Výživa pri užívaní Marcumaru®
Pri užívaní Marcumaru by sa mali brať do úvahy niektoré špeciálne stravovacie požiadavky. Rovnako ako u mnohých liekov, aj Marcumar sa vstrebáva pomalšie žalúdok ak je súčasne plnená jedlom. Požadovaná úroveň účinku, tj minimálne množstvo drogy v krv ktoré musia byť prítomné, aby fungoval, nie je ovplyvnené pravidelným príjmom Marcumaru.
Účinok lieku Marcumar je spôsobený tým, že zabraňuje tvorbe koagulačných faktorov. Ale Marcumar vytláča vitamín K zo štruktúrneho aparátu faktorov zrážania. Takto to stráca účinok a faktory zrážanlivosti už nie je možné trénovať.
Ak sa však v jedle prijme veľa vitamínu K, množstvo Marcumaru už nie je dostatočné na to, aby sa vytlačilo okolo celého vitamínu K. Môžu sa tak opäť vytvoriť faktory zrážania. The krv má teda tendenciu sa opäť zhlukovať a účinok sa znižuje.
Nie je dôležité, či sa Marcumar užíva spolu s jedlom obsahujúcim vitamín K alebo v pravidelných intervaloch. Potravinami obsahujúcimi vitamín K sú napríklad kyslá kapusta, kuracie mäso, ružičkový kel, špenát a iná čerstvá zelenina. Ak sú však príliš dlho skladované a varené, môžu stratiť vitamíny.
Okrem toho je vitamín K vitamín rozpustný v tukoch, a preto vždy potrebuje trochu tuku v rovnakom jedle, aby sa rozpustil v tukoch žalúdok a potom sa vstrebal. Ďalšou špeciálnou vlastnosťou strava je rozpad Marcumara. Droga sa v tele rozkladá enzýmy a potom vylúčený.
Marcumar je enzým CYP3A4. Konzumáciou grapefruitu sa inhibuje enzým CYP3A4. Marcumar, ktorý je substrátom tohto enzýmu, sa preto odbúrava menej rýchlo. Z tohto dôvodu sa účinok Marcumaru môže zvýšiť pri konzumácii grapefruitov.
Všetky články v tejto sérii:
