Ľudia s vrodenou formou prosopagnózy majú úžitok, ak stav sa zistí veľmi skoro. Rodičia a ďalší opatrovatelia potom môžu osobitne propagovať štúdium alternatívnych možností priradenia.
Prevencia
Prevencia nie je možná u žiadnej z troch popísaných foriem prosopagnózie. Všetko, čo je možné urobiť, je pokúsiť sa minimalizovať známe rizikové faktory pre mŕtvica a iné choroby prijatím zdravého životného štýlu. Veľa hlava zraneniam sa dá predísť nosením prilieb.
Nasleduj
Rozsah akejkoľvek prítomnej prosopagnózy sa nedá znížiť špecifickou následnou starostlivosťou. Hlavným cieľom teraz je, aby postihnutí jedinci zvládli svoj každodenný život dobre so slepotou a viesť relatívne bežné životy. V prípade vrodenej prosopagnózy je oveľa jednoduchšie zvládnuť obmedzenie, ako keď k poruche došlo napríklad v dôsledku úrazu alebo choroby. Podobná situácia sa dá pozorovať aj pri iných postihnutiach, ako je slepota alebo hluchota. Pacienti, ktorí sa narodili s slepotou, už na začiatku získali ďalšie stratégie detstva pomocou ktorého môžu do istej miery odlíšiť rôznych ľudí. To tiež vysvetľuje, prečo mnoho prosopagnosikov často ani nevie, že sú touto poruchou ovplyvnení. V takýchto prípadoch preto následná starostlivosť zvyčajne nie je nevyhnutná a postihnutá osoba si ju obvykle tiež neželá. Ak sa prosopagnóza vyskytne v neskoršej fáze, je naopak potrebné alternatívne stratégie rozpoznávania namáhavo naučiť. V takom prípade môže za určitých okolností pomôcť cielené školenie, ktoré však nie je súčasťou štandardnej následnej starostlivosti. V niektorých regiónoch a na internete existujú aj svojpomocné skupiny pre postihnutých. Tu majú pacienti možnosť vymieňať si informácie s inými prosopagnosiakmi. Už istota, že nebudete s obmedzeniami sami, môže významne zlepšiť kvalitu života postihnutých.
Tu je to, čo môžete urobiť sami
Prosopagnózia (slepota) sa nedá vyliečiť. Mnoho postihnutých jednotlivcov však už včas vypracúva stratégie, ktoré kompenzujú neschopnosť rozpoznávať tváre rozvíjaním ďalších schopností. Vďaka veľkému tréningu sa prosopagnosici môžu naučiť, ako rozpoznať zodpovedajúcu osobu pomocou ďalších funkcií. Medzi také funkcie patrí hlas, chôdza alebo gestá. Často účes, istý jazvy alebo materské znamienka, určité okuliare a ďalšie funkcie tiež zohrávajú úlohu. Písomný alebo mentálny zoznam niekedy pomáha zistiť, ktoré osoby možno stretnúť na určitých miestach s určitými vlastnosťami. Potom, ak sa zhodujú ďalšie vlastnosti, možno osobu identifikovať. Rozvoj týchto schopností je pre jednotlivcov nevyhnutný pri orientácii v sociálnom prostredí. Výcvik týchto zručností je možné vykonať pod vedením neuropsychológa. Aby sa zabránilo vylúčeniu, niekedy tiež pomáha odhaliť problémy v rodine alebo medzi dôveryhodnými známymi. To môže minimálne vyvrátiť obvinenia z nemilého, hrubého alebo ignorančného správania. Existujú tiež svojpomocné skupiny pre prosopagnosiku, v ktorých je možné vymieňať si skúsenosti s prácou s prostredím. Ďalej tu tiež prebieha výmena zaujímavých stratégií pre uznávanie. Okrem iného na internete existuje možnosť vyhľadávať tieto svojpomocné skupiny a nadväzovať kontakty.
