Kašeľ: Príznaky, sťažnosti, príznaky

Spolu s kašľom sa môžu vyskytnúť nasledujúce príznaky a sťažnosti:

Vedúci príznak

  • Kašeľ (lat. tussis; výbušné vytlačenie vzduchu, buď dobrovoľné, alebo vyvolané kašľajúcim stimulom prostredníctvom kašeľ reflex).

Súvisiace príznaky

Časový výskyt kašľa a ich možné príčiny

spôsoby Možné príčiny
Ráno Fajčiarsky kašeľ, chronická bronchitída
Nočný čas Kardinálna astma (v dôsledku pokročilého zlyhania ľavej komory / zlyhania ľavého srdca alebo mitrálnej stenózy), bronchiálna astma
Počas stresu Bronchiálna astma, kardinálna astma, pľúcna fibróza (skupina chronických ochorení spojených s prestavbou pľúcneho skeletu (intersticiálne pľúcne choroby))
V prípade zmeny polohy Bronchiektáza (synonymum: bronchiektáza) - trvalá ireverzibilná vakovitá alebo valcová dilatácia priedušiek (stredne veľké dýchacie cesty), ktorá môže byť vrodená alebo získaná; príznaky: chronický kašeľ s „vykašliavaním úst“ (veľkoobjemové trojvrstvové spútum: pena, hlien a hnis), únava, strata hmotnosti a znížená cvičebná kapacita), pľúcny absces (zapuzdrená hnisavá dutina v pľúcach), cudzie telo aspirácia (vstup cudzieho telesa do dýchacích ciest)
Po jedení Dysfágia (dysfágia), aspirácia.

Množstvo a kvalita spúta a ich možné príčiny

spôsoby Možné príčiny
Suchý kašeľ (dráždivý kašeľ) Vyjadrenie bronchiálnej hyperreaktivity (precitlivenosti dýchacích ciest (napr. Pri astme), pri ktorých sa priedušky náhle sťahujú) po vírusových infekciách Bronchiálna astma, chrípka (chrípka), atypická pneumónia (zápal pľúc), emfyzém (pľúcna hyperinflácia), pľúcna fibróza, bronchiálny karcinóm , zápal pohrudnice (pleurisy), vedľajšie účinky liekov
Veľké množstvo spúta (spúta) Bronchiektáza (synonymum: bronchiektáza), pľúcny absces, zápal pľúc
Biele spútum Bronchiálna astma (viskózna), pľúcny edém (tekutina), čierny kašeľ (čierny kašeľ)
hnisavý chrchel(lat. hnis) Bronchitída (farba spúta nemá prediktívnu hodnotu pre diagnostiku bakteriálnej bronchitídy. Neumožňuje ani rozlíšenie medzi pneumóniou (zápal pľúc) a bronchitídou), bronchiektáziou, abscesom pľúc, pneumóniou.
krvavý chrchel(lat. sanguis). Akútna bronchitída so zranenou sliznicou, bronchiálny karcinóm / rakovina pľúc (hemoptýza / krvavý kašeľ), pľúcna tuberkulóza (spočiatku neproduktívna, neskôr so spútom s prímesami krvi), úraz alebo cudzie teleso
Vlhký kašeľ a hnisavý zápal dýchacie cesty. Vleklé bakteriálne bronchitída (PBB) Chronické hnisavé dýchacie cesty /pľúca choroba (CSLD)bronchiektázie.

Výstražné značky (červené vlajky)

  • Anamnestické informácie:
    • Bydlisko v krajinách s vysokou prevalenciou TBC, kontaktmi na TBC, bezdomovcami.
    • nemluvňa
      • Kašeľ od narodenia
      • Neúspech
      • Problémy s pitím a nápadnosť
    • nemluvňa
      • Neúspech
      • Denný vlhký slizovitý kašeľ → myslite na:
      • Aspirácia (vstup materiálu z gastrointestinálneho traktu do dýchacích ciest) alebo iná náhla udalosť
      • Kašeľ a opakovaná dýchavičnosť (opakujúca sa dýchavičnosť) → premýšľajte o: Bronchiálna astma
    • Trvanie kašľa
      • 4 týždne pretrvávajúci zápal dolnej časti dýchacie cesty + hlavný príznak „vlhký kašeľ“ → myslite na: zdĺhavá bakteriálna bronchitída (PBB).
      • > 8 týždňov → premýšľajte o: COPD, tuberkulóza, bronchiálny karcinóm (pľúca rakovina).
    • Chrípka, Streptococcus pneumoniae, Moraxella catarrhalis; často zamieňaný s bronchiálna astma.
    • Fajčiari (> 35 balení za rok) → premýšľajte o: chronické obštrukčné ochorenie pľúc (COPD), bronchiálny karcinóm (pľúca rakovina).
    • Abnormálne chudnutie → myslite na: Bronchiálny karcinóm (pľúca rakovina), tuberkulóza.
    • imunodeficiencie, HIV infekcia, imunosupresívna terapie.
    • Recidivujúca (rekurentná) rinosinusitída (súčasný zápal nosová sliznica („Nádcha“) a sliznice paranazálne dutiny ( "zápal dutín“).
    • Malignita (rakovina)
  • Zmenené životné funkcie (vysoké horúčka: 39.1 ° C - 39.9 ° C; prípadne tiež už 38.5 ° C; tachykardia: príliš rýchly tlkot srdca:> 100 úderov za minútu).
  • Nový výskyt kašľa + dýchavičnosť + horúčka → pneumónia (pokiaľ sa nepreukáže opak).
  • akútna srdce zlyhanie (srdcová nedostatočnosť).
  • Akútna intoxikácia (otrava) inhalačnými škodlivými látkami.
  • Dysfónia (zachrípnutie) + dýchavičnosť (dýchavičnosť) → premýšľajte o: Karcinóm hrtana (rakovina hrtan).
  • Dyspnoe (dýchavičnosť) - insb. pokojová dýchavičnosť.
  • Hemoptýza (hemoptýza) → pozri v časti „Príčiny“ hemoptýzy; napr. pľúcna embólia (occlusion pľúcnej tepna), dutiny (dutiny vzniknuté skvapalnením väčších nekróza lézie; patologická zmena v pľúcnom tkanive, ktorá sa môže vyskytnúť v súvislosti s tuberkulózou), pľúcne nádory.
  • Tachypnoe → myslite na:
    • Zlyhanie ľavej komory (ľavostranné srdce zlyhanie).
    • Pľúcny edém (zadržiavanie vody v pľúcach)
    • Zápal pľúc (zápal pľúc)
    • pneumotorax (kolaps pľúc spôsobený nahromadením vzduchu medzi vnútornosťou kričal (pleura pleury) a parietálna pleura (truhla pleura)).
  • Bolesť v hrudníku → myslite na:
  • Kontinuálna liečba: imunosupresíva (drogy ktoré znižujú funkcie systému imunitný systém).

Za prítomnosti vyššie uvedených varovných signálov, a truhla Röntgen a test pľúcnej funkcie sa vyžaduje okamžite, bez ohľadu na trvanie kašľa! Výnimka: dojča s kašľom každý deň vlhkým hlienom, tu zatiaľ iba vyšetrenie spúta a vyšetrenie pľúcnych funkcií.