Priebeh akútnej pankreatitídy
Priebeh akútnej pankreatitídy (zápal pankreasu) je rozdelený do troch fáz:
- V dôsledku opuchu a odumierania tkaniva pankreasu, dochádza k nárastu o pankreatické enzýmy, parameter zápalu CRP a biela krv bunky v krvi. Tieto zmeny možno diagnostikovať na základe laboratórne hodnoty. - Druhá fáza spočíva v uzdravení. - Ak pankreasu sa čiastočne transformoval na odumierajúce (nekrotické) tkanivo, je možný zápal týchto oblastí. V závažných prípadoch dokonca krv otrava (sepsa) je možná.
Chronická pankreatitída
Toto je chronický zápalový proces, ktorý ovplyvňuje oblasť okolo pankreasu bez väčšej úľavy alebo uzdravenia. Takmer vo všetkých prípadoch možno príčiny vidieť v chronickom požívaní alkoholu. Ľudia s závislosť na alkohole majú najväčšie riziko tejto choroby známej tiež ako chronická pankreatitída.
Okrem toho niektoré lieky (krv lieky na tlak, antibiotiká, antikonvulzíva a chemoterapeutické lieky) môžu viesť k chronickému zápalu. Okrem zvýšenia hladiny lipidov v krvi, hyperaktivity príštítna žľaza možno považovať aj za príčinu. Napriek rozsiahlemu lekárskemu výskumu asi v 15% prípadov nemožno nájsť presnú príčinu.
Diagnóza chronickej pankreatitídy sa stanovuje pomocou ultrazvuk na jednej strane, ale na druhej strane aj krvnými testami, pri ktorých sa vyšetrujú hodnoty pankreasu. Ak sú silno zvýšené (lipáza), to naznačuje zápalový proces. V ultrazvuk, kalcifikujúce štruktúry (belavé viditeľné pri ultrazvuku) alebo zakalená suspenzia normálnej štruktúry pankreasu by naznačovala zápal.
Či sa jedná o akútny proces alebo chronický proces, by sa určilo iba podľa trvania a počtu epizód, ktoré sa už vyskytli. Ak sa jedná o počiatočné ochorenie, proces by sa označil ako akútny, zatiaľ čo priebeh, ktorý sa opakuje alebo sa nikdy úplne nepreruší, by sa počítal ako chronická pankreatitída. Po diagnostikovaní chronického zápalu by sa malo skončiť s konzumáciou alkoholu a malo by sa trvať dlhšie obdobie abstinencie.
To je jediný spôsob, ako zaručiť, že sa bunky pankreasu môžu zotaviť. Pokusy o konzervatívnu liečbu, ako je šetrenie, lieky proti bolesti a v prípade potreby antibiotiká, mali by ste sa o to pokúsiť pod prísnym dohľadom pacienta. Ak však nedôjde k zlepšeniu, mal by sa zvážiť aj chirurgický zákrok.
Zapálená oblasť sa kontroluje endoskopicky a chirurgicky sa odstráni. Tento postup by sa mal zvoliť najmä vtedy, ak sú prítomné oblasti buniek, ktoré už odumreli. Rozsiahly zápal sa musí liečiť dodatočne sterilnými oplachovacími roztokmi. Chronický alebo závažný priebeh pankreatitídy môže byť v niektorých prípadoch smrteľný. Postihnutí sú najmä pacienti, ktorí sa nezdržiavajú pitia alkoholu napriek opakujúcim sa epizódam.
príznaky
Pri pankreatitíde existujú takzvané vedúce príznaky: Vedúcimi príznakmi sú sťažnosti a charakteristiky, ktoré sú typické pre určité ochorenie a zvyčajne sa vyskytujú vždy. U väčšiny pacientov (90%) s pankreatitídou je akútny nástup charakterizovaný závažným bolesť brucha ktoré môžu vyžarovať do strany. Často bolesť omotá sa okolo tela ako opasok.
Medzi ďalšie príznaky pankreatitídy patrí nevoľnosť a zvracanie, nafúknuté brucho a ochrnutie čreva (ileus). Horúčka, Nízka krvný tlak pozorujú sa aj zmeny na EKG. Ak má utrpenie chronický charakter, často sa vyskytujú mastné stolice - to znamená vylučovanie tuku, ktorý sa nemohol vstrebať cez črevá kvôli nedostatku sekrécie pankreasu, chudnutiu a hnačkám.
Okrem toho sa objavuje potravinová intolerancia. Mastné jedlá sú preto zle tolerované a vedú k nevoľnosť, zvracanie a bolesť. Hlavný príznak je tu opakujúci sa bolesť, ktorý nie je kolický, ale môže trvať hodiny a dni. - Bolesť v hornej časti brucha a
- Zvýšenie v roku XNUMX pankreatické enzýmy v krvi a moči (napr. trypsín)
Všetky články v tejto sérii:
